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Em cintilografia miocárdica SPECT quantitativa automatizada para avaliação de isquemia, qual fator pode comprometer a precisão da análise quantitativa?
Observe as assertivas abaixo.
I. Na cintilografia óssea realizada com Tc-99m MDP, a identificação concomitante de atividade radioativa no fígado e no estômago é sugestiva de alteração na pureza radioquímica do radiofármaco, podendo estar relacionada à formação de coloide de tecnécio e/ou à presença de pertecnetato livre.
PORQUE
II. A preparação inadequada do Tc-99m MDP pode levar à formação de coloide de tecnécio, frequentemente associada a excesso de íons alumínio no eluato do gerador ou à ingestão de antiácidos pelo paciente, resultando em captação hepatoesplênica difusa; adicionalmente, a introdução de ar no frasco de reação pode favorecer a geração de pertecnetato livre, responsável por captação em estômago, glândulas salivares, trato gastrointestinal e plexo coroide.
Assinale a alternativa correta.
Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O Tc-99m sestamibi é captado pelas células miocárdicas por transporte ativo, semelhante ao tálio.
PORQUE
II. O tálio apresenta maior extração de primeira passagem e sofre redistribuição, tornando o momento da aquisição fundamental para a avaliação correta da perfusão miocárdica.
Preencha a lacuna abaixo.
Na avaliação da resposta ao tratamento do câncer de próstata com terapia de privação androgênica (ADT) utilizando PET/CT com PSMA, é necessário aguardar um intervalo adequado após o início da terapia para evitar interpretações incorretas relacionadas a alterações transitórias da expressão do PSMA. O tempo mais longo recomendado para avaliar corretamente essa resposta é de __________.
A alternativa que preenche corretamente a lacuna é:
Paciente masculino, 58 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma acinar da próstata, Gleason 7 (3+4), estadiamento clínico cT2aN0M0, foi submetido a radioterapia radical com dose total de 70 Gy em 39 frações. O PSA (APE) pré-tratamento era 9,0 ng/mL.
Durante o seguimento após o término da radioterapia, apresentou os seguintes valores de PSA:
● 3 meses: 2,8 ng/mL
● 6 meses: 1,0 ng/mL
● 9 meses: 1,1 ng/mL
● 12 meses: 1,3 ng/mL
● 15 meses: 1,6 ng/mL
● 18 meses: 2,0 ng/mL
● 21 meses: 2,1 ng/mL
● 24 meses: 2,06 ng/mL
Com base nos critérios atuais de recorrência bioquímica após radioterapia e na interpretação clínica desses achados, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada neste momento.
I. O angioedema de laringe é mais comum no angioedema por bradicinina que no histaminérgico, podendo levar a risco de asfixia.
II. O inchaço das extremidades, como mãos e pés, pode ocorrer nos angioedemas por histamina e por bradicinina.
III. Os pródomos dos episódios de edema são mais comuns nos angioedemas por histamina, sendo um fator diagnóstico determinante.
IV. O angioedema por bradicinina tem duração média de 12 a 24 horas, enquanto o histaminérgico pode se estender por vários dias sem tratamento adequado.
Estão corretas apenas as afirmativas