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I. É uma infecção viral primária aguda e altamente contagiosa, caracterizada por exantema de aspecto maculopapular com distribuição centrípeta, que evolui em poucas horas para vesículas, pústulas e, posteriormente, crostas secas.
II. O período de incubação, em geral, varia de 10 a 21 dias após o contato, podendo ser mais curto em imunodeprimidos e mais longo após imunização passiva.
III. A transmissibilidade restringe-se ao período inicial do exantema, cessando antes que as lesões evoluam para a fase de crosta.
Estão corretas as afirmativas
I. O período de infecção do sarampo dura cerca de 7 dias, com febre, tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia, seguido do aparecimento de exantema maculopapular de direção cefalocaudal, com acentuação dos sintomas iniciais.
II. No período toxêmico há maior risco de superinfecção viral ou bacteriana, com complicações mais frequentes em crianças menores de 2 anos, especialmente as desnutridas e em adultos jovens.
III. As complicações do sarampo são raras e ocorrem predominantemente em adolescentes previamente vacinados, sendo a otite média a principal complicação grave descrita.
Estão corretas as afirmativas
( ) A dengue costuma iniciar-se com febre elevada (> 38°C), de início súbito, persistindo em geral de 2 a 7 dias, associada a pelo menos duas manifestações, como cefaleia ou dor retro-orbital, náuseas ou vômitos, mialgia ou artralgia e exantema.
( ) Em crianças, especialmente menores de 2 anos, a suspeita de dengue só deve ser considerada na presença de exantema típico, pois sintomas inespecíficos como apatia, sonolência, irritabilidade, vômitos e diarreia raramente fazem parte do quadro clínico.
( ) No tratamento medicamentoso da dengue, recomenda-se evitar anti-inflamatórios não esteroides e ácido acetilsalicílico, utilizando-se preferencialmente dipirona ou paracetamol, nas doses preconizadas, para controle da dor e da febre, devido ao risco de hemorragia.
( ) Na classificação de risco, as pessoas do Grupo B não apresentam sinais de alarme, mas possuem condição clínica especial, risco social, comorbidades ou Prova do Laço positiva, devendo realizar hemograma e exame específico, permanecer em observação, receber hidratação e ser acompanhadas ambulatorialmente com reavaliação diária.
I. A medicina é uma profissão a serviço da saúde do ser humano e da coletividade e deve ser exercida sem discriminação de nenhuma natureza.
II. Compete ao médico aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente e da sociedade.
III. O alvo de toda a atenção do médico é a saúde do ser humano, em benefício da qual deve agir com o máximo de zelo e o melhor de sua capacidade profissional.
IV. Para exercer a medicina com honra e dignidade, o médico deve priorizar os interesses gerenciais da instituição, mesmo que isso implique relativizar a centralidade da saúde do paciente.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
( ) O teste genético germinativo deve ser considerado para todos os homens diagnosticados com câncer de mama, independentemente da idade ou história familiar.
( ) Pacientes com câncer de mama de fenótipo triplo-negativo (TNBC) possuem indicação de aconselhamento e teste genético apenas se o diagnóstico ocorrer em idade inferior a 60 anos.
( ) A presença de uma variante patogênica germinativa em BRCA1 ou BRCA2 em uma paciente com câncer de mama HER2-negativo de alto risco fundamenta a indicação de Olaparib adjuvante por um ano.
( ) Portadoras de mutação homozigótica no gene ATM (frequentemente associada à síndrome de ataxiatelangiectasia) apresentam uma contraindicação absoluta à realização de cirurgia conservadora da mama que exige radioterapia adjuvante.
I. O estudo NSABP B-51 demonstrou que a radioterapia nodal regional não amplia o intervalo livre de recorrência em pacientes que atingiram o status ypN0 após quimioterapia neoadjuvante.
II. No estudo COMET, o monitoramento ativo de pacientes com CDIS de baixo risco foi considerado não inferior à cirurgia convencional quanto à taxa de câncer invasivo ipsilateral em 2 anos.
III. Diferente do estudo SOUND, que restringiu a inclusão a tumores de até 2 cm, o estudo INSEMA permitiu a participação de pacientes com tumores de estágio clínico T2 (até 5 cm).
IV. Análises exploratórias do estudo B-51 revelaram que pacientes com o subtipo triplo-negativo obtêm benefício protetor estatisticamente significativo com a adição de radioterapia nodal regional.
V. O estudo INSEMA confirmou que a omissão da biópsia de linfonodo sentinela reduz significativamente a incidência de linfedema persistente e melhora a mobilidade funcional do braço.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
( ) Promoção.
( ) Progressão.
( ) Iniciação.
A sequência correta em que ocorre o processo é:
A cinética de captação do contraste mais suspeita é aquela caracterizada pela curva em “wash out”, também conhecida como curva tipo ___________. Nas lactantes, o meio de contraste à base de gadolínio __________ ser utilizado com segurança para o bebê.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é: