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Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474089 Fonoaudiologia

A busca pela identificação precoce dos fatores de risco para ocorrência de disfagia orofaríngea é de extrema importância para a prevenção da broncoaspiração. Quanto ao rastreamento dos sinais e sintomas da disfagia, assinale a opção correta.

A

Os protocolos de rastreamento da disfagia permitem analisar a anatomia e a fisiologia da deglutição necessárias para o diagnóstico.

B

O rastreamento dos sinais e sintomas de dificuldades de deglutição deve ser realizado exclusivamente pelo fonoaudiólogo especializado em disfagia.

C

Os protocolos de rastreamento substituem a avaliação clínica e instrumental e determinam a conduta clínica.

D

Eating Assessment Tool (EAT-10) é o instrumento de rastreamento da disfagia utilizado exclusivamente para a população com doença de Parkinson.

E

Tho Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TORBSST) é um instrumento de rastreamento da disfagia utilizado para a população de Acidente Vascular Encefálico (AVE).

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Q3474088

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474088 Fonoaudiologia

Com relação à paralisia facial, é correto afirmar que:

A

lesões no tronco principal do nervo (antes da divisão dos ramos superficiais) podem ter como manifestação a perda de movimentos de todos os segmentos de uma hemiface contralateral à lesão.

B

nas funções orofaciais, a debilidade muscular na oclusão labial gera aumento da pressão intraoral que dificulta a retenção de líquidos na cavidade oral e ocasiona estase de alimentos no vestíbulo do lado oposto à paralisia.

C

a paralisia de Bell, trauma cirúrgico, retirada de tumor, herpes-zóster ou ferimento por arma de fogo, presença de colesteatoma e tumores próprios do nervo facial ou do nervo vestibulococlear são as principais causas da paralisia facial central.

D

todos os pacientes devem ser submetidos à avaliação audiométrica e de impedanciometria para verificação da sensibilidade auditiva, bem como da presença ou ausência do reflexo.

E

na fase flácida da paralisia facial, há contração dos músculos afetados e, por isso, não devem ser incluídas as manobras indutoras do movimento. Na fase de reinervação neural, devem ser utilizadas as manobras indutoras e apenas os exercícios isométricos.

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Q3474087

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474087 Fonoaudiologia

A mioterapia tem por finalidade promover um melhor desempenho das funções estomatognáticas, mas é preciso definir os objetivos a serem alcançados para urma proposta terapêutica adequada. Dessa forma, é correto afirmar que:

A

para adequar a mobilidade (amplitude de movimento e/ou coordenação) de um múscuło ou grupo muscular, os exercícios mais indicados são os isométricos.

B

para aumentar a tensão/tônus e a força muscular, recomendam-se exercícios isotônicos.

C

quando há uma ausência de vedamento labial e redução de força do orbicular são indicados exercicios isotônicos, para aumentar a mobilidade e/ou coordenação do músculo orbicular da boca, solicitando ao paciente protruir os lábios fechados (bico fechado).

D

nos casos de língua alargada e ceceio lateral (por elevação do dorso lingual) são indicados exercícios isométricos, para aumentar a força dos músculos intrínsecos da língua e dos supra-hioideos, solicitando ao paciente o afilamento de língua (com pouca protrusão mantendo-a reta).

E

nos casos de eversão labial e dificuldade de contenção do alimento por redução de força do orbitular são indicados exercícios isotônicos, para aumentar a mobilidade e/ou coordenação dos músculos extrínsecos (retratores) da língua, solicitando ao paciente posteriorizar a língua dentro da cavidade oral sem elevar o ápice.

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Q3474086

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474086 Fonoaudiologia

O modelo de dupla rota determina que existem duas vias em paralelo para o reconhecimento de palavras. Pritchard et. al (2012) propõem o modelo de dupla-rota em cascata, que envolvem a rota lexical e não lexical. Sobre esse modelo, assinale a opção correta.

A

Quando o leitor inicia o processo de identificação de palavras, somente uma rota é ativada, convergindo para o sistema fonêmico.

B

No caso das palavras desconhecidas ou irregulares, há a ativação exclusiva da rota lexical, pois observa-se o fenômeno da regularização.

C

A rota lexical nunca é ativada na leitura de pseudopalavras e palavras de baixa frequência.

D

A rota lexical tende a ser mais rápida para palavras desconhecidas do leitor proeficiente.

E

O processamento da rota não lexical é serial ou sequencial, aplicando-se regras de correspondência grafema-fonema na cadeia de letras da palavra escrita.

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Q3474085

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474085 Fonoaudiologia

Os principais nervos relacionados com a deglutição são: trigêmeo (V par craniano), facial (VII par craniano). glossofaríngeo (IX par craniano), vago (X par craniano) e hipoglosso (XIi par craniano). Analise as características abaixo:

• Responsável pela sensibilidade da orofaringe, das tonsilas palatinas, das fauces e dos 2/3 posteriores da língua;
• Responsável pelo paladar no 1/3 posterior da língua;
• Responsável pela sensação tátil, dor e temperatura da membrana mucosa da orofaringe, das tonsilas palatinas, dos arcos das fauces (pilares) e do 1/3 posterior da língua; e
• Responsável pela inervação do músculo estilofaríngeo.

Assim, como é denominado o nervo que apresenta as características acima descritas?

A

Trigêmeo.

B

Facial.

C

Glossofaríngeo.

D

Vago.

E

Hipoglosso.

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Q3474084

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474084 Fonoaudiologia

O mais importante transtorno idiopático de linguagem, que acomete duas a cada trinta crianças, é o Transtorno do Desenvolvimento de Linguagem (TDL). Assim, assinale a opção que apresenta corretamente os critérios para o diagnóstico, de acordo com o DSM-5TR.

A

As dificuldades acometem de maneira mais severa os aspectos fonológicos. A compreensão apresenta-se preservada. As dificuldades de linguagem não são atribuíveis a déficits de audição, intelectuais, motores ou sensoriais.

B

O diagnóstico deve ser realizado antes dos três anos de idade, no intuito de que a criança tenha acesso mais precocemente possível às terapias específicas, prevenindo o agravo dos déficits linguísticos e escolares.

C

Os déficits mais evidentes referem-se à compreensão da linguagem, devido ao déficit nos aspectos semânticos (vocabulário reduzido), sendo observado desempenho do aspecto semântico e sintático esperados para a idade.

D

As dificuldades são persistentes na aquisição e uso da linguagem em todas as modalidades (falada, escrita, linguagem de sinais ou outra) devido aos déficits de compreensão e/ou produção que incluem vocabulário reduzido, estrutura de frases limitada e prejuízos no discurso.

E

A linguagem está acometida devido aos déficits intelectuais verbais e não verbais, sendo observado atraso no desenvolvimento global. Há atrasos significativos em todas as áreas da linguagem, tanto expressiva quanto receptiva.

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Q3474083

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474083 Fonoaudiologia

Paciente do sexo feminino, 50 anos, compareceu ao ambulatório de fonoaudiologia apresentando queixas vocais. Na avaliação fonoaudiológica, foi observada afonia para os momentos comunicativos guiados, com presença de fala articulada. Não apresentava histórico de distúrbio psiquiátrico. Seu exame otorrinolaringológico apresentava ligeira adução das pregas vocais e fenda triangular ânteroposterior. No decorrer da anamnese, foram identificados sons durante os atos de bocejar, pigarrear e suspirar. Ao ser questionado sobre o início dos sintomas, a paciente chorou, sendo observado choro com qualidade vocal normal. O quadro relatado se encaixa dentro da disfonia psicogênica do tipo:

A

Afonia de conversão.

B

Uso divergente de registros.

C

Disfonia espasmódica de adução psicogênica.

D

Sonoridade intermitente.

E

Sindrome de tensão musculoesquelética.

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Q3474082

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474082 Fonoaudiologia

Paciente masculino, 45 anos, com histórico de exposição a ambientes ruidosos por 20 anos, apresenta queixas de zumbdo, hipersensibilidade a sons de alta intensidade e dificuldade para compreender fala em ambientes ruidosos. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial moderada bilateral. A imitanciometria demonstra presença de reflexos acústicos em todas as frequências avaliadas, tanto ipsilateral quanto contralateral. A comparação entre o limiar do reflexo acústico contralateral e o limiar audiométrico tonal na mesma frequência revela uma diferença de 50 dB. Portanto, é correto afirmar que esse paciente apresenta:

A

disfunção tubária.

B

recrutamento.

C

efeito de oclusão.

D

colabamento.

E

microfonismo coclear.

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Q3474081

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474081 Fonoaudiologia

Com relação à atuação fonoaudiológica nas disfonias neurológicas, assinale a única opção INCORRETA.

A

O julgamento percepto-auditivo é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico diferencial clínico, detecção da intensidade do desvio, tomada de decisão para o tratamento e avaliação das mudanças temporais significativas.

B

As disfonias neurológicas podem ser classificadas em flácida, espástica, atáxica, hipocinética, hipercinética e mista, havendo importante relação entre a localização anatômica da lesão e os efeitos perceptivo-auditivos na voz e na fala.

C

A disfonia flácida ocorre por comprometimento do neurônio motor inferior (NMI) ou da junção neuromuscular, podendo causar disfonia e disfagia, associada à fraqueza muscular.

D

As lesões do nervo vago (X par) acima do nervo faríngeo, laríngeo superior e inferior ocasionam uma paralisia unilateral em abdução e o palato mole apresenta-se rebaixado unilateraimente, gerando uma voz soprosa moderada, com loudness fraca, pitch grave e ressonância hipernasal.

E

Nas lesões no nervo laríngeo recorrente, a mobilidade de prega vocal estará preservada, mas haverá uma redução na sensibilidade, gerando uma voz soprosa, rugosa e uma dificuldade de afinação.

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Q3474080

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474080 Fonoaudiologia

Considerando os processos e intervenções no desvio fonológico, o primeiro critério a ser analisado no piano terapêutico é a seleção dos sons-alvo, pois o aprendizado e a expansão do sistema fonológico são otimizados a partir dessa escolha. Assim, assinale a opção correta que apresenta o modelo terapêutico em que os pares de palavras se diferenciam entre si por apenas um fonema e no qualo par mínimo apresenta contraste em até dois traços distintivos.

A

Pares Mínimos / Oposição Mínima.

B

Pares Mínimos / Oposição Máxima.

C

Pares Máximos.

D

Oposições Múltiplas.

E

Empt set.

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Q3474079

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474079 Fonoaudiologia

Ao longo dos anos, diversos estudiosos propuseram à comunidade científica teorias e explicações que tratam do processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem. Assinale a opção que apresenta corretamente a seguinte teoria: o pensamento e a linguagem têm origens genéticas distintas e as curvas de desenvolvimento também diferentes, encontrando-se e separando-se várias vezes ao longo do desenvolvimento infantil inicialmente, o pensamento é "não verbal" e a fala é "não intelectual", quando as curvas se encontram, o pensamento torna-se verbal e a fala, racional.

A

Empirismo.

B

Inatismo.

C

Interacionismo.

D

Racionalismo.

E

Teoria do desenvolvimento cognitivo.

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Q3474078

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474078 Fonoaudiologia

Com relação aos instrumentos utilizados em âmbito nacional para a avaliação da linguagem falada, alguns foram construídos, outros adaptados e outros se encontram em processo de validação para o português brasileiro. Assim, como é denominado o instrumento que se trata de um teste que permite avaliar a linguagem falada em crianças entre 2 e 12 anos de idade, nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática?

A

Teste Illinois de Habilidades Psicolinguísticas.

B

Teste de Linguagem Infantil ABFW.

C

Teste de Vocabulário por Imagens Peabody (TVIP).

D

Test of Early Language Development: Third Edition (TELD-3).

E

Avaliação Fonológica da Criança (AFC).

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Q3474077

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474077 Fonoaudiologia

Como é denominada a disfagia na qual a diminuição gradual e progressiva da massa muscular, da força e do desempenho de músculos da deglutição pode estar relacionada ao processo de envelhecimento, bem como às doenças ou condições crônicas, tais como repouso no leito, imobilidade, sedentarismo e baixo nível de atividade física, e pode resultar em uma dificuldade de deglutição?

A

Orofaríngea.

B

Esofágica.

C

Miotônica.

D

Distrófica.

E

Sarcopênica.

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Q3474076

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474076 Fonoaudiologia

Assinale a opção que apresenta corretamente o tipo de afasia não fluente caracterizada principalmente pela redução da fala, na qual a expressão do paciente é consideravelmente lenta e curta, com boa capacidade de repetição, sendo esta muito melhor à emissão oral observada durante a fala espontânea, com a compreensão geralmente preservada.

A

De Condução.

B

Anômica.

C

De Wernick.

D

Transcortical motora.

E

De Broca.

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Q3474075

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474075 Fonoaudiologia

Os timpanogramas fornecem informações relevantes quando se investiga uma orelha média normal ou com alteração devido ao aumento de rigidez ou de massa. No entanto, em qual patologia pode ser observado um timpanograma normal, porém pode haver um aumento da rigidez da cadeia ossicular, que pode ter sido "mascarado" por uma hiperflacidez da membrana timpânica?

A

Colesteatoma.

B

Otosclerose.

C

Fístula Perilinfática.

D

Disfunção Tubária.

E

Otite Média Serosa.

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Q3474074

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474074 Fonoaudiologia

O uso da crioterapia imediata, drenagem manual, fotobiomodulação e bandagem tem como principal objetivo, no trauma de face:

A

redzir o edema facial.

B

ampliar os movimentos da mímica facial.

C

recuperar movimentos mandibulares.

D

melhorar a coordenação muscular.

E

favorecer o vedamento labial.

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Q3474073

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474073 Fonoaudiologia

O plano terapêutico para o atendimento de pacientes disfágicos deve ser individualizado e personalizado de acordo com a avaliação clínica e/ou instrumental da função de deglutição. Para melhorar a força e a eficiência da musculatura supra-hióidea, no plano terapêutico desse paciente deve constar uma manobra que, em sua descrição original, é solicitado que o paciente fique deitado, sem travesseiro e com os ombros encostados na cama, eleve a cabeça três vezes, por um minuto cada vez, e olhe para os próprios pés, sem elevar os ombros, descanse um minuto entre as elevações e depois realize trinta repetições consecutivas de elevação da cabeça, na mesma posição supina, três vezes ao dia, por seis semanas. Essa manobra costuma ser indicada para pacientes com disfunção no esfíncter esofágico superior e é denominada manobra:

A

Supraglótica.

B

de Mendelsohn.

C

Masako.

D

de Shaker.

E

de Esforço.

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Q3474072

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474072 Fonoaudiologia

O conhecimento das variáveis relacionadas com a anatomia e fisiologia da deglutição são essenciais para a identificação de suas alterações e para o direcionamento do diagnóstico e do tratamento proposto pela equipe multiprofissional. Com relação à função de deglutição, é correto afirmar que:

A

a deglutição de saliva é um fenômeno fisiológico consciente e voluntário que ocorre, em média, três vezes a cada minuto.

B

o controle neural da deglutição envolve fibras motoras eferentes e aferentes dos nervos cranianos, cérebro, mesencéfalo, cerebelo e tronco encefálico.

C

as fibras nervosas aferentes, através dos axônios motores do nervo hipoglosso, trazem as informações provenientes da cavidade oral, faringe, laringe e esôfago e conduzem-nas até o núcleo do trato solitário.

D

a fase oral é involuntária, e as fases faringeas e esofágicas são voluntárias.

E

a proteção da via aérea durante a deglutição envolve dois mecanismos principais: o abaixamento e a abertura da laringe.

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Q3474071

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474071 Fonoaudiologia

A presença de paralisia do VI (nervo abducente) e do VII (nervo facial) pares cranianos, com paralisia facial, normalmente bilateral, e alteração da movimentação do globo ocular, podendo, também cursar com micrognatia, pé torto congênito, sindactílias, estrabismo, comprometimentos de outros pares de nervos cranianos, deficiência mental e diversas alterações fonoaudiológicas (dificuldades de sucção, de articulação da fala, na mímica facial, alterações na produção vocal, nas condições de manipulação oral do utensílio ou alimento e na deglutição), são alterações clínicas compatíveis com a:

A

Sequência de Moebius.

B

Miopatia Congênita.

C

Paralisia Cerebral.

D

Encefalopatia Anóxica.

E

Distrofia Muscular Progressiva.

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Q3474070

Ano: 2025 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2025 - CSM - Primeiro-Tenente - Fonoaudiologia |

Q3474070 Fonoaudiologia

Com relação aos conceitos sobre o mascaramento, assinale a opção correta.

A

O supermascaramento pode ocorrer quando o ruído mascarador apresentado na orelha testada tem uma intensidade suficientemente forte para interferir na resposta por condução aérea da orelha näo testada.

B

O submascaramento pode ocorrer apenas na pesquisa do limiar ósseo, quando o máximo de intensidade, calculado para não provocar o supermascaramento, não é percebido pela orelha mascarada.

C

O mascaramento insuficiente pode ocorrer quando а intensidade do ruído apresentado consegue eliminar a participação da orelha não testada na resposta, porém a intensidade do ruído não alcança a intensidade máxima permitida pelo apareiho.

D

Na audiometria tonai, o ruído recomendado é de banda larga; na logoaudiometria, é recomendado о uso do ruído de banda estreita ou do ruído de fala.

E

O ruído do mascaramento deve possuir uma intensidade igual que a intensidade do estímulo-teste (tom puro/fala). Ou seja, o nivel de sensação do ruído deve ser igual ao nível de sensação do estímulo-teste que está sendo apresentado.

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