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Q808661 Medicina
Os portadores de infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCST) podem evoluir com algumas complicações, sendo necessário o tratamento precoce a fim de evitar a morbimortalidade do paciente. Com relação ao tratamento das complicações oriundas do IAMCST, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) No tratamento da pericardite pós-IAMCST deve-se instituir o tratamento com anti-inflamatório não esteroide (tratamento de escolha) a cada quatro horas, reduzindo as doses quando melhorar os sintomas do paciente. ( ) Embora seja uma arritmia pouco frequente no IAMCST (menos de 10% dos casos), a taquicardia paroxística supraventricular, quando presente e não autolimitada, pode levar a grave comprometimento hemodinâmico, sendo que o tratamento inicial deve sempre ser a manobra vagal: massagem do seio carotídeo. ( ) Quando refratário aos choques, o tratamento da fibrilação ventricular no infarto agudo do miocárdio pode ser realizado com amiodarona venosa (300mg em bolus) seguida do choque não sincronizado. Uma dose extra de 150mg de amiodarona poderá ser feita sem fibrilação ventricular refratária.
Alternativas
Q808660 Medicina
No Brasil, a doença valvar representa uma significativa parcela das internações por doença cardiovascular. A respeito das valvopatias, analise as afirmativas a seguir. I. O tratamento da insuficiência aórtica aguda é o reparo ou a troca valvar. O tratamento farmacológico, nesse contexto, visa dar suporte temporário ao paciente até que a cirurgia seja realizada, não se devendo postergar a intervenção. II. A cirurgia valvar aórtica ainda é a única terapêutica efetiva a longo prazo no alívio da sobrecarga ventricular esquerda em pacientes com estenose aórtica importante. Entretanto, em decorrência do risco operatório e das complicações imediatas e tardias das próteses valvares, o momento ideal para a indicação cirúrgica é muitas vezes controverso. III. Em virtude das altas taxas de complicações, a valvuloplastia tricúspide por cateter balão não é preconizada no tratamento da estenose tricúspide. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Alternativas
Q808657 Medicina
Nos Estados Unidos a Angina Instável (AI) é a causa cardiovascular mais comum de internação hospitalar, sendo também a responsável pela maioria das internações em unidades coronárias. Durante a evolução, uma parte destes pacientes desenvolve elevações nos marcadores bioquímicos de dano miocárdico, configurando o quadro de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) sem supradesnível do segmento ST, sendo que estas duas entidades (AI e IAM), quando em conjunto, compõem as Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI) sem supradesnível do segmento ST. A respeito dessas Síndromes Isquêmicas Miocárdicas Instáveis (SIMI), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Todos os pacientes com SIMI ou suspeita de SIMI devem realizar eletrocardiograma. Idealmente, esse exame deve ser realizado em até 10 minutos após a chegada do paciente ao hospital. ( ) Marcadores bioquímicos de lesão miocárdica devem ser mensurados em todos os pacientes com suspeita de SIMI. Os marcadores devem ser medidos na admissão e repetidos pelo menos uma vez, 6-9 horas após (preferencialmente 9-12 horas após o início dos sintomas), caso a primeira dosagem seja normal ou discretamente elevada, sendo CK-MB massa e troponinas os marcadores de escolha. ( ) O sulfato de morfina é considerado o analgésico de eleição devido à dor precordial presente nas SIMI, sendo administrado por via intravenosa, na dose de 1 a 5mg quando a dor não for aliviada com o uso de nitratos sublingual, ou nos casos de recorrência da dor apesar da adequada terapêutica anti-isquêmica.
Alternativas
Q808656 Medicina
A Febre Reumática (FR) e a Cardiopatia Reumática Crônica (CRC) são complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. A respeito da febre reumática, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) O diagnóstico da febre reumática é clínico, não existindo sinal patognomônico ou exame específico. Os exames laboratoriais, apesar de inespecíficos, sustentam o diagnóstico do processo inflamatório e da infecção estreptocócica. ( ) Nos casos de alergia à penicilina, a sulfadiazina apresenta eficácia comprovada para profilaxia secundária de febre reumática, devendo ser administrada na dose de 500mg, até 30kg, e dose de 1g, acima de 30kg, segundo recomendações. ( ) A pulsoterapia com metilprednisolona endovenosa (30mg/Kg/dia) em ciclos semanais intercalados pode ser utilizada como terapia anti-inflamatória em casos de cardite reumática grave, refratária ao tratamento inicial, ou naqueles pacientes que necessitam de cirurgia cardíaca em caráter emergencial.
Alternativas
Q808652 Medicina
São critérios de fragilidade, conforme Fried et al, exceto:
Alternativas
Q808651 Medicina
Um dos diagnósticos diferenciais da doença de Parkinson é o parkinsonismo induzido por fármacos. Assinale a alternativa que contém um fármaco geralmente envolvido no parkinsonismo medicamentoso.
Alternativas
Q808650 Medicina
A bacteriúria assintomática em idosos deve ser tratada em:
Alternativas
Q808647 Medicina
Assinale a principal causa de trombofilia em idosos:
Alternativas
Q808646 Medicina
São vacinas recomendadas pela SBIM para imunização dos idosos, exceto:
Alternativas
Q808644 Medicina
São consideradas causas de demências com possibilidade de reversão, exceto:
Alternativas
Q808641 Medicina
Sobre a hidrocefalia de pressão normal, assinale a alternativa que apresenta a tríade clínica característica.
Alternativas
Q808639 Medicina
São caracteríscas clássicas do tremor de repouso da doença de Parkinson, exceto:
Alternativas
Q808637 Medicina
Assinale a alternativa que contém uma indicação correta para a realização das medidas de densitometria óssea para pesquisa de osteoporose.
Alternativas
Q808634 Medicina
“Durante o exame físico em consulta de rotina de um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, hipertenso, diabético, é aferida Pressão Arterial Sistólica (PAS) de 162 e Pressão Arterial Diastólica (PAD) de 95.” Segundo as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a classificação da pressão arterial aferida nesta consulta é:
Alternativas
Q808633 Medicina
São alterações fisiológicas do envelhecimento cardiovascular, exceto:
Alternativas
Q808632 Medicina
Sobre o suicídio na população idosa, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q808630 Medicina
O uso diário de múltiplos medicamentos pelos pacientes acarreta problemas que poderão interferir na morbimortalidade e, sobretudo, na qualidade de vida destes indivíduos. São medicamentos considerados inadequados para idosos, exceto:
Alternativas
Q808628 Medicina
A prevalência de alterações do ritmo cardíaco também aumenta com o envelhecimento, tanto devido a alterações degenerativas quanto por comprometimento do sistema nervoso. Qual a arritmia mais frequente em idosos?
Alternativas
Q808627 Medicina
Qual o exame de escolha para o idoso com traumatismo crânio-encefálico e com suspeita de sangramento cerebral?
Alternativas
Q758089 Português

No poema de Maria Lúcia Alvim intitulado Frasco de âmbar, que possui uma atmosfera muito feminina,

Frasco de âmbar

À força de guardar-te

evaporaste!

(Em: Vivenda. São Paulo: Duas Cidades, 1989.)

I. a voz lírica expressa-se de modo sentimental - daí o ponto de exclamação - revelando forte afeto do "eu" em relação ao "tu".

II. a fala dirigida ao objeto contém um lamento pela sua perda, ocorrida apesar de todo o cuidado e apego que a ele foram dedicados.

III. o teor metafórico do poema se reforça na associação estabelecida entre a volatilidade do perfume e o sentimento amoroso.

Está(ão) correta(s)

Alternativas
Respostas
18541: D
18542: B
18543: D
18544: C
18545: A
18546: D
18547: D
18548: A
18549: D
18550: A
18551: D
18552: A
18553: D
18554: C
18555: D
18556: B
18557: A
18558: C
18559: D
18560: E