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Q3874646 Saúde Pública
De acordo com a Nota Técnica Conjunta Nº 184/2025-DPNI/DATHI/SVSA/MS, que regulamenta a disponibilização da vacina hepatite A para usuários da Profilaxia Pré-Exposição de Risco (PrEP) à Infecção pelo HIV no Sistema Único de Saúde (SUS), marque a alternativa CORRETA sobre os critérios operacionais e as rotinas de vacinação.
Alternativas
Q3874645 Medicina
Sobre o uso da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de 2025, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874644 Medicina
Mulher, 49 anos, apresenta-se ao seu consultório com relatório do reumatologista assistente, por ter recebido diagnóstico de artrite reumatoide, após quadro de 6 meses de evolução de poliartrite de mãos com rigidez matinal. O reumatologista propôs início de imunossupressão, porém preocupou-se com o fato de a paciente ter dito que seu pai, com quem mora, recebeu diagnóstico há 2 meses de tuberculose pulmonar. Nega tosse, febre, perda ponderal ou sudorese noturna.

Porta exames laboratoriais recentes: creatinina 0,57 mg/dL (VR: 0,5-1,2mg/dL), aspartato aminotransferase 20 U/L (VR: 5 - 40U/L), alanina aminotransferase 27 U/L (VR: 7 - 56/L), gama-glutamil transferase 17 U/L (VR: < 50U/L) e Interferon Gamma Release Assay (IGRA) positivo.

Radiografia de tórax sem alterações.

Com base na Nota Informativa Nº 4/2023-CGDR/.DCCI/SVS/MS, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3874643 Medicina
Com base no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2022), analise as assertivas abaixo a respeito do manejo de verrugas anogenitais e marque V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) O ácido tricloroacético (ATA) a 80–90% pode ser utilizado durante a gestação, desde que aplicado por profissional treinado.
( ) A podofilina é medicação tópica, sendo o seu uso seguro durante a gestação.
( ) A eletrocauterização é indicada para lesões exofíticas ou volumosas, exigindo anestesia local e equipamento específico.
( ) A exérese cirúrgica permite avaliação histopatológica e é especialmente indicada para lesões volumosas ou pedunculadas.
( ) A crioterapia com nitrogênio líquido é atóxica, bem tolerada e pode ser utilizada em gestantes.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA
Alternativas
Q3874642 Medicina
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Hepatite B e Coinfecções (2023), a presença de anti-HBc total isolado (com HBsAg e anti-HBs não reagentes) pode ocorrer em diferentes contextos.

Com relação às situações em que pode ser encontrado anti-HBc total isolado, analise as afirmativas a seguir:

I - Durante a janela imunológica de HBsAg na infecção aguda em resolução: período entre a soroconversão de HBsAg para anti-HBs. O teste para anti-HBc IgM também deve ser positivo, por ser esta a classe de anticorpos predominante.
II - Por exposição prévia ao vírus, situação mais comum em populações com risco intermediário ou alto para infecção pelo HBV: pode ocorrer após a cura funcional (indetecção de HBsAg) e o declínio dos títulos de anti-HBs; o resultado HBsAg não reagente pode decorrer da produção de HBsAg em níveis abaixo do ponto de corte, caracterizando infecção oculta.
III - Por resultado falso-positivo de anti-HBc, evento frequente, devido à alta sensibilidade dos testes atuais. Essa hipótese é comum mesmo em áreas de alta prevalência de HBV.
IV - Por mutações de HBsAg, levando a resultados falso-negativos para HBsAg. Ocorrem raramente, mas há casos descritos, constituindo diagnóstico de exclusão.

Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874641 Medicina
Com relação ao tratamento da sífilis, conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2022), marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874640 Medicina
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) – Hepatite B e Coinfecções (2023), pessoas com infecção atual ou pregressa pelo vírus da hepatite B (HBV) podem apresentar reativação viral quando submetidas a terapias imunossupressoras. Sobre a prevenção da reativação do HBV, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874639 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções (2023), a interpretação conjunta dos marcadores HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs é essencial para o diagnóstico e acompanhamento da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV). Marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874638 Medicina
Conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Hepatite B e Coinfecções (2023), o rastreamento da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) deve ser realizado com dois marcadores sorológicos — HBsAg e anti-HBc total em grupos populacionais específicos. Quanto a este tema, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874637 Medicina
Homem, 51 anos, apresenta quadro crônico consumptivo com perda ponderal e ascite, associado a tosse oligoprodutiva e alterações pulmonares inespecíficas (vidro fosco em lobos superiores, linfonodomegalias mediastinais, enfisema centrolobular e pequeno derrame pleural bilateral).

Ao exame físico, apresentava:

- Frequência respiratória de 34 incursões respiratórias/min.
- Frequência cardíaca de 126bpm/min.
- Temperatura axilar de 39,2ºC.
- Incapacidade para deambular sem auxílio. 

Quanto aos exames complementares: 

- Contagem de carga viral do HIV e CD4 ainda não disponíveis.
- Anti-HIV (2 testes rápidos): reagente.
- Teste rápido para sífilis: reagente.
- Pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) em 2 amostras de escarro: negativa.
- Teste rápido molecular para tuberculose em escarro: não detectado.
- LF-LAM – teste de fluxo lateral para detecção de lipoarabinomanano em urina: reagente.

Com base nos achados acima, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3874636 Medicina
Com relação a co-infecção HIV/hepatite B, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3874635 Medicina
Conforme a Nota Informativa Nº 5/2021-CGDR/DCCI/SVS/MS, sobre o esquema 3HP (isoniazida + rifapentina), recentemente incorporado como primeira linha no tratamento da infecção latente por Mycobacterium tuberculosis, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3874634 Medicina
Homem de 41 anos, pessoa vivendo com HIV, contagem de TCD4 de 46 células/mm³, carga viral de 180.000 cópias/mL, apresenta convulsões e confusão mental há 3 dias. Tomografia de crânio revela lesões múltiplas com realce em anel e edema perilesional.

Foi iniciado tratamento empírico para neurotoxoplasmose. Após 14 dias, não houve melhora clínica nem radiológica.

Dentre as alternativas abaixo, marque a hipótese diagnóstica MAIS PROVÁVEL a ser considerada neste caso. 
Alternativas
Q3874633 Medicina
 Com relação às interações medicamentosas do dolutegravir, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3874632 Medicina
Com relação ao início da terapia antirretroviral (TARV) na infecção pelo HIV, marque “V” se verdadeiro e “F” se falso nas assertivas a seguir:

( ) Recomenda-se o início da TARV mesmo em controladores de elite e independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) Recomenda-se o início da TARV entre quatro e seis semanas após o início do tratamento antifúngico na meningite criptocócica com melhora clínica.
( ) Recomenda-se que, para pessoa vivendo com HIV ou AIDS com meningite tuberculosa, o início da TARV ocorra, preferencialmente, entre quatro e seis semanas após o início do tratamento da tuberculose.
( ) Em todos os casos de tuberculose com acometimento do sistema nervoso central com contagem de linfócitos TCD4 <200 células/mm³, está indicado o uso de corticoide, o que pode minimizar os efeitos da SIRI (síndrome inflamatória de reconstituição imune).

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA
Alternativas
Q3874631 Medicina
O Protocolo Clinico e Diretrizes Terapêuticas para o Manejo da Infecção pelo HIV em adultos (2024) aborda as indicações da utilização do fluxo lateral para detecção do lipoarabinomanano (LFLAM) no atendimento ambulatorial de PVHA (pessoas vivendo com HIV/AIDS). Quanto a este tema, classifique as assertivas a seguir quanto a serem verdadeiras (V) ou falsas (F): 

( ) PVHA assintomáticas (rastreio) com contagem de linfócitos TCD4 igual ou inferior a 100 células/mm³.
( ) PVHA com sinais e/ou sintomas de tuberculose pulmonar ou extrapulmonar, independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) PVHA gravemente doentes, independentemente da contagem de linfócitos TCD4.
( ) PVHA quando são contatos domiciliares de tuberculose ativa.

Marque a alternativa que corresponda, na ordem de cima para baixo, à sequência CORRETA.
Alternativas
Q3874630 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (2024), marque a alternativa em que a genotipagem do HIV pré-tratamento NÃO está indicada. 
Alternativas
Q3874579 Enfermagem
Segundo Potter et al. (2018), o manejo efetivo da dor do paciente requer adequada avaliação e julgamento clínico para um sólido processo de tomada de decisão clínica. Considerando que a classificação da dor contribui para a avaliação do paciente, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3874578 Enfermagem
A nutrição enteral leva os nutrientes ao trato gastrointestinal (TGI) e é o método preferencial para satisfazer as necessidades nutricionais caso o paciente não consiga engolir ou ingerir os nutrientes via oral, mas cujo TGI funcione normalmente. Segundo Potter et al. (2018), considerando as principais fórmulas enterais utilizadas para este tipo de nutrição, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3874577 Enfermagem
A administração endovenosa de antimicrobianos permite a continuidade terapêutica segura para o paciente em atenção domiciliar, pois reduz o risco de infecções relacionadas à assistência hospitalar, otimiza custos e melhora o conforto do paciente. Considerando que foi prescrito administração de 500mg de ceftriaxona, que o frasco deste medicamento possui 2g e que ele deve ser diluído em 10mL de ABD, marque a alternativa CORRETA que contém o volume da solução de ceftriaxona a ser administrado. 
Alternativas
Respostas
421: A
422: D
423: B
424: B
425: C
426: C
427: B
428: A
429: A
430: A
431: D
432: C
433: D
434: C
435: C
436: D
437: B
438: D
439: A
440: C