Questões EsFCEx 2025 para Oficial - Especialidade: Urologia

Q3511459

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511459 Medicina

A revelação diagnóstica é um momento de especial importância no cuidado de crianças e adolescentes vivendo com HIV e requer o envolvimento de todos, cuidadores e profissionais, que participam de seu cuidado. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O nome HIV deve ser sempre evitado para crianças e adolescentes que convivem com o vírus até que sejam capazes de traçar estratégias para ocultar a sua condição.

B

O processo de revelação diagnóstica deve ser iniciado o mais precocemente possível e guiado a partir das primeiras manifestações de curiosidade da criança e cada pergunta deve ser respondida de forma simples e objetiva.

C

Sabe-se que quanto menos as crianças e adolescentes que convivem com HIV sabem de sua condição, a adesão ao tratamento medicamentoso maior é.

D

As explicações dadas à criança que convive com HIV devem ser feitas de forma que ela não compreenda bem, para que não se exponha à possibilidade de ser vítima de discriminação por parte de amigos.

E

A comunicação diagnóstica deve ser feita sempre na presença dos pais no caso de crianças e adolescentes de até 18 anos de idade.

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Q3511460

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511460 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).

A

O PSA não é um indicador valorizado na saúde do homem.

B

Deve-se realizar prostatectomia preventiva.

C

Deve-se continuar o monitoramento do PSA por 5 anos para ver a evolução.

D

Deve-se continuar investigando para descartar câncer de próstata.

E

Trata-se de diagnóstico de câncer de próstata.

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Q3511462

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511462 Medicina

Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.

A

A transmissão do vírus do sarampo ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; daí a elevada contagiosidade da doença.

B

A rubéola se dissemina principalmente por meio de contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina.

C

O botulismo por ferimentos é a forma mais frequente e é ocasionado pela contaminação de ferimentos com C. botulinum, que, em condições de anaerobiose, assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo.

D

As doenças diarreicas causadas por rotavírus costumam ter manifestações clínicas exuberantes com duração de 1 a 2 dias.

E

Doenças diarreicas causadas por Staphylococcus aureus e E. coli enterotoxigênica têm o período de incubação de 3 a 7 dias.

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Q3511467

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511467 Medicina

Uma trabalhadora doméstica, Elza, de 63 anos de idade, vive na residência de uma família, que mora em zona rural, desde os 12 anos de idade. Moram na casa um casal de meia idade e a mãe da dona da casa, de 88 anos de idade. Os filhos do casal viveram lá até a juventude e atualmente moram na cidade. Elza é analfabeta e cuida da casa, incluindo limpeza, refeições e roupas, além de cuidar da idosa, sem ajuda de outra pessoa. Sua jornada de trabalho começa por volta das 6h30 e vai até a hora de servir o jantar, quando, então, pode-se retirar para descansar. Não sai para nenhum lugar e nem tem carteira de trabalho assinada. Quando comete um erro, como deixar a comida queimar ou quebrar alguma louça, é proibida de comer à noite. Apresenta dor lombar desde os 50 anos de idade, mas nunca reclamou, até que um dia, ao arrastar um móvel pesado, fica com a “coluna travada”, sendo levada a um serviço de pronto atendimento do SUS. O médico que a atende fica estarrecido com a situação de vida de Elza e sente que teria que fazer alguma coisa. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Somente se Elza vivesse sob tortura física por parte dos patrões, o médico teria a obrigação de denunciar a situação, pois assim manda o Código de Ética Médica.

B

O médico deve considerar que Elza poderia estar em uma situação pior, sendo analfabeta, e que ter um teto para morar já é uma vantagem social.

C

O médico deve limitar-se a intervir no quadro clínico, sem invadir sua privacidade, receitando medicamento para aliviar a dor na região lombar, e encaminhá-la a uma UBS para que tenha acompanhamento de sua saúde.

D

Analisando a situação de Elza, pode-se suspeitar de uma condição análoga à escravidão, e o médico deve denunciar, pois pode-se considerar que ela sofre há décadas procedimentos degradantes, desumanos ou cruéis.

E

O médico nada tem a ver com a situação de vida de Elza, pois o motivo da procura de um serviço de saúde foi o quadro clínico agudo desencadeado por um esforço físico.

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Q3511468

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511468 Medicina

Um senhor de 88 anos de idade apresenta quadro de câncer terminal e prefere passar seus últimos dias em casa, com sua filha e seus netos, com quem mora desde que ficou viúvo. É acompanhado por um médico há mais de 30 anos. Passa a maior parte do tempo dormindo e, em uma manhã, a cuidadora percebe que ele não está respirando. A família chama imediatamente o médico, que constata o óbito. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta de seu médico, segundo o Código de Ética Médica.

A

O médico deve atestar o óbito, pois o acompanha na doença terminal e sabe que o desfecho seria o óbito.

B

O corpo deve ser levado ao Serviço de Verificação de Óbito para que se tenha certeza da causa da morte.

C

É temerário que o médico ateste o óbito, pois este pode ter sido provocado por maus-tratos por parte da cuidadora.

D

Como o médico não presenciou o óbito, ele não pode preencher o atestado de óbito.

E

O médico pode atestar o óbito apenas se houver uma declaração de familiares relatando o ocorrido.

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Q3511469

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511469 Medicina

Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náuseas, vômito e diarreia. É trabalhadora doméstica e não consegue ir trabalhar nesse dia. Está em bom estado clínico, mas procura a UBS em busca de orientação. Recebe a informação de que deve procurar o serviço de urgência e emergência, que fica a 3 quilômetros de distância, e não se conforma com o descaso do serviço de saúde. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A informação está correta, pois a UBS não deve atender demanda espontânea.

B

A UBS poderia atender Luci somente em caso de mau estado geral.

C

Luci deveria ser acolhida na sua demanda espontânea.

D

A UBS é um serviço que atende apenas usuários com doenças crônicas.

E

Luci deve voltar para casa e se hidratar, pois em geral esse quadro clínico é autolimitado.

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Q3511472

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511472 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna do que a realizada pela enfermagem.

B

A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio, e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS.

C

O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos para tal.

D

Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS.

E

Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares.

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Q3511474

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511474 Medicina

Antonio é médico de uma UBS e recebe uma carta de um colega, representante de uma seguradora privada, solicitando informações clínicas sobre um empregado de uma empresa, que foi acompanhado por Antonio por vários anos devido a transtorno ansioso-depressivo. O empregado foi encontrado morto recentemente. A esse respeito, é correto afirmar que

A

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente se houver consentimento da empresa onde ele trabalhava.

B

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois este já é falecido.

C

Antonio só pode atender à solicitação do colega se houver autorização por parte da chefia do serviço de saúde.

D

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois o colega tem o compromisso do sigilo médico.

E

é vedado a Antonio revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão.

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Q3511476

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511476 Medicina

Em um paciente portador de lesão neurológica, a disfunção vesical associada apresenta correlação com o nível da lesão.

Diante do exposto, é correto afirmar que as lesões

A

medulares (infrapontinas suprassacrais) se apresentam com sintomas miccionais, ainda com resíduo pós-miccional baixo e hiperatividade detrusora com esfíncter sinérgico.

B

agudas se apresentam com choque medular que se caracteriza por retenção urinária à custa de dissinergia vesicoesfincteriana.

C

infrassacrais se apresentam com sintomas miccionais de esvaziamento com baixo resíduo pós-miccional e detrusor normocontrátil.

D

mais baixas apresentam maior risco para o trato urinário superior por apresentarem elevadas pressões intravesicais durante o armazenamento e o esvaziamento.

E

suprapontinas se apresentam com sintomas de armazenamento, hiperatividade detrusora e resíduo pós-miccional (geralmente baixo).

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Q3511477

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511477 Medicina

A avaliação de sexualidade e fertilidade dos portadores de disfunção vesical neurogênica apresenta a(s) seguinte(s) característica(s):

A

procedimentos microcirúrgicos, como aspiração epididimária ou testicular de espermatozoides, são a primeira linha para recuperação de gametas masculinos.

B

a injeção de drogas vasoativas intracavernosas é a primeira linha de tratamento para disfunção erétil nesse grupo de pacientes.

C

o nível de lesão medular não aumenta a chance de disautonomia autonômica durante a relação sexual.

D

existe indicação de dispositivos mecânicos, como bombas de vácuo e anel constritor, para esse grupo de pacientes.

E

a vibroestimulação e a ejaculação elétrica transretal não apresentam chance de recuperação de espermatozoides pela diferença de pH entre sêmen e urina.

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Q3511478

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511478 Medicina

Quanto à infeção urinária em pacientes portadores de bexiga neurogênica, assinale a alternativa correta.

A

Não existem medidas preventivas para infecção urinária de repetição em pacientes neurológicos que possam ser recomendadas sem limitações.

B

A bacteriúria deve ser tratada independentemente de sintomas.

C

O uso de antibiótico profilático de longo prazo deve ser estimulado.

D

Para otimizar o tratamento dessa situação, a drenagem contínua da bexiga por sonda uretral ou cistostomia deve ser estimulada.

E

A triagem de infecção urinária desses pacientes deve ser feita de forma ativa com fitas reagentes para análise urinária rápida.

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Q3511479

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511479 Medicina

Quanto ao grupo de pacientes do sexo feminino portadoras de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), é correto afirmar:

A

mulheres idosas se beneficiam do tratamento de bacteriúria assintomática para evitar pielonefrite.

B

a ausência de nitrito e leucocitúria podem excluir bacteriúria em mulheres com LUTS.

C

não é necessário tratar infecção urinária antes de abordar especificamente sintomas de LUTS.

D

o tratamento de bacteriúria melhora sintomas de incontinência urinária em mulheres idosas.

E

a avaliação urodinâmica é a primeira linha para avaliar resíduo pós-miccional.

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Q3511480

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511480 Medicina

Sobre a avaliação urodinâmica em mulheres com sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.

A

Não existe inconsistência entre história e urodinâmica desde que o exame seja realizado segundo o manual de boas práticas de urodinâmica da ICS.

B

Apresenta pouca variabilidade de parâmetros no mesmo exame e em exames subsequentes em uma mesma paciente, sendo um exame preciso e definitivo.

C

O estudo urodinâmico pré-operatório em mulheres com incontinência urinária aos esforços não complicada demonstrada ao exame clínico melhora o resultado do tratamento cirúrgico.

D

A presença de sintomas de hiperatividade detrusora pré-operatória não está associada a manutenção de sintomas de urgência miccional no pós-operatório.

E

O achado de hiperatividade detrusora não influencia o desfecho terapêutico em pacientes portadoras de síndrome de urgência e frequência urinária.

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Q3511481

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511481 Medicina

Entre as causas de sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em pacientes do sexo masculino, não está:

A

calculose ureter proximal e/ou piélica.

B

corpo estranho.

C

estenose de uretra.

D

síndrome da dor pélvica crônica.

E

infecção e inflamação do trato urinário.

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Q3511482

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511482 Medicina

Na investigação de pacientes do sexo masculino portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), a história médica, o preenchimento de um questionário validado de score de sintomas e diário miccional são benéficos.

Além desses dados, é correto considerar que

A

existe elevada correlação entre tamanho e consistência prostática do exame digital retal com o volume real da glândula, portanto não é necessária sua realização.

B

a presença de comorbidades e cirurgias extraurológicas não auxilia na identificação de potenciais causas desses sintomas.

C

a função sexual não necessita de avaliação nesse grupo de pacientes.

D

o diário miccional é uma ferramenta que deve ser utilizada por um período de 48 horas para correta documentação desses sintomas.

E

os benefícios da análise urinária não ultrapassam o custo desse exame.

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Q3511483

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511483 Medicina

Existem exames para avaliar os pacientes do sexo masculino com sintomas do trato urinário inferior (LUTS).

Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

O PSA pode prever o risco de retenção urinária, mas não a necessidade de tratamento cirúrgico por hiperplasia prostática.

B

A presença de diabetes e hipertensão se correlaciona com insuficiência renal crônica, mas a redução do valor de fluxo máximo não apresenta correlação com falência renal.

C

A avaliação de função renal só é necessária na presença de hidronefrose ao exame de imagem.

D

Pacientes com insuficiência renal apresentam maior risco de complicações no pós-operatório de cirurgias para HPB.

E

O PSA apresenta baixo valor preditivo para avaliar volume e crescimento prostático.

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Q3511484

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511484 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a avaliação de resíduo urinário pós-miccional nos pacientes portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS).

A

Uma medida acurada de resíduo pós-miccional acima de 50 mL apresenta valor preditivo positivo de 80% e valor preditivo negativo de 40% para presença de obstrução infravesical.

B

Como é uma medida inconstante, variações de resíduo pós-miccional não identificam pacientes de risco para retenção urinária.

C

A urofluxometria deveria ser realizada antes de tratamento cirúrgico invasivo, mas não é necessário realizá-la antes de tratamento medicamentoso.

D

A presença de LUTS não aumenta o risco de neoplasia do trato urinário superior, portanto não é necessário imagem do trato urinário superior em pacientes com LUTS.

E

A avaliação por imagem da próstata deve ser realizada quando se considera tratamento cirúrgico.

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Q3511485

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511485 Medicina

Para o tratamento dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) de pacientes do sexo masculino, existem várias opções, que variam de vigilância, tratamento medicamentoso e tratamento cirúrgico.

Quanto a essas modalidades terapêuticas, é correto afirmar:

A

alfa-bloqueadores como doxazosina não aumentam o risco de eventos vasculares quando comparados a placebo.

B

alfa-bloqueadores melhoram o pico de fluxo em relação ao placebo.

C

entre as medidas comportamentais que podem ser oferecidas, a restrição hídrica não deve ser oferecida por aumentar a chance de injúria renal.

D

a vigilância ativa para esses pacientes pode ser utilizada para aqueles que não estão incomodados com sintomas ou desejam retardar o tratamento, porém a chance de falha da vigilância ativa é alta (ao redor de 79% dos pacientes em um período de cinco anos).

E

a ejaculação retrógrada é mais comum com alfa-bloqueadores menos seletivos.

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Q3511486

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511486 Medicina

Quanto aos tratamentos medicamentosos para homens portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.

A

Hexanos extraídos de Serenoa repens apresentam modesta eficácia na melhora de fluxo máximo e na redução de nictúria em relação ao placebo.

B

Antimuscarínicos aumentam o risco de retenção urinária independentemente do resíduo pós-miccional avaliado por métodos tradicionais pré-tratamento.

C

Inibidores de fosfodiesterase tipo 5 melhoram os sintomas (IPSS e IIEF) e o fluxo máximo.

D

O uso de mirabeglona (beta-3 agonista) apresenta a mesma aderência terapêutica que o uso de antimuscarínicos.

E

O uso de terapia combinada (alfa-bloqueador + inibidor 5 alfa-redutase) é indicado para pacientes com sintomas moderados a severos e risco de progressão de doença (próstata maior que 30 mL).

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Q3511487

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Urologia |

Q3511487 Medicina

Quanto aos fatores de risco para câncer de próstata, é correto afirmar:

A

o risco familiar se caracteriza por um parente de primeiro grau diagnosticado com câncer de próstata ou um parente de primeiro grau ou mais que dois pacientes de segundo grau diagnosticados com câncer de próstata abaixo dos 55 anos.

B

o risco hereditário se caracteriza por três ou mais casos de câncer de próstata na mesma família ou três gerações de homens com câncer de próstata ou, ainda, dois ou mais casos na mesma família diagnosticados abaixo dos 50 anos.

C

embora exista um fator racial associado, asiáticos que imigraram para os Estados Unidos têm metade do risco de desenvolver câncer de próstata em relação aos descendentes de asiáticos nascidos nos Estados Unidos.

D

mutações de BRCA2 se apresentam em 20% dos pacientes portadores de câncer de próstata metastático e 10% os homens com surgimento precoce dessa moléstia.

E

mutações de BRCA1 não se associam à forma mais letal de neoplasia de próstata.

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