Questões Militares de Medicina - Urologia

Homem, 34 anos, casado e pai de 3 filhos. Chega à unidade de saúde com sua filha de 4 anos. Ao chegar e receber o primeiro acolhimento da auxiliar de enfermagem, conta que sua filha está com febre alta há 2 dias – 39,6º à noite. Não observou nenhuma outra alteração, mas está preocupado, pois a menina já esteve internada no ano passado por apresentar uma infecção urinária grave. A criança se encontrava em bom estado geral, dor leve à palpação de hipogástrio e febre de 38,5 °C, sem outras alterações no exame físico. Orientada, colaborativa ao exame e hidratada.
Assinale a opção que apresenta a conduta adequada para esse caso.

Paciente de 50 anos queixa-se de ereções curvas e dolorosas. Ao exame físico apresenta nódulos em sua face dorsal. De acordo com o quadro clínico, analise as assertivas abaixo.
I. Os nódulos são localizados profundamente à túnica albugínea, estrutura que envolve os corpos cavernosos.
II. Não estão bem definidas as causas da doença, mas pequenos traumatismos ocorridos durante a relação sexual podem resultar em cicatrizes.
III. Há associação da doença de Peyronie com outras patologias como diabetes, doenças reumatológicas e até mesmo com a contratura de Dupuytrem nas mãos.
IV.Não há correlação entre o quadro clínico descrito e a contratura de Dupuytren.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que 

Analise as assertivas abaixo quanto à litíase urinária.
I. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque não está associada a lesões anatômicas ou funcionais ao rim.
II. Na presença de cálculos de infecção, o tratamento agressivo dos cálculos residuais com remoção dos fragmentos não é indicado.
III. A tomografia computadorizada é o estudo inicial padrão do estudo por imagem na avaliação de uma paciente grávida.
IV. Terapia conservadora, incluindo a terapia médica expulsiva, tem maior sucesso em cálculos ureterais de 5 mm ou menores.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que 

Sobre a litíase urinária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Cálculos de estruvita são tratados mais adequadamente por dissolução química em vez de remoção cirúrgica.
( ) O ácido acetoidroxâmico pode inibir a urease e apresenta poucos efeitos colaterais significativos.
( ) A maior parte dos cálculos ureterais durante a gestação é eliminada espontaneamente.
( ) O cálcio dietético pode ajudar a quelar o oxalato intestinal e a aumentar sua absorção.

Considerando os tumores da próstata, segundo De D’Amico et al. (1998) e Epstein et al. (1994), associe as colunas relacionando o perfil de risco do câncer de próstata com seu respectivo critério.
Perfil de risco  (1) Risco baixo (2) Risco intermediário (3) Risco alto
Critério ( ) Escore de Gleason 7. ( ) PSA < 10 ng/mL. ( ) PSA 10-20 ng/mL. ( ) Escore de Gleason 8-10. ( ) PSA > 20 ng/mL.
A sequência correta dessa classificação é: