Questões Militares Sobre medicina
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Distrofia
(1) De Avellino
(2) Reis-Bücklers
(3) De Schnyder
(4) Meesmann
Características
( ) Erosões recorrentes que geram substituição da membrana Bowman por faixas de tecido conjuntivo.
( ) Depósitos de fosfolipídeos e colesterol.
( ) Depósitos hialinos e amiloides.
( ) Espessamento irregular da membrana basal epitelial e cistos intraepiteliais.
A sequência correta dessa associação é:
I. O ceratocone se associa com as síndromes de Down, Ehlers-Danlos e Marfan e a osteogênese imperfeita.
II. História de hidropsia é uma contraindicação para DALK devido à presença de uma descontinuidade da membrana de Descemet.
III. As opções cirúrgicas para tratamento da degeneração marginal pelúcida são muito indicadas.
IV. No ceratoglobo, a córnea desenvolve ectasia cônica.
V. A hidropsia agúda é causada por uma ruptura da membrana de Bowman estirada, que permite um influxo aquoso súbito para a córnea.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. Na maior parte das vezes a episclerite está associada a doenças sistêmicas, portanto a maioria dos casos requer investigação.
II. A esclerite nodular está mais associada a episódio prévio de herpes-zóster oftálmico do que a esclerite anterior difusa.
III. A esclerite necrosante com inflamação geralmente se apresenta bilateralmente, associada a dor severa e que piora durante a noite.
IV. A esclerite nodular apresenta nódulos firmes e dolorosos, móveis à palpação, e não branqueiam com fenilefrina 2,5%, diferentemente da episclerite.
V. A escleromalácia perfurante é um tipo de afinamento escleral mais frequentemente associado à artrite reumatoide.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) Blefarite posterior é causada por disfunção da glândula de Meibômio.
( ) Blefarite anterior afeta a área ao redor das bases dos cílios e pode ser estafilocócica ou seborreica.
( ) Demodex folliculorum longus está associado a blefarite posterior e Demodex folliculorum brevis pode estar presente na blefarite anterior.
( ) O tratamento da doença anterior e posterior são bastante distintos.
A doença de Stargardt (distrofia macular juvenil) se caracteriza pelo acúmulo de ___________ no EPR. O subtipo mais comum, o STGD1, geralmente é causado por mutação no gene __________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) Retrusão do globo ocular (enoftalmia relativa) e redução do edema orbitário após resolução da fase ativa.
( ) Fibrose dos músculos extraoculares e limitação mecânica progressiva da motilidade ocular.
( ) Deposição de glicosaminoglicanos (GAGs) e edema dos músculos extraoculares, levando ao espessamento muscular.
( ) Infiltração linfocitária e ativação de fibroblastos orbitários, com aumento da produção de citocinas inflamatórias.
A sequência correta em que ocorre o processo de cima para baixo é:
Doença
(1) Síndrome de vogt-koyanagi-harada (VKH)
(2) Síndrome dos múltiplos pontos brancos evanescentes (MEWDS)
(3) Epiteliopatia pigmentar aguda posterior multifocal placoide (APMPPE)
(4) Retinocoroidopatia de Birdshot
Achado típico/ Característica clínica
( ) ERG mostra diminuição transitória da amplitude da onda a.
( ) Está associada ao HLA-DR1 e HLA-DR4.
( ) Doença crônica bilateral idiopática que normalmente afeta mulheres de meia-idade.
( ) Está associada com vasculite cerebral e eritema nodoso.
A sequência correta dessa associação é:
I. Na neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NOIA-NA), o disco óptico geralmente se apresenta com inchaço hiperêmico difuso ou setorial, muitas vezes associado a hemorragias em farpa peripapilares.
PORQUE
II. A NOIA-NA ocorre com maior frequência em pacientes com disco óptico “em crowding” (disco em “risco”), condição que favorece comprometimento vascular do nervo óptico em situações de hipoperfusão.
I. O glaucoma de pressão normal se associa com enxaqueca e fenômeno de Raynaud.
II. Pacientes com ângulo fechado primário geralmente apresentam disco óptico e campo normais.
III. A síndrome de dispersão pigmentar é mais comum em pacientes hipermétropes.
IV. O glaucoma neovascular na maior parte das vezes ocorre em pacientes com retinopatia diabética.
V. A homocisteína plasmática tende a ser mais alta em pacientes com pseudoesfoliação.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
( ) O EMC resulta da acumulação de fluido nas camadas plexiforme interna e nuclear externa da retina.
( ) Em casos avançados pode ser detectado buraco lamelar.
( ) Quando ocorre após a cirurgia de facoemulsificação é conhecido como Síndrome de Irvine-Gass.
( ) Na maior parte dos casos é sintomático.
Grau Escala R-H
(1) Grau 1
(2) Grau 2
(3) Grau 3
(4) Grau 4
Características
( ) Ausência de isquemia límbica.
( ) Perda total do epitélio corneano e opacificação estromal.
( ) Mais da metade do limbo evidenciando isquemia.
( ) Córnea opacificada, mas com visualização de detalhes da íris.
A sequência correta dessa associação é:
A celulite orbitária ou ___________ é uma infecção bacteriana grave mais comumente causada pelos seguintes microoorganismos: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes e Haemophilus influenzae. A infecção geralmente tem origem nos seios paranasais, em especial o __________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Tipo de Colágeno
(1) Colágeno tipo I
(2) Colágeno tipo II
(3) Colágeno tipo IV
(4) Colágeno tipo V
Localizações
( ) Mais abundante no corpo vítreo.
( ) Principal componente estrutural da esclera.
( ) Presente no estroma corneano associado ao tipo I.
( ) Principal componente das membranas basais.
A sequência correta dessa associação é:
I. O músculo oblíquo superior é o menos propenso de ser anestesiado por um bloqueio retrobulbar.
PORQUE
II. O músculo oblíquo superior é inervado pelo nervo troclear.
Considerando os achados clínicos e fisiopatológicos envolvidos, marque a alternativa que representa o mecanismo responsável pela alteração pupilar observada.