Questões Militares Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q4155406 Medicina
Mulher de 59 anos é avaliada com dispneia e tosse que já dura 5 anos. Refere que está ficando cada vez mais ofegante e não consegue subir um lance de escadas sem descansar. Ela não apresenta dor torácica, dispneia paroxística noturna, febre, calafrios ou perda de peso. O histórico é positivo para hipertensão arterial, obesidade e tabagismo de 35 maços/ano. Exame físico: temperatura: 36,7  ºC; frequência cardíaca: 75 bpm; frequência respiratória: 21 irpm; pressão arterial: 158  ×  82 mmHg; saturação de oxigênio é de 94% em repouso e atinge um nadir de 90% com atividade; ausculta pulmonar: sons respiratórios grosseiros bilateralmente, mas sem sibilos ou crepitações. A radiografia de tórax é significativa para marcas pulmonares proeminentes nas bases. Os testes de função pulmonar mostram: relação VEF1/CVF de 0,60; VEF1 de 65%.

Qual é a intervenção de longo prazo mais eficaz para essa paciente?
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Q4155403 Medicina
Homem de 66 anos relata falta de ar progressiva e crescente nos últimos 2 anos. Recentemente, tem tido problemas para trabalhar, pois tem diminuído a resistência para qualquer atividade física. A radiografia de tórax demonstra faveolamento pulmonar. A prova de função pulmonar mostra: diminuição da capacidade vital e da difusão; redução dos volumes pulmonares totais; a relação entre volume expiratório forçado em 1 segundo e capacidade vital forçada (VEF1/CVF) é normal.

Nesse paciente, o diagnóstico mais provável é:
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Q4155402 Medicina
Homem de 63 anos apresenta falta de ar crescente nos últimos anos. Ele não fuma e trabalhou por muitos anos em uma fábrica que produzia lâmpadas fluorescentes. Ao exame físico, encontram-se granulomas na pele e na conjuntiva. Uma radiografia de tórax mostra evidências de infiltrados parenquimatosos e edema intra-alveolar, com linfadenopatia mediastinal.

Constitui o diagnóstico mais provável:
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Q4155396 Medicina
Mulher de 38 anos se apresenta ao pronto-socorro com história de falta de ar há 2 dias. Ela afirma ter se sentido cansada nas últimas duas semanas, mas não consegue descrever outros sintomas. Ela nunca fumou e nega outras patologias. Exame físico: apresenta sibilância difusa, mas sem dor panturrilha ou edema nos membros inferiores; temperatura: 37  ºC; pressão arterial: 126  ×  74 mmHg; frequência cardíaca: 80 bpm; frequência respiratória: 20 irpm. A radiografia torácica não revela consolidação. A tomografia de tórax revela um nódulo redondo de 6 mm, sem linfadenopatia ou derrame pleural; não há calcificações no nódulo. Ela é tratada com salbutamol e corticoide e recebe alta hospitalar em condição estável.

Nessa paciente, a melhor recomendação é indicar
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Q3832594 Medicina
As escaladas de montanhas como o Monte Everest e K2 requerem muito preparo por parte dos montanhistas. Isso porque tais montanhas passam dos 8.000 metros de altitude. Uma das estratégias utilizadas pelos montanhistas está na utilização de cilindros pressurizados contendo gás oxigênio. Assinale a opção que explique corretamente por que a captação de gás oxigênio (O₂) atmosférico nesses locais é menos eficiente.
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Q3739799 Medicina
Homem de 60 anos apresenta tosse produtiva há 3 meses, perda ponderal e sudorese noturna. O exame de escarro é positivo para Mycobacterium tuberculosis. Não há história de tratamento anterior. O esquema terapêutico inicial para tuberculose pulmonar recomendado pelo Ministério da Saúde é Isoniazida:
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Q3739787 Medicina
A nova versão do documento GINA (Global Initiative for Asthma), publicada em 2025, reforça o papel dos biomarcadores (eosinófilos no sangue e FeNO) como critérios na classificação dos endotipos da asma. Para classificação da asma tipo 2 (T2- high), os valores mínimos esperados para esses biomarcadores são eosinófilos ≥:
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Q3739786 Medicina
De acordo com nova versão do documento GINA (Global Initiative for Asthma), publicada em 2025, os parâmetros espirométricos compatíveis com asma em adultos são aumento do FEV1 ≥:
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Q3739774 Medicina
Homem, 40 anos, tabagista que consome cigarros por dia há cerca de 10 anos, vai a consulta com médico pneumologista e informa que deseja cessar o tabagismo, pois entendeu como esse hábito prejudica a sua saúde. Relata que fuma o seu primeiro cigarro do dia logo após acordar pela manhã e que esse é o que traz mais satisfação. Além disso, relata que fi ca irritado, inquieto e com dor de cabeça quando passa muitas horas sem fumar. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo do Ministério da Saúde, o correto tratamento, que deve ser indicado para esse paciente, abrange acolhimento, aconselhamento estruturado e acompanhamento intensivo, o que envolve:
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Q3519248 Medicina
Paciente de 58 anos de idade será submetido a uma pneumectomia. Antes da cirurgia, diversos exames devem ser realizados com o objetivo de conhecer melhor o paciente e evitar possíveis complicações.

O teste mais útil para avaliar a capacidade de troca de gases do pulmão é a capacidade de difusão de
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Q3515833 Medicina
Paciente é admitido em insuficiência respiratória, taquicárdico, taquidispneico, com cianose discreta. Ao exame físico pulmonar, encontramos: expansibilidade assimétrica com HTD expandido e pouco móvel, ictus desviado na linha axilar anterior esquerda, murmúrio vesicular desigual, sem ruídos adventícios, globalmente diminuído no HT direito e abolido na base pulmonar direita. Na percussão pulmonar, a base pulmonar direita apresenta macicez em quanto campo médio e ápice direito estão hipertimpânicos. Qual o seu diagnóstico?
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Q3515827 Medicina
Em relação à pneumonia necrosante, é correto afirmar que
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Q3513585 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto à indicação e modalidade de ventilação mecânica. 
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Q3513584 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA). 
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Q3513583 Medicina
Paciente de 65 anos, diagnóstico de DPOC há 3 anos, ex-tabagista 30 anos/maço, parou há 15 anos, obeso. Nunca fez acompanhamento com especialista e fazia uso de formoterol 12 mcg/budesonida 400 mcg 2x dia e sabutamol SOS, que usava de 2-4 vezes/dia. Apresentava exacerbações frequentes com idas a UPA, onde era medicado com corticoide IV, e na alta com prednisona oral e eventualmente antibióticos. Apresentava- -se dispneico e reativo, com sat O2 de 82%. Na ausculta apresentava roncos difusos e a FR era de 30 mpm. Foi colocado em um cateter de O2 há 3 l/min, realizadas medidas para broncoespasmo e administrada hidrocortisona 300 mg IV. Coletados hemograma com hemoglobina de 18,5 e leucograma e PCR normais. A gasometria apresentava pH 7,25, pO2 51 mmHg, pCO2 65 mmHg, bic 38 mEq/L BE + 10,1, SO2 88%.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta. 
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Q3513582 Medicina
O consumo de tabaco leva à dependência pelo consumo de nicotina, porém milhares de substâncias estão presentes nos cigarros industrializados. Estratégias foram elaboradas para auxílio a cessação do tabagismo.

Assinale a alternativa correta. 
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Q3513581 Medicina
Paciente de 62 anos, feminina, fumou até os 30 anos, 7 anos/maço, nenhuma outra exposição importante, apresentou um quadro de dor torácica, fez uma tomografia torácica que demonstrou um nódulo semissólido de 0,8 cm em LID. A paciente tinha uma TC de um ano anterior com achado do mesmo nódulo com 0,7 cm. A comparação da parte sólida mostra que esta estava inalterada.
Assinale a alternativa correta em relação a conduta que deve ser seguida para esse caso. 
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Q3513580 Medicina
Assinale a alternativa em que há correlação correta entre a exposição e a manifestação clínica radiológica. 
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Q3513579 Medicina
As rinossinusites e traqueobronquites são causas significativas de sintomas e morbidade respiratória, como causa de infecção aguda e também de tosse crônica, bem como manifestação de síndromes clínicas.
Assinale a alternativa correta. 
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Q3513578 Medicina
O transplante pulmonar tornou-se uma opção para doença pulmonar terminal, porém existem critérios de seleção para os candidatos, além de alguns critérios técnicos para realização de transplantes unilaterais ou bilaterais. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
101: B
102: E
103: D
104: E
105: A
106: D
107: D
108: C
109: D
110: D
111: B
112: D
113: B
114: E
115: A
116: B
117: D
118: C
119: E
120: A