Questões Militares
Sobre otorrinolaringologia em medicina
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Considere a seguinte situação hipotética e, ao final, responda o que se pede:
Paciente de 63 anos, masculino, tabagista 50 anos-maço com queixa de disfonia há 4 meses. Ao exame de videolaringoscopia, observa-se uma lesão em terço médio de prega vocal direita e terço anterior de prega vocal esquerda, sem comprometimento de mobilidade de pregas vocais. Realizada tomografia computadorizada de pescoço sem evidência de comprometimento de cartilagem tireóidea. A endoscopia gastroesofágica não apresentou alterações. Ao exame físico: sem linfonodos palpáveis e ausência de metástase. A biópsia da lesão evidenciou carcinoma de células escamosas.
De acordo com o quadro clínico descrito, qual o estadiamento do tumor pelo sistema TNM? Marque a
alternativa CORRETA.
( ) Como o envolvimento do osso temporal é geralmente bilateral, as manifestações clínicas são em sua grande maioria também bilaterais.
( ) O início geralmente ocorre entre 15 e 35 anos de vida, como uma perda condutiva pura.
( ) Zumbidos estão presentes em cerca de ¾ de pacientes.
( ) O tratamento cirúrgico é indicado principalmente em perdas condutivas ou mistas com boa reserva coclear (limiares de osso até 30 dB) e com boa discriminação vocal, situações que oferecem as melhores chances de sucesso.
( ) Evidências como história familiar e predisposição racial sugerem a participação de um fator genético na etiologia da OTC, sendo este autossômico recessivo e de penetração variável.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.