Questões Militares
Comentadas sobre oncologia em medicina
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A exposição ocupacional ao agente químico ____________ está associada ao desenvolvimento de Carcinoma de células escamosas da laringe. Topograficamente, a _________ acomete com maior frequência a região ____________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. São critérios indicativos de câncer da mama hereditário: aparecimento precoce (antes de 45 anos); bilateralidade; família com três ou mais casos de câncer da mama ou com um ou mais casos de câncer do ovário; família com dois ou mais parentes de primeiro grau com câncer da mama; família com história de câncer da mama masculina.
II. Os carcinomas in situ da mama não representam uma entidade única. Além dos dois tipos distintos, lobular e ductal, diferenças histológicas e de comportamento clı́nico reforçam a ideia de que o carcinoma in situ representa um grupo heterogêneo de lesões. Isso se expressa, de um lado, pelo fato de que nem todos evoluem para carcinoma invasor.
III. O carcinoma mucinoso acomete pacientes idosas e possui bom prognóstico, com baixa incidência de metástases axilares.
IV. O carcinoma tubular possui prognóstico intermediário, com taxa de sobrevida de 05 anos de 50%.
V. O carcinoma cribriforme invasor tem prognóstico ruim, com sobrevida de 5 anos em 30% dos casos. O tumor é RE negativo e HER2-negativo.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Linfoma
(1) Hodgkin (2) Não Hodgkin
Características
( ) Infiltração medular óssea é incomum, mas se ocorrer pode desenvolver insuficiência hematopoética.
( ) Possui padrão de disseminação irregular, com significativa proporção de pacientes desenvolvendo doença extranodal.
( ) Anemia normocítica e normocrômica é comum; um terço dos pacientes tem neutrofilia e eosinofilia é algo frequente. A contagem de plaquetas é normal ou alta na fase inicial e baixa na fase tardia.
( ) Sinais e sintomas de anemia, infecções devidas a neutropenia e púrpura pela trombocitopenia podem estar presentes. Deve-se pesquisar HIV.
( ) A desidrogenase lática (LDH) sérica eleva-se em doença extensa e de proliferação rápida, o que justifica seu uso como marcador de prognóstico.
( ) A velocidade de sedimentação globular e a proteína-C reativa, em geral, estão aumentadas e são úteis na monitorização do progresso da doença. A desidrogenase lática (LDH) é alta em 30 a 40% dos casos.
A sequência correta dessa associação é:
I. Uma apresentação bastante frequente do câncer de pulmão na tomografia computadorizada é como nódulo ou massa com atenuação de partes moles e margens espiculadas ou lobuladas.
II. Nódulo ou massa de margem lisa pode ocorrer, porém é menos frequente.
III. Embora a tomografia computadorizada não permita estabelecer com certeza que um nódulo é maligno, a probabilidade de malignidade de um nódulo em vidro fosco com menos de 5 mm de diâmetro ou de um nódulo semissólido é maior do que a de um nódulo com atenuação de partes moles de tamanho semelhante.
IV. Tumores que se apresentam como nódulo em vidro fosco ou nódulo semissólido com componente de vidro fosco > 50% apresentam melhor prognóstico do que os que se manifestam como nódulo sólido ou predominantemente sólido.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A abordagem mais apropriada no tratamento dessa paciente é
Considerando essa paciente, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o exame de maior utilidade é