Histologicamente, a mama é formada por lóbulos, alvéolos e ...

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Q1827221 Medicina
Histologicamente, a mama é formada por lóbulos, alvéolos e ácinos. Qual das afirmativas abaixo melhor define essas estruturas? 
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Tema central: A questão explora histologia da mama, conceito de extrema importância para a compreensão da fisiologia mamária e, sobretudo, para a atuação prática do mastologista no diagnóstico diferencial de lesões mamárias.

Justificativa da alternativa correta (C): O ácino (ou alvéolo) é reconhecido como a unidade secretora da mama. Ele compreende agrupamentos de células epiteliais especializadas na produção de leite, envolvidas por células mioepiteliais responsáveis pela ejeção do conteúdo. É durante a gravidez (sob influência hormonal de estrogênio, progesterona e prolactina) que os ácinos sofrem crescimento intenso e completa diferenciação, preparando a mama para a lactação. Conforme destaca Junqueira & Carneiro em “Histologia Básica”, os ácinos são “as unidades funcionais que, após o parto, tornam-se plenamente ativas na produção de leite”.

Por que as demais estão incorretas?

A) “Lóbulo – unidade secretora em repouso.” → Incorreto. O lóbulo é um agrupamento que contém vários ácinos. O estado “em repouso” não é exclusivo do lóbulo, sendo mais apropriado referir tal característica às glândulas no intervalo entre períodos reprodutivos, e não às suas divisões anatômicas.

B) “Alvéolo – unidade morfofuncional da mama.” → Parcialmente correto, mas o termo alvéolo costuma ser sinônimo de ácino, devendo a definição enfatizar sua função secretora, que está plenamente desenvolvida apenas após estímulos gravídicos/lactacionais.

D) “Lóbulo – unidade secretora desenvolvida totalmente na gravidez ou lactação.” → Equívoco. Lóbulos englobam ductos terminais e ácinos, mas não são eles as unidades diretamente responsáveis pela secreção; essa função cabe aos ácinos/alvéolos.

E) “Acino – unidade morfofuncional da mama.” → Embora esteja próximo do correto, não detalha o fato central cobrado pela questão: sua diferenciação total ocorre na gravidez/lactação, detalhe crucial para o gabarito.

Estratégias de prova: Atenção a termos como “totalmente desenvolvida”, “unidade morfofuncional” e “secretora”, pois revelam detalhes que fazem diferença entre conceitos similares. Provas de Mastologia frequentemente atuam nessas nuances.

Segundo “Robbins & Cotran – Patologia”, pág. 1050: “Os ácinos mamários passam por intensa proliferação e diferenciação no final da gestação, findando completamente maduros e funcionantes durante a lactação.”

Resumo: Alternativa C define com precisão o ácino como unidade secretora totalmente desenvolvida na gravidez ou lactação, sendo essa a base fisiológica da mamária funcional.

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A organização histológica da mama é composta por lóbulos, alvéolos e ácinos. Os lóbulos são formados por muitos alvéolos que, por sua vez, são compostos por muitos ácinos. Cada ácino é responsável pela produção e secreção do leite materno. Destas opções, a melhor definição é a alternativa C, que afirma que o ácino é a unidade secretora desenvolvida totalmente na gravidez ou lactação. Isso ocorre porque é durante a gestação que a prolactina, hormônio responsável pelo desenvolvimento dos ácinos, é secretada em grandes quantidades. Sendo assim, a resposta correta é a alternativa C.

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