Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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Q3254072 Medicina
Com relação ao manejo do esôfago de Barrett (EB), é correto afirmar:
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Q3254071 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
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Q3254070 Medicina
Homem de 78 anos procurou assistência médica com sensação de disfagia alta intermitente e distensão do lado esquerdo do pescoço. Refere endoscopia digestiva alta há 5 anos, sendo observado divertículo de Zenker de 2,5cm. Na época do diagnóstico, o paciente decidiu não realizar tratamento para o divertículo, pois não apresentava sintomas. O paciente nega odinofagia, halitose e regurgitação. É correto afirmar que uma complicação provável nesse paciente seria o aumento do risco de
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Q3254069 Medicina
Homem de 28 anos procurou consultório médico com quadro de febre, odinofagia, disfagia e dor retroesternal com início há 10 dias, com piora progressiva. Relata transplante de fígado há 1 mês. Foi submetido a endoscopia digestiva alta, que revelou em terço médio e distal do esôfago a presença algumas vesículas e múltiplas pequenas úlceras arredondadas, rasas, circunscritas, com bordas regulares elevadas, edemaciadas (aparência de vulcão) e exsudato amarelado e fibrinoso no fundo. Foram realizadas biópsias das bordas das úlceras que mostram efeito citopático no epitélio escamoso e células gigantes multinucleadas, com núcleos em vidro fosco e inclusões eosinofílicas (corpos de inclusão tipo Cowdry A).
Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3253389 Medicina
Sobre o tratamento das gastrenterites não complicadas, causadas por Salmonella não tifoide (SNT), é correto afirmar que
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Q3252626 Medicina

Mulher de 60 anos é internada com distensão abdominal secundária à obstrução de intestino delgado. Uma sonda nasogástrica é colocada para sucção, enquanto se aguarda a consulta cirúrgica. Os exames séricos mostram: sódio: 140 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L; cloreto: 85 mEq/L; ureia: 84 mg/dL; creatinina: 1,4 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,51; PCO2 : 45 mmHg; PO2 : 82 mmHg; bicarbonato: 35 mEq/L. O cloreto urinário é 8 mEq/L.


Nessa circunstância, é correto afirmar:

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Q3252624 Medicina

Homem de 44 anos com cirrose alcoólica Child C desenvolve insuficiência renal oligúrica rapidamente progressiva. Não há nenhum achado que justifique a piora da função renal e síndrome hepatorrenal é aventada como hipótese.


Qual dos seguintes achados é mais consistente com essa síndrome?

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Q3252619 Medicina

Mulher de 64 anos com histórico de cirrose alcoólica em lista de transplante é internada na UTI por encefalopatia hepática.


Em relação à terapia nutricional nessa paciente, é correto afirmar:

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Q3252599 Medicina

Homem de 48 anos apresenta hematêmese de grande volume. Ele tem uma extensa história de abuso de álcool. Ao exame físico: frequência cardíaca: 135 bpm; pressão arterial: 90 x 47 mmHg; abdome com ascite.



Em relação à hemorragia digestiva nesse paciente, é correto afirmar:

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Q3252592 Medicina

Homem de 65 anos está internado com pancreatite aguda há 2 dias. A tomografia na admissão mostra edema e gordura ao redor do pâncreas. No terceiro dia, ele evolui com taquicardia, febre e leucocitose. Uma nova tomografia demonstra hipoatenuação do pâncreas associada a grande coleção de líquido retroperitoneal peripancreático com ar e gordura circundante.



Nesse sentido, a próxima conduta é

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Q3252070 Medicina
Paciente procura assistência médica por aumento progressivo do volume abdominal, sendo detectada ascite. Exames séricos: hemoglobina: 11,1 g/dL; leucócitos: 6600/mm3; plaquetas: 135000/mm3; bilirrubina: 0,9 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; fosfatase alcalina: 120 U/L; alanina aminotransferase: 25 U/L; albumina: 3 g/dL; tempo de protrombina com RNI de 1,7. Exames do líquido ascítico: leucócitos: 96/mm3 (85% linfócitos); albumina: 1,5 g/dL; proteína: 2 g/dL; coloração de Gram: sem organismos.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar acerca dessa patologia:
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Q3252067 Medicina
Homem de 45 anos apresenta melena. Ele fuma 20 cigarros por dia há 20 anos. Não usa nenhum medicamento e está em bom estado geral. A endoscopia mostra uma úlcera duodenal com base limpa (Forrest III).
Nessa circunstância, é correto afirmar:
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Q3252059 Medicina
Homem de 40 anos com cirrose e varizes esofágicas apresenta quadro de hematêmese. Em relação ao manuseio inicial dessa apresentação, é correto afirmar:
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Q3252051 Medicina
Homem de 56 anos com história de doença de Crohn e ressecção ileocecal prévia apresenta diarreia não sanguinolenta com urgência há cerca de 2 meses. Não há dor abdominal, febre, náuseas, vômitos ou perda de peso. O exame físico não é digno de nota e não há manifestações extraintestinais de doença inflamatória intestinal. Altura: 178 cm; peso: 75 kg. Exames séricos: hemoglobina: 13 g/dL; leucócitos: 6.560/mm3; plaquetas: 278000/mm3; taxa de hemossedimentação, proteína C reativa, vitamina B12 e folato são normais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial de escolha é com
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Q3252050 Medicina
Homem de 48 anos é atendido com quadro de confusão mental. Ele apresenta diarreia há uma semana, evacuando fezes moles e aquosas, várias vezes ao dia, com urgência. O histórico é relevante para alcoolismo de 10 anos de duração. Ao exame físico, ele está alerta, mas confuso, com desorientação em relação ao lugar e ao tempo; a pontuação do teste mental abreviado é de 2/10; não há confabulação; não há déficit neurológico focal, nem nistagmo ou oftalmoplegia; a dentição é ruim; há erupção cutânea simétrica não pruriginosa, eritematosa, predominantemente na face, pescoço, mãos e antebraços, com algumas bolhas.
Qual deficiência nutricional, mais provavelmente, esse paciente apresenta?
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Q3251548 Medicina
Em relação ao esôfago de Barrett, é correto afirmar:
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Q3251543 Medicina
Um paciente jovem é atendido em consulta de retorno. O antecedente é relevante para o uso de drogas intravenosas no passado. O resultado da sorologia para o vírus da hepatite (HB) é: HBsAg: negativo; anti-HBc total: positivo; anti-HBs: positivo. Nessa circunstância, é correto afirmar que ele
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Q3251532 Medicina
Constitui uma afirmação verdadeira em relação à doença de Crohn:
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Q3250575 Medicina
A causa mais comum de perda precoce de enxerto, após o transplante hepático, é a disfunção primária, com perda irreversível de função hepatocitária decorrente da lesão isquemia-reperfusão.
Em face do exposto, qual fator de risco está correto?
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Q3250574 Medicina
Após ressecções intestinais extensas, o intestino remanescente passa por alterações funcionais e estruturais capazes de promover a otimização da absorção intestinal. Qual é a principal alteração observada?
Alternativas
Respostas
181: A
182: E
183: D
184: B
185: C
186: D
187: B
188: E
189: A
190: B
191: C
192: C
193: D
194: A
195: E
196: B
197: E
198: A
199: B
200: C