Questões Militares
Sobre gastroenterologia em medicina
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Qual é o diagnóstico mais provável?
Mulher de 60 anos é internada com distensão abdominal secundária à obstrução de intestino delgado. Uma sonda nasogástrica é colocada para sucção, enquanto se aguarda a consulta cirúrgica. Os exames séricos mostram: sódio: 140 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L; cloreto: 85 mEq/L; ureia: 84 mg/dL; creatinina: 1,4 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,51; PCO2 : 45 mmHg; PO2 : 82 mmHg; bicarbonato: 35 mEq/L. O cloreto urinário é 8 mEq/L.
Nessa circunstância, é correto afirmar:
Homem de 44 anos com cirrose alcoólica Child C desenvolve insuficiência renal oligúrica rapidamente progressiva. Não há nenhum achado que justifique a piora da função renal e síndrome hepatorrenal é aventada como hipótese.
Qual dos seguintes achados é mais consistente com essa síndrome?
Mulher de 64 anos com histórico de cirrose alcoólica em lista de transplante é internada na UTI por encefalopatia hepática.
Em relação à terapia nutricional nessa paciente, é correto afirmar:
Homem de 48 anos apresenta hematêmese de grande volume. Ele tem uma extensa história de abuso de álcool. Ao exame físico: frequência cardíaca: 135 bpm; pressão arterial: 90 x 47 mmHg; abdome com ascite.
Em relação à hemorragia digestiva nesse paciente, é correto afirmar:
Homem de 65 anos está internado com pancreatite aguda há 2 dias. A tomografia na admissão mostra edema e gordura ao redor do pâncreas. No terceiro dia, ele evolui com taquicardia, febre e leucocitose. Uma nova tomografia demonstra hipoatenuação do pâncreas associada a grande coleção de líquido retroperitoneal peripancreático com ar e gordura circundante.
Nesse sentido, a próxima conduta é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar acerca dessa patologia:
Nessa circunstância, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial de escolha é com
Qual deficiência nutricional, mais provavelmente, esse paciente apresenta?
Em face do exposto, qual fator de risco está correto?