Questões Militares
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Qual a recomendação em relação à necessidade de profilaxia à Hepatite B neste caso?
Em relação ao patógeno identificado e ao caso descrito acima, é correto afirmar que
I. As restrições para algumas classes de antimicrobianos devem ser desencorajadas, pois podem levar ao aumento de mortalidade em pacientes sépticos.
II. A melhor terapia empírica a ser adotada é aquela que possui ação contra o agente causador da infecção e afeta o mínimo possível a microbiota do paciente.
III. Os guias e protocolos de terapia empírica devem ser baseados em documentos nacionais e internacionais já existentes; a epidemiologia local deve ser considerada apenas em casos com evolução desfavorável.
IV. Os profissionais que trabalham com prevenção e controle de infecções, tanto infectologistas quanto enfermeiros e farmacêuticos, são fundamentais na melhoria e adequação do uso de antimicrobianos.
V. Em casos de infecção grave, a terapia empírica é iniciada rapidamente para minimizar o risco de mortalidade do paciente e a cobertura de amplo espectro deve ser mantida mesmo após o resultado do antibiograma.
Estão corretas apenas as afirmativas
Em relação ao caso descrito, e as orientações preconizadas pelo Ministério da Saúde, assinale a opção correta.
Em relação aos parâmetros de resistência nas principais bactérias causadoras de infecção no homem é correto afirmar que
Classe de antimicrobiano
(1) Glicopeptídeos
(2) Fluorquinolonas
(3) Anfotericina B
(4) Lincosamidas
Estruturas celulares
( ) Síntese proteica.
( ) Membrana citoplasmática.
( ) Parede celular.
( ) Replicação cromossômica.
A sequência correta dessa associação é:
Neste cenário, qual o esquema de TARV que deve ser prescrito como primeira escolha para substituição do DTG?
Associe as colunas relacionando as condições clínicas adjacentes aos respectivos exames indicados.
Condições clínicas adjacentes
(1) Gestantes
(2) Indivíduos oriundos de áreas endêmicas
(3) PVHA assintomáticas com LT-CD4 < 100 células/mm3
(4) Pessoas com contagem de linfócitos T-CD4+ > 350 células/mm³
Exames
( ) Genotipagem pré-tratamento.
( ) Sorologia para HTLV I e II.
( ) Prova tuberculínica (PT) ou IGRA.
( ) LF – LAM - Teste de fluxo lateral para detecção de lipoarabinomanano.
A sequência correta dessa associação é
No caso acima, foi identificada infecção urinária relacionada à assistência à saúde do dia 09/04. Marque a opção que apresenta a associação ao dispositivo invasivo e o local de atribuição da infecção, respectivamente.
Paciente com teste treponêmico reagente e teste não treponêmico não reagente, realiza-se um terceiro teste ____________________, com metodologia diferente do primeiro. Se não reagente considera-se o primeiro teste como ___________________ e _________________ o diagnóstico de Sífilis.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Realizados exames para propedêutica:
− Doppler de subclávia mostrou trombos aderidos em cabo de marcapasso em inominada.
− Duas hemoculturas positivas em dias distintos, sendo o agente identificado por MALDI – TOF: Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
− BAAR, três amostras negativas.
− TC de tórax: Área subpleural de atenuação em vidro fosco, associada a espessamentos septais intra e interlobulares, no segmento anterior do lobo superior direito. Opacidades nodulares e outras levemente irregulares circundadas por áreas de atenuação em vidro fosco nos segmentos anterior e posterior do lobo superior direito, no segmento superior do lobo inferior direito.
− Ecocardiograma transesofágico: VE dilatado, hipocinesia difusa grave, FE:17%. VD com dimensões intracavitárias aumentadas, não hipertrofiado, normocontrátil. Câmaras atriais acentuadamente aumentadas. Não foram encontradas evidências de massas intracardíacas (trombos ou vegetações), inclusive em apêndices atriais e cabo de marcapasso. Valva mitral com jato regurgitante importante. Regurgitação tricúspide importante.
Em relação ao caso descrito acima, assinale a opção correta.
Infecções
(1) Vaginose bacteriana
(2) Tricomoníase
(3) Candidíase
(4) Vaginite atrófica
Características
( ) Em geral, observa-se que o pH das secreções vaginais é maior que 5,0.
( ) O exame microscópico das secreções vaginais revela predomínio de células epiteliais parabasais e aumento de leucócitos.
( ) Presença de clue cells à microscopia óptica pela coloração de gram.
( ) O pH da vagina é comumente normal (abaixo que 4,5).
A sequência correta dessa associação é: