Questões Militares
Sobre coma em medicina
Foram encontradas 44 questões
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurocirurgia |
Q4143647
Medicina
Sobre o tratamento da hipertensão intracraniana (HIC), assinale a alternativa que reflete corretamente as estratégias
de manejo para controle da pressão intracraniana elevada.
Ano: 2026
Banca:
CIAAR
Órgão:
CIAAR
Prova:
CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q4143022
Medicina
Homem de 32 anos, vítima de colisão moto–carro, é admitido com traumatismo cranioencefálico (TCE) grave,
hipotensão (PAM 55 mmHg), bradicardia (FC 48 bpm) e pupilas midriáticas não fotorreagentes. Após estabilização
inicial, mantém instabilidade hemodinâmica refratária à reposição volêmica e vasopressores em doses crescentes para
manutenção de níveis de pressão arterial média (PAM) em torno de 65 mmHg. O ecocardiograma mostra disfunção
ventricular leve, sem sinais de tamponamento, e a tomografia evidencia edema cerebral difuso.
A equipe considera choque neurogênico associado à lesão cervical e TCE. O paciente evolui para Glasgow 3T, sem sedação e sem bloqueadores neuromusculares, sem reflexos de tronco encefálico. Diante da instabilidade hemodinâmica persistente, é considerada a implantação de ECMO venoarterial (ECMO VA). A família ainda não foi informada sobre a possibilidade de morte encefálica.
Com base na legislação brasileira vigente, na fisiopatologia do choque e nos princípios éticos aplicáveis, assinale a alternativa correta.
A equipe considera choque neurogênico associado à lesão cervical e TCE. O paciente evolui para Glasgow 3T, sem sedação e sem bloqueadores neuromusculares, sem reflexos de tronco encefálico. Diante da instabilidade hemodinâmica persistente, é considerada a implantação de ECMO venoarterial (ECMO VA). A família ainda não foi informada sobre a possibilidade de morte encefálica.
Com base na legislação brasileira vigente, na fisiopatologia do choque e nos princípios éticos aplicáveis, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2025 - CBM-DF - QOBM/Saúde - Aspirante Médico |
Q4158013
Medicina
Um paciente masculino, 24 anos, é levado ao pronto-socorro
por amigos após consumo excessivo de bebidas alcoólicas
em uma festa. Está inconsciente (Glasgow 6), com respiração
irregular, hiporreflexo, sudoreico e com hálito etílico. Os sinais
vitais são: FC 110 bpm, PA 90x60 mmHg, FR 8 irpm, SpO₂ 88%
em ar ambiente, T 35,0 °C. Glicemia capilar: 54 mg/dL. Exames
laboratoriais mostram: pH 7,20; HCO₃⁻ 16 mEq/L; ânion gap
aumentado; função renal normal.
Com base na fisiopatologia e abordagem da intoxicação alcoólica
aguda grave, assinale a alternativa correta.
Q3740853
Medicina
Paciente de 21 anos, vítima de trauma cranioencefálico,
é levado para emergência do hospital mais perto. Durante a
avaliação clínica, o paciente abre os olhos ao chamado, apresenta
uma fala confusa e localiza a dor. Em relação à escala de coma
de Glasgow, podemos afirmar que a pontuação desse paciente é:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q3252603
Medicina
Mulher de 18 anos sofre acidente de moto sem capacete com fratura em região frontal esquerda do crânio com contusão cortical. A escala de coma de Glasgow é 10. Ela é internada na unidade de terapia intensiva e não teve convulsões.
Nessa paciente, constitui uma afirmação verdadeira em relação à sua convulsão:
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3251946
Medicina
O traumatismo cranioencefálico é uma das causas mais
frequentes de atendimentos em unidades de emergência pediátrica e, muito frequentemente, leva à internação
em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. As crianças
apresentam alterações relacionadas à sua formação, que
as predispõe a um aumento da morbimortalidade relacionada ao traumatismo cranioencefálico.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q3251934
Medicina
Dentre as principais causas de coma em pediatria, é correto afirmar que aquelas s que se relacionam com maior
mortalidade são os casos de
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259689
Medicina
Homem de 63 anos com histórico de hipertensão, tabagismo (30 maços-ano) e etilismo é internado com febre
e convulsões de início recente. Ele apresenta espasmos
faciais, tremores nos braços e pernas e alguns episódios de tremores aparentemente generalizados que duram 1 hora. Ele recebe o total de 20 mg de diazepam
intravenoso, o que interrompe a atividade convulsiva.
Ao chegar na UTI, o estado mental começa a piorar
e ele é intubado e colocado em ventilação mecânica.
A ressonância magnética (coronal, T2) realizada é mostrada a seguir.
(Arquivo pessoal: imagem usada com autorização.)
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
(Arquivo pessoal: imagem usada com autorização.)
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259688
Medicina
Considerando um paciente intubado no 9° dia de internação que apresenta febre, secretivo, com radiografia mostrando pneumonia, cujo lavado broncoalveolar e hemoculturas mostram enterococo resistente à vancomicina,
o tratamento antibiótico correto que deve ser iniciado é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259679
Medicina
Homem de 50 anos apresenta quadro agudo de rebaixamento do nível de consciência. A pressão arterial sistólica é 220 mmHg, a frequência cardíaca 50 bpm e a
respiração é anormal. Antes da neuroimagem, nota-se
baixa pontuação na escala de Glasgow e postura extensora episódica associada a arritmias cardíacas, mas sem
sinais motores de lateralização ou alterações pupilares.
A tomografia de crânio, mais provavelmente, deve mostrar herniação
A tomografia de crânio, mais provavelmente, deve mostrar herniação
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259678
Medicina
Mulher de 38 anos está internada com pequeno hematoma subdural, hemorragia intraparenquimatosa e fraturas na perna esquerda após politrauma e está intubada
e sedada com dexmedetomidina em infusão contínua.
A escala de coma de Glasgow é de 8 pontos. Em relação
a esse sedativo, é correto afirmar:
Q2259290
Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos, vítima de atropelamento, deu entrada no pronto-socorro apresentando tórax instável, respiração paradoxal secundária a fraturas
com desvio em vários arcos costais e pneumotórax bilateral, drenada bilateralmente no atendimento primário.
Foi encaminhada à UTI consciente, respirando espontaneamente, estável hemodinamicamente. Após quatro horas do atendimento, apresentou quadro de insuficiência
respiratória aguda progressiva sendo entubada. Qual é a
causa mais provável para essa evolução clínica?
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q2192828
Medicina
O teste de apneia para determinação de morte encefálica pode ser considerado positivo quando o PaCO2 final
mensurado for superior a
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q2192827
Medicina
A Resolução nº 2.173, de 23 de novembro de 2017, dispõe que os procedimentos para determinação de Morte
Encefálica (ME) devem ser iniciados em pacientes que apresentem coma não perceptivo, ausência de reatividade
supraespinhal e apneia persistente. Analise as assertivas abaixo sobre os pré-requisitos para o início destes
procedimentos.
I. Presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica. II. Ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica. III. Tratamento e observação em hospital pelo período mínimo de seis horas, mesmo quando a causa for encefalopatia hipóxico-isquêmica. IV. Temperatura corporal superior a 35°C, saturação arterial de oxigênio acima de 94% e pressão arterial sistólica maior ou igual a 100 mmHg ou pressão arterial média maior ou igual a 65mmHg para adultos.
Estão corretas apenas as assertivas
I. Presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica. II. Ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica. III. Tratamento e observação em hospital pelo período mínimo de seis horas, mesmo quando a causa for encefalopatia hipóxico-isquêmica. IV. Temperatura corporal superior a 35°C, saturação arterial de oxigênio acima de 94% e pressão arterial sistólica maior ou igual a 100 mmHg ou pressão arterial média maior ou igual a 65mmHg para adultos.
Estão corretas apenas as assertivas
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q2192823
Medicina
Indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, vítima de trauma craniano, é admitido na UTI em escala de coma de Glasgow de 8, pressão arterial sistólica de 88 mmhg, FC 115 bpm, FR 28 irpm, satO2 88%. A TC de crânio não mostra anormalidades. A conduta mais adequada é a estabilização hemodinâmica, ____________ e ____________.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, vítima de trauma craniano, é admitido na UTI em escala de coma de Glasgow de 8, pressão arterial sistólica de 88 mmhg, FC 115 bpm, FR 28 irpm, satO2 88%. A TC de crânio não mostra anormalidades. A conduta mais adequada é a estabilização hemodinâmica, ____________ e ____________.
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q2192822
Medicina
Pacientes com cetoacidose diabética grave são frequentemente encaminhados à UTI. Com relação à reposição de
bicarbonato de sódio, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva |
Q2192816
Medicina
Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.
Em um paciente que foi vítima de trauma cranioencefálico, a característica denominada “intervalo lúcido” quando o paciente perde a consciência, a recupera, e a perde novamente em um período relativamente curto de tempo chama a atenção para possibilidade de ______________ .
Em um paciente que foi vítima de trauma cranioencefálico, a característica denominada “intervalo lúcido” quando o paciente perde a consciência, a recupera, e a perde novamente em um período relativamente curto de tempo chama a atenção para possibilidade de ______________ .
Ano: 2022
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Neurocirurgia |
Q4007928
Medicina
A definição terapêutica em pacientes vítimas de traumatismo cranioencefálico grave leva em consideração dados da
história clínica, exame neurológico inicial e dados tomográficos. A imagem à tomografia tem também caráter
prognóstico, como proposto por Marshall. Segundo esta classificação
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225398
Medicina
Homem de 50 anos, com histórico de abuso de álcool e
drogas, é levado ao pronto-socorro. Ele está bradipneico
e arresponsivo, sendo intubado e colocado em ventilação mecânica. Testemunhas confirmam que ele estava
bebendo álcool e também havia usado drogas em uma
festa. Ao exame físico: não há sinais de trauma; os sinais vitais são normais; frequência respiratória: 14/min;
SatO2
: 100% com FiO2
de 40%; escala de Glasgow: 1;
pupilas: dilatadas e reativas à luz. O pH arterial e o hiato
aniônico eletrolítico são normais.
Nesse momento, a conduta correta é
Nesse momento, a conduta correta é
Ano: 2021
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
CBM-MG
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Medicina de Emergência |
Q1675558
Medicina
Analise os critérios a seguir.
I. Reconhecimento de uma causa conhecida e irreversível do coma.
II. Demonstração de um coma aperceptivo com ausência de reflexos do tronco encefálico.
III. Evidência de falência do centro respiratório por meio de teste de apneia.
IV. Ausência de perfusão sanguínea e de atividade elétrica ou metabólica encefálica constatadas por exames complementares.
São princípios fundamentais de morte encefálica (definidas pela Resolução CFM nº 2.173/17)
Conheça nossos planos