Um paciente em coma por uma lesão expansiva com efeito de massa, evolui com pupilas puntiformes e reflexo fotomotor, oculocefálico e óculo vestibular presentes. A resposta motora é em decorticação com hipertonia e hiper-reflexia plantar, respiração de Cheyne-Stokes.

O que está acontecendo com o paciente é herniação central: estágio