Questões Militares Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q551398 Medicina
Em relação a intervenções em enxertos de veia safena, considere as assertivas abaixo:

I. O estudo randomizado SAFER demonstrou redução das taxas de infarto com onda Q, infarto sem onda Q e no-reflow com o uso de dispositivo de proteção distal balão-oclusivo.

II. O estudo randomizado FIRE demonstrou eficácia semelhante entre o filtro (Filter Wire - EPI) e o dispositivo de proteção distal balão-oclusivo (Percusurge) na prevenção da ocorrência de infarto.

III. O estudo randomizado RRISC apoia o emprego dos stents farmacológicos em comparação com os convencionais para o tratamento de lesões em ponte de safena.

Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q551390 Medicina
Considere os eventos abaixo:

I. Acentuada queda no gradiente sistólico basal ou induzido na via de saída do ventrículo esquerdo, com manutenção dos resultados obtidos com o procedimento, tanto na evolução imediata como na tardia.

II. Aumento do VO2 máx, da pressão de perfusão coronariana e do relaxamento ventricular.

III. Desenvolvimento de infarto de parede anterior por refluxo de álcool para a artéria descendente anterior como complicação de maior prevalência. 

Qual (Quais) deles pode(m) ocorrer no tratamento eficaz da miocardiopatia hipertrófica obstrutiva por ablação percutânea com álcool? 


Alternativas
Q551388 Medicina
Acerca do tratamento endovascular das estenoses arteriais dos membros inferiores, considere as assertivas abaixo.

I. Deve ser aplicado para pacientes assintomáticos com estenose grave como profilaxia de eventos futuros.

II. Deve ser indicado para as lesões TASC (TransAtlantic Inter-Society Consensus) A, B e C.

III. As estenoses das artérias ilíacas com boa anatomia podem ser tratadas com implante de stent ou angioplastia convencional com stent provisional.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551387 Medicina
Em relação ao diagnóstico hemodinâmico de pericardite constritiva, considere as assertivas abaixo.

I. Normalmente há equalização das pressões diastólicas observadas nos ventrículos esquerdo e direito.

II. As pressões, no átrio direito, habitualmente se situam nos limites normais.

III. O débito cardíaco está sempre reduzido, mesmo em estados hiperdinâmicos.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551383 Medicina
Analise a imagem ultrassonográfica intracoronariana abaixo e assinale a assertiva correta.

Imagem associada para resolução da questão


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Q551382 Medicina
Acerca dos aneurismas da aorta abdominal (AAAs), assinale a assertiva correta.
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Q551379 Medicina
Considere as assertivas abaixo sobre avaliação da função endotelial no Laboratório de Hemodinâmica:

I. A resposta fisiológica normal ao aumento da demanda miocárdica é o aumento do fluxo coronariano, que é alcançado por vasodilatação dos vasos epicárdicos mediada por mecanismo não dependente do endotélio e dos vasos de resistência mediada por mecanismo dependente do endotélio.

II. Disfunção endotelial pode se manifestar por aumento não significativo, ausência de alteração ou mesmo redução do fluxo sanguíneo coronariano.

III. Acetilcolina é comumente utilizada para avaliar a regulação do tono vasomotor dependente do endotélio. A estimulação de seus receptores produz dilatação uniforme dependente do endotélio nos vasos coronários de todos os calibres.

Está correto o que se afirma em


Alternativas
Q551378 Medicina
Sobre o ciclo cardíaco normal, considere as assertivas abaixo:

I. Na fase de contração isovolumétrica, o volume e o formato da câmara ventricular esquerda são constantes, tendo em vista que as valvas atrioventriculares e semilumares estão fechadas.

II. O fluxo aórtico máximo ocorre aproximadamente 100 ms após o início da sístole ventricular esquerda, coincidindo com o pico máximo da pressão sistólica aórtica.

III. Estudos com fluxômetros eletromagnéticos confirmam que, na fase de relaxamento isovolumétrico, ocorre pequeno acréscimo no volume ventricular esquerdo, demonstrando reversão do fluxo aórtico no momento do fechamento dessa valva.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551377 Medicina
Em relação à oferta e ao consumo de oxigênio pelo miocárdio, assinale a assertiva correta.
Alternativas
Q551375 Medicina
Em relação ao tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal, considere as assertivas abaixo:

I. Deve ser reservado para pacientes de baixo risco cirúrgico e boa anatomia.

II. Apresenta melhores resultados do que o tratamento cirúrgico mesmo nos seguimentos de longo prazo.

III. Vazamento (endoleak) dos tipos I ou III é de mau prognóstico e deve ser corrigido.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551374 Medicina
A respeito das malformações congênitas que acometem o trato de saída do ventrículo esquerdo, considere as assertivas abaixo:

I. Valva aórtica bicúspide é uma malformação congênita pouco frequente.

II. Anormalidades da valva aórtica podem ser associadas com malformações do aparelho valvar mitral, do ventrículo esquerdo e do arco aórtico.

III. A estenose aórtica em túnel está relacionada com a síndrome de Williams.

Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q551373 Medicina
Sobre as anomalias das artérias coronárias, assinale a assertiva INCORRETA.
Alternativas
Q551372 Medicina
A complicação mais frequentemente relacionada à punção da artéria femoral, distal à sua bifurcação, após a remoção da bainha, é
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Q551371 Medicina
Considere os dados angiográficos abaixo:

• Diâmetro de referência do vaso = 3,0 mm.

• Diâmetro luminal mínimo pré-intervenção = 1,2 mm.

• Diâmetro luminal mínimo pós-intervenção = 2,0 mm.

• Diâmetro luminal mínimo no reestudo angiográfico após 9 meses = 1,6 mm.

O índice de perda tardia (late loss index) é de 

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Q551370 Medicina
A curva pressórica abaixo foi obtida durante estudo hemodinâmico. Qual a provável patologia do paciente?

Imagem associada para resolução da questão 

Alternativas
Q551367 Medicina
Quanto à anticoagulação com enoxaparina em angioplastias de pacientes não previamente anticoagulados, considere as assertivas abaixo:

I. A administração de 1 mg/kg, por via subcutânea, a cada 12 horas, permite que se realize a angioplastia coronariana dentro das primeiras 12 horas, após a última dose.

II Na angioplastia eletiva, a dose de 0,5 mg/kg, por via intravenosa, mostrou-se efetiva e segura.

III. Na angioplastia primária, a dose de 0,5 mg/kg, por via intravenosa, é adequada para a realização do procedimento com segurança. 

Está correto o que se afirma em


Alternativas
Q551366 Medicina
Considere as assertivas abaixo:

I. A infusão de acetilcolina em uma artéria coronária com função endotelial normal produz vasodilatação.

II. A infusão de nitroprussiato de sódio em uma artéria coronária com disfunção endotelial produz vasodilatação.

III. A infusão de nitroglicerina em uma artéria coronária com disfunção endotelial produz vasodilatação.

Está correto o que se afirma em 

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Q551365 Medicina
Em relação ao uso de clopidogrel em pacientes submetidos a implante de stent coronariano, assinale a assertiva correta.
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Q551362 Medicina
Paciente foi internado com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior. À admissão, 32 horas após o início dos sintomas, encontrava-se sem dor precordial, razão pela qual se optou por tratamento conservador. Transcorridas 36 horas da hospitalização, apresentou piora rápida com hipotensão arterial sistêmica grave. A monitorização invasiva mostrou pressão capilar pulmonar de 32 mmHg e saturação de oxigênio na artéria pulmonar de 91%. Com base no quadro descrito, assinale a assertiva correta.
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Q551359 Medicina
    Mulher de 65 anos procurou a emergência com quadro de dor precordial e sudorese profusa, iniciado há aproximadamente 6 horas. O eletrocardiograma evidenciou corrente de lesão subepicárdica de V1 a V5. A coronariografia foi normal. A ventriculografia, em diástole e sístole, revelou as imagens abaixo. 

Imagem associada para resolução da questão

Sobre o diagnóstico que o quadro e as imagens permitem estabelecer, assinale a assertiva INCORRETA.


Alternativas
Respostas
1901: B
1902: D
1903: C
1904: A
1905: D
1906: B
1907: D
1908: C
1909: A
1910: C
1911: B
1912: A
1913: A
1914: C
1915: B
1916: D
1917: D
1918: C
1919: A
1920: B