Questões Militares de Medicina - Alergia e Imunologia

Q4194950

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q4194950 Medicina

Poucos minutos após a utilização endovenosa do meio contraste iodado endovenoso, paciente de 25 anos apresenta quadro de anafilaxia.

Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto.

A

Adrenalina 1:1.000 (1 mg/mL) sem diluição, por via intramuscular no vasto lateral da coxa.

B

Hidrocortisona 200 mg por via endovenosa.

C

Inalação com fenoterol 10 gotas em adultos.

D

Fexofenadina 1 comprimido de 180 mg por via oral.

E

Difenidramina por via endovenosa.

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Q4194949

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Radiologia |

Q4194949 Medicina

Qual é o meio de contraste iodado com maior incidência de reação de hipersensibilidade?

A

Gadoxtato dissódico à base de gadolíneo.

B

Não iônico de baixa osmolaridade.

C

Iônico de alta osmolaridade.

D

Gadolíneo.

E

Iônico de baixa osmolaridade.

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Q4191117

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Otorrinolaringologia |

Q4191117 Medicina

Considerando-se a rinite eosinofílica não alérgica, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser precursora da doença respiratória exacerbada por anti-inflamatórios.

B

Os pacientes apresentam teste cutâneo negativo e excesso de neutrófilos no citológico nasal.

C

É uma rinite de início tardio, após os 60 anos de idade.

D

Não há desenvolvimento de pólipos nasais associado à doença.

E

O tratamento com anti-histamínicos e anti-leucotrienos tem pouca efetividade no controle da doença.

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Q4190445

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q4190445 Medicina

A anemia hemolítica autoimune (AHAI) constitui um grupo heterogêneo de doenças caracterizadas pela destruição prematura de hemácias mediada por mecanismos imunológicos. Essa condição pode ser classificada de acordo com o tipo de autoanticorpo envolvido, sua temperatura de reatividade e o mecanismo de hemólise predominante. A compreensão desses aspectos é fundamental para o correto enquadramento diagnóstico e interpretação dos exames laboratoriais, incluindo o teste direto da antiglobulina (Coombs direto).

Com base na definição e nos mecanismos fisiopatológicos da AHAI, assinale a alternativa correta.

A

A forma por anticorpos frios apresenta aloanticorpos do tipo IgG com atuação predominante no ambiente esplênico.

B

A forma por anticorpos quentes envolve predominantemente imunoglobulina G (IgG), com destruição de hemácias mediada por macrófagos no baço.

C

A AHAI caracteriza-se por ativação primária da coagulação intravascular, com formação de micro trombos e consumo plaquetário.

D

A AHAI decorre de mutações adquiridas em proteínas da membrana eritrocitária que aumentam sua fragilidade osmótica.

E

A AHAI apresenta como mecanismo principal a redução da produção medular de hemácias associada à deficiência de eritropoietina.

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Q4189789

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia |

Q4189789 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à síndrome poliglandular autoimune (SPA).

A

SPA-1 é também conhecida como SPA do adulto ou poliendocrinopatia autoimune candidíase-distrofia ectodérmica e é caracterizada pela tríade de hipoparatireoidismo, candidíase mucocutânea crônica e doença de Addison.

B

Na SPA-2, a doença de Addison está associada a um ou mais distúrbios autoimunes, endócrinos e não endócrinos.

C

A doença de Addison não está presente na SPA -2.

D

Na SPA-3, a doença autoimune tireoidiana está associada à doença de Addison e a outros distúrbios autoimunes, endócrinos e não endócrinos.

E

a SPA-1 é herdada com um padrão autossômico dominante.

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Q4189384

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina da Família - Saúde da Família |

Q4189384 Medicina

Uma mulher de 35 anos de idade é levada a uma UBS com várias picadas de abelha, apresentando, além dos sinais locais, broncoespasmo. A hipótese diagnóstica é reação anafilática à picada de abelha.

Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Ela deve receber corticoide oral e ficar sob observação na UBS.

B

Até que seja feito o diagnóstico de certeza, nenhuma medicação deve ser administrada.

C

Ela deve receber imediatamente adrenalina intramuscular e ser encaminhada a um serviço de urgência e emergência.

D

Ela deve receber uma injeção intradérmica de lidocaína e ficar sob observação na UBS.

E

Os acompanhantes devem ser orientados a levarem a um serviço de urgência e emergência, caso haja piora do quadro.

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Q4144467

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q4144467 Medicina

Paciente de 50 anos, asmático, com rinossinusite crônica com pólipos nasais há 10 anos, já submetido a duas cirurgias endoscópicas nasossinusais. Apresenta recorrência precoce dos pólipos, hiposmia, e uso frequente de corticoide sistêmico. TC aponta opacidade difusa dos seios paranasais. Qual das alternativas melhor define a indicação de imunobiológico nesse caso?

A

Idade superior a 50 anos e asma.

B

Presença de pólipos grau I e rinite alérgica.

C

Falha no tratamento clínico, características endofenotípicas de inflamação tipo 1.

D

Falha no tratamento clínico e pelo menos uma cirurgia nasossinusal apropriada, associada à inflamação tipo 2.

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Q4144085

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144085 Medicina

Texto associado

Paciente de 35 anos, sexo masculino, admitido no ambulatório de pneumologia com relato de que esteve internado há cerca de 1 mês por dispneia ao subir escadas, tosse com pouca expectoração amarelada e sibilos intermitentes, de início há 2 meses. Trouxe prescrição de alta hospitalar, que consta: salmeterol 25mcg + fluticasona 125mcg 02 jatos de 12/12h, salbutamol “SN” e corticoide oral 20mg, com desmame progressivo. Paciente relata remissão dos sintomas acima após a alta hospitalar, porém há cerca de 15 dias houve retorno desses sintomas. Nega asma na infância. Nega tabagismo. Refere rinossinusite crônica e atopias a mofo e poeira. História familiar positiva para asma. Contato com infestação de pombos próximo ao local de moradia (casa com telhado com pombo). Galinha no sítio do pai, contato cerca de 1x/semana. Ao exame: BEG, eupneica. Grasnidos à ausculta pulmonar.

Esse paciente apresenta os seguintes exames: leucócitos 4590/mm³ (eosinófilos 11,1% 510/mm³ ) e a espirometria:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

No caso de asma confirmada, já estaria indicado imunobiológico? Assinale a alternativa com a resposta e a justificativa correta para essa indicação.

A

Não, falta avaliar o IgE.

B

Sim, indicaria o imunobiológico e o afastamento de alérgenos.

C

Não, a paciente ainda não está com a dose máxima de corticoide.

D

Sim, pois a paciente apresenta eosinofilia e sintomas persistentes.

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Q4144084

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |

Q4144084 Medicina

Texto associado

Paciente de 35 anos, sexo masculino, admitido no ambulatório de pneumologia com relato de que esteve internado há cerca de 1 mês por dispneia ao subir escadas, tosse com pouca expectoração amarelada e sibilos intermitentes, de início há 2 meses. Trouxe prescrição de alta hospitalar, que consta: salmeterol 25mcg + fluticasona 125mcg 02 jatos de 12/12h, salbutamol “SN” e corticoide oral 20mg, com desmame progressivo. Paciente relata remissão dos sintomas acima após a alta hospitalar, porém há cerca de 15 dias houve retorno desses sintomas. Nega asma na infância. Nega tabagismo. Refere rinossinusite crônica e atopias a mofo e poeira. História familiar positiva para asma. Contato com infestação de pombos próximo ao local de moradia (casa com telhado com pombo). Galinha no sítio do pai, contato cerca de 1x/semana. Ao exame: BEG, eupneica. Grasnidos à ausculta pulmonar.

Foi diagnosticado com Pneumonite de hipersensibilidade. O que mais seria necessário para corroborar esse diagnóstico no caso apresentado?

A

Biópsia pulmonar.

B

Coleta de antígenos séricos específicos, como IgA e IgG.

C

Avaliação de um médico especialista em medicina do trabalho.

D

Coleta de uma história clínica completa de exposições focadas em estabelecer o tipo, extensão e relação temporal da exposição aos sintomas.

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Q4144011

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral |

Q4144011 Medicina

Pacientes submetidos à esplenectomia apresentam maior susceptibilidade a infecções por bactérias encapsuladas devido à perda da função imunológica esplênica. Considerando esse contexto, analise as assertivas abaixo.
I. Entre as complicações tardias associadas à esplenectomia, destaca-se uma síndrome infecciosa de evolução rápida e elevada letalidade, relacionada principalmente a bactérias encapsuladas.

PORQUE

II. A vacinação contra Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae tipo b elimina completamente o risco dessas infecções em pacientes esplenectomizados, tornando desnecessárias outras medidas preventivas.

A

As duas são verdadeiras, e a II justifica a I.

B

As duas são verdadeiras, mas a II não justifica a I.

C

I é verdadeira, e II é falsa.

D

I é falsa, e II é verdadeira.

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Q4143932

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q4143932 Medicina

A manifestação clínica mais sugestiva de anafilaxia é:

A

urticária associada à queda de pressão.

B

espirros.

C

prurido leve.

D

congestão nasal.

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Q4143304

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |

Q4143304 Medicina

As células T são linfócitos essenciais na resposta imune adaptativa, desempenhando funções chave como o reconhecimento de antígenos, a coordenação da resposta imunitária e a eliminação de células infectadas ou tumorais. Elas se diferenciam em diversas subpopulações, como as células T auxiliares (CD4+), citotóxicas (CD8+), reguladoras (Treg) e de memória, cada uma com papéis específicos na imunidade e na tolerância imunológica. O conhecimento aprofundado dessas subpopulações é crucial para a imunologia aplicada, pois permite o desenvolvimento de imunoterapias, vacinas personalizadas e o monitoramento preciso de doenças autoimunes, infecciosas e neoplásicas.
Qual das alternativas abaixo descreve corretamente uma função ou característica de subpopulações dos linfócitos T, de acordo com seus papéis imunológicos e mecanismos de regulação?

A

Linfócitos T CD8+ são os principais responsáveis pela ativação de células B e pela secreção de IL-4 e IL-21, sendo essenciais na resposta alérgica e contra os helmintos.

B

O subtipo Th17 de linfócitos T CD4+ atua principalmente no combate a vírus intracelulares e está associado à ativação de macrófagos via IFN-γ.

C

O CTLA-4, expresso nos linfócitos T ativados, age como coestimulador da ativação linfocitária, promovendo maior secreção de IL-2 e proliferação celular.

D

Os linfócitos T CD4+ regulam a resposta imune humoral, sendo cruciais para a ativação de linfócitos B, e podem diferenciar-se em subtipos como Th1, Th2 e Th17, com perfis de citocinas distintos.

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Q4143297

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |

Q4143297 Medicina

Durante a evolução de uma resposta habitual a um quadro de infecção viral, observa-se, inicialmente, rápida resposta inflamatória local mediada por neutrófilos e células NK. Dias depois, há expansão clonal de linfócitos e produção de anticorpos específicos contra o vírus.
Com base nesses achados, assinale a alternativa correta sobre as diferenças entre imunidade inata e adquirida

A

A imunidade inata caracteriza-se por memória imunológica robusta, enquanto a imunidade adquirida não gera memória.

B

A imunidade inata depende da expansão clonal de células T e B para reconhecimento de antígenos, enquanto a adquirida utiliza receptores germinativamente codificados.

C

A imunidade adquirida apresenta reconhecimento altamente específico e dependente de recombinação gênica, enquanto a inata depende de receptores padrão (PRRs) que reconhecem PAMPs e DAMPs.

D

A imunidade inata é mediada, exclusivamente, por macrófagos, enquanto neutrófilos e células NK fazem parte apenas da imunidade adquirida.

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Q4143273

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q4143273 Medicina

A síndrome da poliendocrinopatia autoimune tipo 1 (APECED) é uma doença rara. Em relação a essa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma doença de herança autossômica dominante, causada por mutações no gene AIRE, caracterizada principalmente por diabetes tipo 1 e tireoidite autoimune.

B

Resulta de defeito na tolerância periférica, levando, predominantemente, à produção de autoanticorpos contra hormônios tireoidianos e pancreáticos.

C

Apresenta como tríade clássica a candidíase mucocutânea crônica, o hipoparatireoidismo e a insuficiência adrenal, estando associada à presença de autoanticorpos contra citocinas como IL-17 e IL-22.

D

Tem início exclusivo na idade adulta e curso clínico estável, com manifestações autoimunes limitadas às glândulas endócrinas.

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Q4143175

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia |

Q4143175 Medicina

O fenômeno de Arthus é um evento adverso raro associado à administração de algumas vacinas, particularmente aquelas contendo toxoides, como difteria e tétano. Trata-se de uma reação de hipersensibilidade do tipo III, mediada por imunocomplexos, geralmente observada em indivíduos com altos títulos circulantes de anticorpos que recebem doses repetidas do antígeno.

Em relação às características clínicas e fisiopatológicas do fenômeno de Arthus, assinale a alternativa correta.

A

Reação inflamatória local tardia no sítio da injeção, relacionada principalmente a componentes da vacina, como adjuvantes de alumínio, caracterizada por nodulação, prurido intenso e persistência por meses ou anos.

B

Reação sistêmica mediada por imunocomplexos, com inflamação difusa de tecidos e articulações, manifestando-se classicamente por febre, exantema e poliartrite.

C

Evento adverso caracterizado por início súbito de hipotonia, hiporresponsividade e alteração da coloração da pele, ocorrendo pouco após a vacinação, especialmente em lactentes vacinados contra coqueluche.

D

Vasculite local causada pelo depósito de imunocomplexos nas paredes de pequenos vasos próximos ao sítio de administração, manifestando-se com edema, eritema, induração, dor local e, em casos mais graves, necrose tecidual.

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Q4143167

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q4143167 Medicina

A urticária compreende um grupo de condições caracterizadas por episódios recorrentes de edema dérmico e subcutâneo, desencadeados por múltiplos mecanismos, incluindo alergia, autoimunidade, infecções, drogas e pseudoalérgenos dietéticos. As lesões típicas são fugazes, podendo manifestar-se como urticas superficiais ou angioedema profundo, cada uma com características clínicas distintas. O manejo adequado depende do reconhecimento do padrão clínico, dos gatilhos envolvidos e das situações de risco à vida. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

O angioedema hereditário e o angioedema associado ao uso de inibidores da ECA respondem rapidamente ao uso de epinefrina, sendo essa a terapia de escolha para o controle da maioria dos episódios agudos.

B

As urticas apresentam dor intensa e coloração invariavelmente eritematosa, enquanto o angioedema é sempre pruriginoso e nitidamente delimitado, com resolução lenta e recorrência frequente.

C

A investigação de casos persistentes pode incluir exames laboratoriais, desafios físicos e alimentares, testes cutâneos e biópsia, uma vez que grande parte das urticárias permanece sem causa definida mesmo após extensa avaliação.

D

O uso contínuo de corticosteroides sistêmicos é recomendado para o manejo prolongado da urticária crônica, pois reduz o risco de rebote e interfere positivamente na história natural da doença.

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Q4143151

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q4143151 Medicina

A psoríase é uma dermatose crônica, recidivante e imunomediada, cuja expressão clínica reflete a interação entre predisposição genética, resposta imune e fatores ambientais desencadeantes. O conhecimento dos mecanismos patogênicos é essencial para compreender as manifestações clínicas e orientar o tratamento. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de vitamina D3 é um fator etiológico direto na gênese da psoríase em indivíduos predispostos.

B

A psoríase resulta da ativação conjunta de componentes da imunidade inata e adaptativa, envolvendo células T, dendríticas e queratinócitos.

C

O uso de corticosteroides sistêmicos é considerado tratamento seguro e eficaz para o controle de formas extensas da doença.

D

A psoríase apresenta herança monogênica clássica e não depende de fatores ambientais para sua expressão clínica.

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Q4143142

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q4143142 Medicina

O pênfigo é um grupo de doenças bolhosas autoimunes caracterizadas pela perda da adesão entre queratinócitos e formação de bolhas intraepidérmicas, mediada por autoanticorpos contra componentes dos desmossomos. Considerando sua fisiopatologia, variantes clínicas e tratamento, assinale a alternativa incorreta.

A

A formação das bolhas ocorre devido à ação de autoanticorpos IgG que inibem a função das desmogleínas, resultando na perda da adesão célula a célula entre os queratinócitos.

B

Na forma mucocutânea do pênfigo vulgar, há presença de autoanticorpos contra Dsg1 e Dsg3, explicando o acometimento simultâneo de pele e mucosas, conforme a teoria da compensação das desmogleínas.

C

A presença de autoanticorpos IgA, sem envolvimento de IgG, caracteriza o pênfigo IgA, que apresenta duas variantes principais: tipo intraepidérmico neutrofílico e tipo pustulose subcórnea.

D

No pênfigo foliáceo, o acometimento das mucosas é frequente, uma vez que o Dsg1 é expresso em maior concentração na camada basal das mucosas, enquanto o Dsg3 é restrito às camadas superficiais da epiderme.

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Q4143018

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |

Q4143018 Medicina

Observe as assertivas abaixo sobre o sistema complemento e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A ativação do sistema complemento pode evoluir para a formação do complexo de ataque à membrana, capaz de promover lise celular em determinadas condições.

PORQUE

II. A clivagem de C3 contribui para a formação de complexos enzimáticos que participam tanto da amplificação da cascata quanto da geração de componentes envolvidos na etapa terminal.

A

As duas são verdadeiras, e a II justifica a I.

B

As duas são verdadeiras, mas a II não justifica a I.

C

I é verdadeira, e II é falsa.

D

I é falsa, e II é verdadeira.

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Q4143003

Ano: 2026 Banca: CIAAR Órgão: CIAAR Prova: CIAAR - 2026 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia |

Q4143003 Medicina

A sequência de eventos imunológicos na trombocitopenia imune primária envolve uma cascata de respostas imunológicas e hematológicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de ocorrência dos eventos.

( ) Perda de tolerância imunológica, levando à produção de autoanticorpos contra antígenos plaquetários.
( ) Ativação do sistema complemento através dos imunocomplexos formados, gerando cascata de mediadores inflamatórios e amplificação da resposta imunológica.
( ) Ativação de linfócitos T CD4+ com estímulo para a diferenciação de linfócitos B para produção de anticorpos IgG contra plaquetas.
( ) Ligação dos autoanticorpos IgG às plaquetas, com formação de imunocomplexos e alteração na função plaquetária.

A sequência correta em que ocorrem os eventos é:

A

(1); (2); (4); (3).

B

(3); (2); (4); (1).

C

(1); (3); (4); (2).

D

(4); (3); (2); (1).

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Questões Militares Sobre alergia e imunologia em medicina

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