Questões Militares de Medicina - Alergia e Imunologia - Página 4

Q3442679

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442679 Medicina

A síndrome de Sweet (SS) é uma doença rara, caracterizada por lesões cutâneas eritematovioláceas dolorosas, febre, leucocitose com neutrofilia e derme com infiltrado inflamatório neutrofílico denso à histologia. Considerando o quadro clínico e os critérios diagnósticos para a síndrome de Sweet (SS), marque a opção correta.

A

O acometimento ocular na SS é raro e ocorre somente na forma clássica, na ausência de malignidades ou uso de drogas.

B

A presença de febre (>38 graus) é critério maior e o diagnóstico é dado pela presença de um critério maior e dois menores.

C

A SS acomete predominantemente indivíduos do sexo masculino, especialmente acima de 50 anos de idade.

D

Lesões ulceradas orais na SS estão frequentemente relacionadas a doenças hematológicas. A neoplasia mais comumente ligada a estas é a leucemia mieloide aguda (LMA).

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Q3441881

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica |

Q3441881 Medicina

Sobre a miastenia gravis, é incorreto afirmar que:

A

A doença acomete predominantemente mulheres, com idade entre 20 e 30 anos.

B

Cerca de 85% dos pacientes apresentam fraqueza e fadiga musculares generalizadas dos músculos esqueléticos e 15% mostram alterações nas musculaturas extraocular e palpebral.

C

A maioria dos pacientes têm, concomitantemente, timoma.

D

A biópsia muscular raramente é realizada, pois na grande maioria dos casos o quadro clínico e as provas ́ terapêuticas estabelecem o diagnóstico.

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Q3256119

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256119 Medicina

Paciente masculino, 59 anos, com nódulo em parótida, com 3,5 cm de diâmetro, crescimento lento e consistência endurecida. Na microscopia observou-se bandas e fibrose entremeadas por plasmócitos, linfócitos e raros eosinófilos. O diagnóstico anatomopatológico foi doença associada à IgG4. Sobre essa condição, é correto afirmar:

A

no infiltrado inflamatório, coexistem linfócitos B e linfócitos T, principalmente T reguladores, com expressão local de citocinas de padrão Th1 (IL-4 e IL-13).

B

é mais comum em mulheres jovens e tem ativação da resposta Th1.

C

IgG4 é considerada pró-inflamatória, o que facilita associá-la primariamente às lesões observadas.

D

é uma desordem autoimune, caracterizada pelo encontro de autoanticorpos, muitos da classe IgG4, e pela boa resposta a imunossupressores.

E

é uma doença das glândulas exócrinas.

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Q3256118

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256118 Medicina

As doenças por hipersensibilidade são agrupadas em quatro categorias. Com relação a essas doenças, é correto afirmar:

A

o granuloma, com ou sem necrose caseosa, é um bom exemplo de hipersensibilidade do tipo II.

B

asma, rinite, urticária e alergia alimentar são exemplos de hipersensibilidade sistêmica, tendo em vista que acometem amplas áreas do corpo.

C

glomerulonefrites são exemplos de doenças causadas por hipersensibilidade do tipo III.

D

a hemólise, consequente a transfusão sanguínea por sangue incompatível, é um exemplo de hipersensibilidade tipo III.

E

a reação de Arthus, que se caracteriza por edema e hiperemia e, ao microscópio, mostra exsudato de neutrófilos e macrófagos, transformação fibrinóide do interstício e, muitas vezes, vasculite e trombose de pequenos vasos, é um exemplo de hipersensibilidade do tipo II.

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Q3256107

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256107 Medicina

Paciente feminina, 62 anos, com história de ter tido infecção pelo SARS-CoV-2 há seis meses. Desde então, mantém queixa de fraqueza, mal-estar, cansaço e letargia. Sobre tais manifestações, relacionada a resposta sistêmica à inflamação aguda, é correto afirmar:

A

a proteína c reativa pode ser manter elevada, porém, não apresenta relação com o risco de complicações associadas a aterosclerose.

B

a resposta sistêmica à inflamação pode levar a uma hiperglicemia transitória, não associada ao estímulo do sistema autonômico.

C

as citocinas (IL-1, TNF, IL-6 e interferons) agem no sistema nervoso central, resultando em sintomas físicos e psicológicos.

D

o sistema nervoso central não é afetado pelos produtos humorais devido a barreira hemato-linfática.

E

os hormônios do córtex da supra renal não interferem nos eventos da resposta sistêmica à inflamação.

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Q3256106

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256106 Medicina

Na pandemia da COVID-19, o termo “tempestade de citocinas” foi utilizado para descrever a patogênese da inflamação sistêmica provocada pelo SARS-CoV-2. Sobre essa patogênese, é correto afirmar:

A

a idade avançada leva a senescência dos linfócitos e maior produção de IL-6, com aumento da inflamação sistêmica.

B

a ativação dos sistemas proteolíticos de contato não está envolvida nas manifestações sistêmicas do processo.

C

diferentes de outros processos inflamatórios, as células endoteliais não participam do da lesão.

D

os fumantes estão protegidos da tempestade de citocinas pela menor expressão do ACE2.

E

quanto menor a quantidade de ACE2, ocasionada pela infecção viral, menor a quantidade de bradicinina.

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Q3256105

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256105 Medicina

Assinale a alternativa que, considerando a lesão ocorrida por queimadura de segundo grau (formação de lesão bolhosa), indica, corretamente, os mecanismos envolvidos na inflamação aguda.

A

Nesse tipo de lesão, as alterações vasculares não participam ativamente.

B

A histamina provoca a vasoconstricção das arteríolas, com consequente aumento da permeabilidade.

C

A fixação dos leucócitos às células endoteliais não é mediada por moléculas de adesão, visto que as citocinas têm sua expressão diminuída.

D

O uso farmacológico da bradicinina se justifica no combate a dor.

E

Dilatação de pequenos vasos, aumento da permeabilidade microvascular e migração de leucócitos.

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Q3256104

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256104 Medicina

A inflamação aguda pode ter quatro tipos de resolução. A alternativa que melhor representa a progressão para inflamação crônica é:

A

quando há destruição do tecido, que evolui para uma cicatriz.

B

quando há bactérias capazes de produzir exsudato purulento e formam um abscesso.

C

quando o agente lesivo é destruído por enzimas teciduais.

D

quando o agente lesivo ou mecanismo de agressão persistem.

E

a lesão é pequena e se resolve, por exemplo, um pequeno traumatismo na mucosa bucal.

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Q3256103

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256103 Medicina

A resposta inflamatória pode ser aguda ou crônica. Considerando a informação apresentada, assinale a alternativa que melhor define esse conceito.

A

A resposta inflamatória aguda tem início e duração rápidos e o infiltrado inflamatório é constituído, principalmente, por linfócitos.

B

A resposta inflamatória crônica tem início e duração lentos e envolve monócitos/macrófagos e linfócitos.

C

Os fenômenos produtivos são predominantes na inflamação aguda.

D

Os fenômenos exsudativos são predominantes na inflamação crônica.

E

A resposta inflamatória crônica tem início e duração lentos e envolve grande quantidade de neutrófilos.

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Q3256102

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256102 Medicina

A inflamação é uma resposta a um agente agressor, que envolve os leucócitos e moléculas de defesa do hospedeiro, visando eliminar os agentes agressores. Nesse contextos, assinale a alternativa que cita, correta e respectivamente, as etapas sequenciais principais do desenvolvimento da inflamação.

A

Reconhecimento, regulação, recrutamento, reparo e remoção.

B

Regulação, recrutamento, reparo, reconhecimento e remoção.

C

Recrutamento, reconhecimento, regulação, remoção e reparo

D

Remoção, reparo, regulação, reconhecimento e recrutamento

E

Reconhecimento, recrutamento, remoção, regulação e reparo.

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Q3256101

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Patologia |

Q3256101 Medicina

A necrose de coagulação é um dos subtipos morfológicos de necrose, também é denominada de necrose isquêmica. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o aspecto macroscópico que melhor define esse padrão.

A

Aspecto de pingo de vela ou depósitos de giz branco sobre o tecido gorduroso.

B

Aspecto hemorrágico, com sangue represado.

C

Área amarelo-pálida, sem brilho, bem delimitada, de formato irregular ou triangular.

D

Aspecto friável, esbranquiçado, pouco delimitada, uma massa amorfa de consistência pastosa.

E

Aspecto viscoso, amolecido, coagulado, de cor amarelada.

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Q3255426

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Sem especialidade |

Q3255426 Medicina

Em um adolescente, do sexo masculino, com 13 anos e 2 meses de idade, durante a verificação de sua situação vacinal, identificou-se que recebeu todas as vacinas contempladas no Programa Nacional de Imunização até os 6 anos de idade, ocasião em que recebeu o segundo reforço da vacina tríplice bacteriana. Aos 10 anos, recebeu uma dose da vacina quadrivalente contra o HPV e aos 7 anos, uma dose da vacina conjugada contra o meningococo C (em uma clínica privada).
Sobre as vacinas atuais indicadas de acordo com o Programa Nacional de Imunizações para esse adolescente, assinale a alternativa correta.

A

O adolescente tem necessidade de imunização com a vacina contra os meningococos ACWY (1 dose).

B

O adolescente deverá receber mais duas doses da vacina contra o HPV e uma dose da vacina contra os meningococos ACWY.

C

O adolescente deve reiniciar o esquema de duas doses da vacina contra o HPV.

D

O adolescente deve receber novo reforço da vacina dupla bacteriana (sem o componente pertussis).

E

O adolescente deve receber imediatamente a segunda dose da vacina contra o HPV, sem necessidade de imunização contra meningococos.

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Q3252068

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Clínica Médica |

Q3252068 Medicina

Mulher de 48 anos apresenta quadro de rápida evolução com edema facial e dispneia após tomar amoxicilina. Nesse momento, a frequência cardíaca é de 130 bpm, pressão arterial de 82 x 42 mmHg e frequência respiratória de 26 ipm. Nota-se uma erupção cutânea avermelhada no tronco e coxas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar acerca dessa patologia:

A

a base do tratamento é com expansão volêmica, anti-histamínico e corticoide intravenosos.

B

betalactâmicos podem ser usados no futuro, mas não derivados da penicilina.

C

embora triptase sérica tenha alta sensibilidade para o diagnóstico, a especificidade é baixa.

D

Ig-E sérica antígeno-específica não deve ser solicitada nas primeiras 2 semanas para evitar resultados falsos-positivos.

E

constitui a mais grave e potencialmente fatal manifestação da liberação de mediadores de mastócitos e basófilos.

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Q3252063

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Clínica Médica |

Q3252063 Medicina

Homem de 76 anos procura assistência médica por epistaxe tratada com tampão nasal a analgésico. Cerca de 3 dias após, ele evolui com febre, dor de garganta, cefaleia, mialgias e dor abdominal. Ao exame físico: está toxemiado e taquicárdico; há uma erupção cutânea macular vermelha não dolorosa que envolve as palmas das mãos e solas dos pés, bem como injeção conjuntival.
O mecanismo de base mais provável dessa apresentação é

A

reação autoimune.

B

produção de exotoxinas.

C

bacteremia.

D

fungemia.

E

reação medicamentosa.

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Q3251944

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3251944 Medicina

Em um cenário de terapia intensiva pediátrica, uma criança de 11 meses é admitida, proveniente da enfermaria, com imunodeficiência grave e suspeita de infecção hospitalar. Quais são as medidas a serem tomadas para tratar e prevenir a propagação da infecção neste cenário?

A

Implementar protocolos rigorosos de higiene e desinfecção, garantir a higiene das mãos em todos os momentos de assistência ao paciente, uso de Equipamento de Proteção Individual pela equipe Médica e toda equipe assistencial, isolar o paciente, mas não é necessária a introdução de antibioticoterapia. Deve-se coletar exames laboratoriais e culturas e aguardar o resultado; só introduzir antibiótico se a criança apresentar sinais de sepse, após abertura de protocolo de sepse.

B

Implementar protocolos rigorosos de higiene e desinfecção, garantir a higiene das mãos em todos os momentos de assistência ao paciente, sem necessidade de uso de Equipamento de Proteção Individual pela equipe Médica, uso de antibioticoterapia terapêutica de largo espectro para cobertura de bacilos Gram negativos e Staphylococcus aureus e é necessário isolar o paciente

C

Implementar protocolos rigorosos de higiene e desinfecção, garantir a higiene das mãos nos cinco momentos de assistência ao paciente, uso adequado de Equipamento de Proteção Individual pela equipe médica e toda equipe assistencial, uso de antibioticoterapia terapêutica de largo espectro para cobertura de bacilos Gram negativos, Staphylococcus coagulase negativo e Staphylococcus aureus e isolar o paciente

D

Implementar protocolos rigorosos de higiene e desinfecção, garantir a higiene das mãos nos cinco momentos de assistência ao paciente, uso adequado de Equipamento de Proteção Individual pela equipe médica e toda equipe assistencial, uso de antibioticoterapia terapêutica de largo espectro para cobertura de bacilos Gram negativos e Staphylococcus aureus, mas não é necessário isolar o paciente.

E

A principal ação para evitar a propagação da infecção são os cinco momentos de higiene das mãos, que são: antes de tocar o paciente, antes de realizar procedimento limpo e asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após tocar o paciente e após tocar superfícies próximas ao paciente. As outras medidas tais como isolamento do paciente e introdução de antibióticos profiláticos são desnecessárias.

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Q3251561

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |

Q3251561 Medicina

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele. Entretanto, os pacientes afetados por esse distúrbio frequentemente também sofrem, mais frequentemente, de qual das seguintes condições?

A

Deficiência de Imunoglobulina M.

B

Deficiência de lactase.

C

Asma.

D

Intolerância ao glúten.

E

Rinite vasomotora.

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Q3249547

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Plástica |

Q3249547 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao sistema imune e flora em casos de infecção de feridas crônicas.

A

O reconhecimento de patógenos pelo sistema imune inato depende de receptores de reconhecimento de padrões genéticos dos patógenos (germline-encoded pattern recognition receptors - PRRs).

B

O sistema imune inato é capaz de reconhecer os micróbios de forma humoral e inespecífica.

C

Os receptores tipo Toll (TLRs) sinalizam negativamente as respostas de cicatrização de feridas.

D

A infecção microbiana inibe a produção de moléculas endógenas modificadas.

E

As feridas crônicas têm uma flora colonizadora complexa e estável ao longo do tempo.

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Q2563205

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria |

Q2563205 Medicina

Sobre as alterações fisiológicas do sistema imune, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O sistema inato é afetado com defeitos na fagocitose, quimiotaxia e produção de citocinas.
( ) Devido à involução do timo, há menor quantidade de células de memória disfuncionais.
( ) Imflamm-aging é um estado inflamatório crônico de baixo grau, que está associado à aterosclerose, diabetes e doenças neurodegenerativas.
( ) O imflamm-aging não sofre influência de fatores genéticos individuais e da epigenética.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (V); (F).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q2560039

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560039 Medicina

A anafilaxia é conceituada como uma reação alérgica aguda grave, de início súbito e evolução rápida, e que é potencialmente fatal. Na emergência, o tratamento rápido é essencial e não pode ser retardado pela falta de história completa ou diagnóstico definitivo. Qual o tratamento considerado como prioritário ou de primeira linha no tratamento da anafilaxia?

A

Adrenalina intramuscular, estabelecimento de via aérea, monitorização.

B

Anti-histamínicos, corticoides, estabelecimento de via aérea, monitorização.

C

Vasopressores (noradrenalina, vasopressina), estabelecimento de via aérea, monitorização.

D

Broncodilatadores (via inalatória ou intravenosa), estabelecimento de via aérea, monitorização.

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Q2553309

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Alergologia |

Q2553309 Medicina

Quais dos seguintes componentes moleculares de látex é considerado como o principal alérgeno em pacientes com diagnóstico de espinha bífida e de profissionais de saúde, respectivamente?

A

Hev b 1, Hev b 5.

B

Hev b 6, Hev b 1.

C

Hev b 12, Hev b 4.

D

Hev b 6, Hev b 11.

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Questões Militares Sobre alergia e imunologia em medicina

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