Paciente com diagnóstico de asma grave eosinofílica, em uso regular de LABA + CI, LAMA, imunobiológico 1x/mês, mantém exacerbações frequentes, com queixa de tosse com expectoração purulenta há 1 semana, sibilos esporádicos e dispnéia aos grandes esforços, como deambular poucos metros. Ao exame: SatO2 97% em ar ambiente. Sons respiratórios audíveis universalmente, sibilos expiratórios em terço médio e base direita.
Apresenta a seguinte TC de tórax:





Qual é a provável etiologia das bronquiectasias?