Qual é o meio de contraste iodado com maior incidência de r...

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Q4194949 Medicina
Qual é o meio de contraste iodado com maior incidência de reação de hipersensibilidade? 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado pede o meio de contraste iodado com maior incidência de reações de hipersensibilidade; pela classificação por ionicidade e osmolaridade, os contrastes iodados iônicos de alta osmolaridade são os mais reatogênicos e, por isso, sustentam a alternativa C.

Tema central: Contraste iodado e reatogenicidade
Análise das alternativas
A
Errada
Gadoxtato dissódico é agente de contraste à base de gadolínio, não contraste iodado. O erro é de classe farmacológica, e o enunciado restringe a resposta a meios de contraste iodados.
B
Errada
Contraste não iônico de baixa osmolaridade tem menor incidência de reações imediatas do que os iônicos de alta osmolaridade. Essa formulação foi desenvolvida para reduzir reatogenicidade, portanto não pode ser a de maior risco na comparação pedida.
C
Certa
A alternativa C está correta porque, entre os contrastes iodados, os meios iônicos de alta osmolaridade apresentam maior incidência de reações adversas imediatas, inclusive as descritas na prova como reações de hipersensibilidade. Em comparação, os contrastes não iônicos de baixa osmolaridade têm menor reatogenicidade.
D
Errada
Gadolínio não é contraste iodado. Mesmo podendo causar reações, ele não responde ao que foi perguntado, porque a comparação exigida é dentro da classe dos contrastes iodados.
E
Errada
Embora seja iodado, o contraste iônico de baixa osmolaridade não representa o grupo de maior incidência de reações. O ponto decisivo é que a alta osmolaridade aumenta mais a reatogenicidade; por isso, o iônico de alta osmolaridade supera essa opção em risco clássico de reação imediata.
Pegadinha da questão
A banca mistura alternativas com gadolínio para testar se o candidato percebe que a pergunta é sobre contraste iodado e ainda exige comparar ionicidade e osmolaridade, não apenas uma dessas características isoladamente.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro confirme a classe pedida no enunciado: contraste iodado e gadolínio não entram na mesma resposta.
  • Ao comparar reações a contraste iodado, considere junto ionicidade e osmolaridade; o maior risco clássico é do iônico de alta osmolaridade.
  • Se aparecer contraste não iônico de baixa osmolaridade, a tendência é menor reatogenicidade imediata em relação aos iônicos de alta osmolaridade.

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