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Paciente do sexo masculino, 63 anos, trazido ao departamento de emergência com perda de força muscular no lado direito do corpo acompanhado de “dificuldade para falar” há 4 horas. Antecedente de hipertensão arterial e tabagismo. Nega histórico de diabetes mellitus, trauma crânio-encefálico ou acidente vascular cerebral prévio. Faz uso regular de anlodipina e hidroclorotiazida. Nega uso de quaisquer outros medicamentos. Ao exame físico: regular estado geral, pressão arterial de 160x90 mmHg em ambos os membros superiores, frequência cardíaca de 84 bpm, frequência respiratória de 16 ipm. Força muscular grau 0 em membro superior direito, e grau 1 em membro inferior direito; paralisia facial central à direita; e afasia global. Glicemia capilar de 159 mg/dL. Tomografia de crânio sem contraste sem sinais de hemorragia intracraniana.
Qual conduta está indicada neste momento?
Paciente do sexo feminino, 62 anos, previamente hipertensa em uso de enalapril 10 mg, foi internada com quadro de febre não aferida, calafrios e dor lombar à direita, acompanhada de vômitos e prostração há 5 dias. Realizada tomografia de abdome sem contraste que afastou a presença de alterações estruturais em vias urinárias. Iniciado tratamento antibiótico com ceftriaxone. Após 48 horas de internação encontrase em ventilação espontânea com suplementação de oxigênio por cateter nasal, saturação periférica de oxigênio de 92%, ultrassonografia point of care evidenciando linhas B em bases, com pressão arterial de 150x90 mmHg e tempo de enchimento capilar inferior a 3 segundos. Peso estimado 60 kg. Exames colhidos evidenciaram: creatinina 3,0 mg/dL (admissão com 1,1 mg/dL), ureia 50 mg/dL, potássio sérico 5,5 mEq/L, gasometria com pH 7,35 e bicarbonato 19 mEq/L. Exame de urina tipo 1 com densidade 1.010, proteínas +1/+4, presença de cilindros granulosos.
Qual é a conduta imediatamente indicada?
Paciente do sexo masculino, 68 anos, com quadro de tosse e desconforto respiratório progressivo há 2 dias deu entrada no departamento de emergência taquidispneico, tendo sido prontamente submetido à intubação orotraqueal. Após 30 minutos de ventilação mecânica no modo Volume Controlado (com os seguintes parâmetros: volume corrente de 390 mL, frequência respiratória de 16 irpm, pressão positiva ao final da expiração de 5 cmH2O e fração inspirada de oxigênio de 60%), uma gasometria foi colhida e evidenciou o seguinte resultado: pH 7,32; pO2 58 mmHg; pCO2 46 mmHg; bicarbonato 23 mEq/L, saturação de oxigênio 89%. Peso predito: 65 kg.
Qual ajuste de parâmetro do ventilador mecânico está indicado para corrigir a hipoxemia do paciente?
Paciente do sexo masculino, 64 anos, previamente hipertenso, comparece para consulta de retorno em unidade primária de saúde trazendo exames solicitados. Apresenta melhora significativa da queixa de dispneia, atualmente apenas aos grandes esforços. Em uso de losartana 25 mg/dia. Ao exame físico apresenta ritmo cardíaco regular em 2 tempos, frequência cardíaca de 80 bpm, pressão arterial de 135x80 mmHg, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios bilateralmente. O ecocardiograma transtorácico revela uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 45%.
Qual das medicações é indicada para reduzir a morbimortalidade desse paciente?
Paciente do sexo feminino, 58 anos, comparece assintomática para consulta de retorno em unidade primária de saúde. Apresenta diagnóstico recente de diabetes mellitus, em uso de hipoglicemiante oral. Ao exame físico, apresenta uma pressão arterial de 150x95 mmHg, com índice tornozelo-braquial de 0,8. Traz a monitorização residencial da pressão arterial solicitada na primeira consulta evidenciando medidas de 145x90 mmHg.
A conduta indicada é a adoção de medidas não farmacológicas:
Paciente do sexo masculino, 28 anos, trazido para o departamento de emergência por equipe de atendimento préhospitalar com colar cervical posicionado e em prancha rígida. Apresenta vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 28 ipm, saturação periférica de oxigênio de 87%, frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 75x45 mmHg, extremidades frias e pegajosas. Realizada ultrassonografia point of care que evidenciou as seguintes imagens:
Quais são o diagnóstico e a conduta recomendada respectivamente?
Paciente de 58 anos deu entrada no departamento de emergência com queixa de dor precordial em aperto de alta intensidade com irradiação para região cervical, acompanhada de dispneia e vômitos há 30 minutos. Evoluiu rapidamente com irresponsividade, tendo sido levado para a Sala Vermelha e monitorizado (ritmo mostrado abaixo).
Qual é a conduta imediatamente recomendada?
Em relação às fases das políticas públicas, aos seus processos decisórios e aos problemas relativos à sua implementação, julgue o item que se segue.
A análise prescritiva de políticas públicas visa estimar os efeitos potenciais de cada alternativa e coletar informações que contribuam para a tomada de decisão na fase de formulação das políticas públicas.
Em relação às fases das políticas públicas, aos seus processos decisórios e aos problemas relativos à sua implementação, julgue o item que se segue.
A implementação das políticas públicas consiste na transformação de intenções gerais de políticas públicas em processos que convertem essas intenções em ações concretas.
Em relação às fases das políticas públicas, aos seus processos decisórios e aos problemas relativos à sua implementação, julgue o item que se segue.
Na fase de avaliação das políticas públicas, o critério de economicidade visa avaliar se os gastos com insumos se aproximam do mínimo necessário para o atendimento das demandas da população beneficiária.
Em relação às fases das políticas públicas, aos seus processos decisórios e aos problemas relativos à sua implementação, julgue o item que se segue.
Durante a fase de formação da agenda governamental, a alternância entre longos períodos de estabilidade e intervalos de intensa atividade é interpretada à luz da teoria do equilíbrio pontuado.
Em relação às fases das políticas públicas, aos seus processos decisórios e aos problemas relativos à sua implementação, julgue o item que se segue.
Os desafios relacionados à implementação de políticas públicas tendem a ser reduzidos quando os processos decisórios envolvem grande número de decisões sequenciais tomadas por diversos atores.
Julgue o seguinte item, no que concerne a políticas públicas distributivas, regulatórias e redistributivas.
Programas de reforma agrária e de cotas raciais para concursos públicos são exemplos de políticas públicas redistributivas.
Julgue o seguinte item, no que concerne a políticas públicas distributivas, regulatórias e redistributivas.
Políticas regulatórias são pluralistas e influenciadas por uma multiplicidade de grupos organizados em torno de relações tangenciais.
Julgue o seguinte item, no que concerne a políticas públicas distributivas, regulatórias e redistributivas.
De acordo com a tipologia de Lowi, as políticas públicas distributivas caracterizam-se pela troca de favores e por uma estrutura de poder não conflituosa.
Acerca do papel da burocracia no processo de formulação e da implementação de políticas públicas, julgue o próximo item.
O controle racional-legal weberiano caracteriza a transição da administração patrimonialista-carismática para a denominada nova gestão pública.
Acerca do papel da burocracia no processo de formulação e da implementação de políticas públicas, julgue o próximo item.
A influência dos burocratas limita-se à implementação das políticas públicas, dada a sua proximidade com o público beneficiário.
Acerca do papel da burocracia no processo de formulação e da implementação de políticas públicas, julgue o próximo item.
A hierarquia representa o principal motor do Estado neoweberiano e, nesse modelo, orienta a governança entre o Estado, o setor privado e as organizações da sociedade civil.
Julgue o item seguinte, a respeito de análise de políticas públicas.
O modelo analítico denominado lata de lixo evidencia a natureza linear e racional dos processos de formulação de políticas públicas.
Julgue o item seguinte, a respeito de análise de políticas públicas.
Segundo a tipologia de Gormley, uma política pública de alta saliência e alta complexidade é denominada política pública de sala de reuniões.
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