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Paciente, 24 anos, sexo masculino compareceu à consulta do dentista pois relatava discreto aumento do volume na região mandibular posterior do lado direito.
Após solicitar uma radiografia panorâmica, o dentista observou uma imagem radiolúcida multilocular, com margens radiopacas regulares bem definidas, de aproximadamente 3,5 cm, na região de ramo da mandíbula, altura do terceiro molar inferior.
Foi realizada uma biópsia incisional e o exame histopatológico revelou revestimento epitelial composto por camada uniforme de epitélio pavimentoso estratificado, de seis camadas de células, com superfície luminal de células epiteliais paraqueratóticas achatadas, de aspecto ondulado e corrugado. A camada basal se apresentava em paliçada com células colunares e hipercromáticas. Na cápsula, foi possível observar pequenas ilhas satélites de epitélio odontogênico e pouco infiltrado inflamatório crônico.
Com base no relato acima, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico a que o dentista chegou.
Um paciente do sexo feminino, 79 anos, compareceu à consulta do dentista queixando-se de múltiplas placas brancas removíveis à raspagem que, após manipulação, tornavam-se sangrantes e produziam sensibilidade à paciente.
O dentista, após o exame físico, prescreveu Nistatina 100.000 UI/mL, bochechar e cuspir 5mL 3 a 4 vezes ao dia, por 7 a 10 dias.
A conduta do dentista está
Relacione as alterações que podem estar presentes na língua, listadas a seguir, aos seus respectivos tratamentos.
1. Anquiloglossia
2. Língua saburrosa
3. Língua fissurada
( ) Normalmente não há necessidade de tratamento; para recémnascidos, pode-se realizar uma frenotomia para facilitar a amamentação.
( ) Normalmente nenhum tratamento é necessário; pacientes com sensibilidade podem apresentar um quadro de língua geográfica, em forte associação, podendo necessitar de corticosteroides tópicos.
( ) Normalmente nenhum tratamento é necessário; orientações sobre higienização da língua.
Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Algumas doenças, por serem de compreensão difícil, necessitam de critérios para terem o seu diagnóstico mais bem estabelecido, entre eles, critérios de exclusão.
A doença que, para ser classificada, apresenta como critérios de exclusão: radioterapia prévia da região de cabeça e pescoço, hepatite C, Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), Linfoma preexistente, Sarcoidose, Doença do enxerto versus hospedeiro (GVHD) e uso de drogas anticolinérgicas, é a
Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, compareceu à clínica apresentando lesões bolhosas, algumas já rompidas e dolorosas, de forma difusa na cavidade oral, há cerca de 4 meses.
O dentista suspeitou de uma lesão vesicobolhosa e sugeriu a realização de uma biópsia incisional. O exame histopatológico exibiu uma separação entre o epitélio de superfície e o tecido conjuntivo subjacente, na região da membrana basal. Adicionalmente, estudo com imunofluorescência direta exibiu uma banda linear contínua, especialmente de IgG e C3 na zona da membrana basal.
Assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico da condição e a conduta a ser seguida pelo dentista.
Leia o trecho a seguir.
Surge principalmente em crianças e adolescentes e caracteriza-se por nódulos e pápulas róseas, de superfície lisa ou papilomatosa, que incluem como sítios mais comuns de envolvimento, as mucosas labial, jugal e lingual, evidenciando uma proliferação epitelial primariamente atribuída aos HPV 13 e 32.
O trecho mostra as características da(o)
Sobre o exame físico intraoral e extraoral, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O exame físico do paciente envolve a observação dos sinais vitais e a avaliação dos tecidos das regiões da cabeça e pescoço.
( ) A frequência cardíaca considerada normal é de 60 a 80 batimentos por minuto.
( ) A região da orofaringe não faz parte da avaliação do exame físico intraoral do dentista.
As afirmativas são, respectivamente,
Paciente do sexo masculino, 17 anos, compareceu ao dentista com a queixa principal de que “gostaria de colocar um aparelho ortodôntico.”
Ao solicitar uma radiografia panorâmica, o dentista observou uma imagem radiolúcida, multilocular, bem delimitada, de aproximadamente 2 cm, na região posterior ao terceiro molar inferior, do lado direito, não apresentando inicialmente dor nem expansão de corticais.
Com base na descrição radiográfica acima, assinale a opção que indica, corretamente, as hipóteses diagnósticas condizentes.
O diagnóstico realizado em Estomatologia é um processo complexo que exige treinamento por parte do profissional. Pode ser baseado unicamente em avaliação clínica ou necessitar da realização de exames complementares para a obtenção do diagnóstico final.
Com relação à punção aspirativa por agulha fina, assinale a afirmativa correta.
A Leucoplasia Pilosa Oral e o Sarcoma de Kaposi são condições clínicas que podem surgir principalmente associadas a pacientes com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e AIDS.
Com relação a essas duas condições, os fatores etiológicos associados são, respectivamente,
A Osteonecrose relacionada aos bisfosfonatos é uma condição que pode ocorrer em pacientes que fazem uso desses medicamentos especialmente para tratamento de osteoporose ou malignidades com envolvimento ósseo.
Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir, e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Condições precárias de saúde oral e o uso de corticoesteroides são fatores de risco adicionais para o desenvolvimento de Osteonecrose relacionada aos bisfosfonatos.
( ) A mandíbula é mais acometida pela condição do que a maxila.
( ) A formulação por via oral representa maior risco comparada à formulação endovenosa (intravenosa).
As afirmativas são, respectivamente,
A Sífilis é uma infecção bacteriana que merece atenção, pois pode apresentar três estágios distintos clinicamente. Na Sífilis terciária, estágio que pode se desenvolver em cerca de 30% dos pacientes após a fase latente da Sífilis secundária, um tipo específico de lesão pode se desenvolver.
Essa lesão é conhecida como
As dores faciais representam um grande desafio diagnóstico dentro da Odontologia. Podem ser agudas ou crônicas e com resultados de tratamento variáveis. No entanto, os critérios diagnósticos de determinadas condições podem facilitar a sua classificação.
As condições a seguir, “início de dor abrupto, em um ponto de gatilho específico e constante”, “duração de uma única dor espasmódica, inferior a dois minutos, podendo consistir em vários ataques de curta duração”, “ocorrem remissões espontâneas, especialmente na fase inicial da doença,” caracterizam
Com relação ao câncer de boca, um problema de saúde pública cuja incidência vem aumentando ao longo dos anos, analise as sentenças a seguir.
I. A etiologia do câncer oral é multifatorial, entretanto o tabagismo em combinação com o consumo de álcool representa um fator de risco para o desenvolvimento dos Carcinomas de células escamosas orais.
II. As metástases regionais dos Carcinomas de células escamosas orais se dão principalmente por via hematogênica, afetando linfonodos contralaterais.
III. Os locais mais comuns de desenvolvimento dos Carcinomas de células escamosas orais são a língua (borda lateral) e o assoalho bucal.
Está correto o que se afirma em
As alterações e variações anatômicas da língua incluem a Língua Geográfica, condição benigna comum, que, eventualmente, pode ser sintomática, com sensação de ardência intensa e sensibilidade.
Sobre esses casos sintomáticos, assinale a opção que apresenta a conduta mais indicada.
A Síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica sistêmica, que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia.
Os pacientes com essa Síndrome apresentam um risco aumentado (de 5 a 15%) de desenvolvimento de
Paciente de 16 anos, sexo masculino, compareceu ao ambulatório apresentando aumento de volume arredondado e flutuante, de coloração azulada, 3 cm, no assoalho de boca, do lado esquerdo.
Assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica e a conduta inicialmente indicada.
Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, compareceu ao atendimento queixando-se de lesão nodular no palato duro, de coloração marrom enegrecida e azulada, bordas irregulares, de evolução de 4 meses, aproximadamente 4 cm, firme à palpação, crescendo rapidamente.
Diante do exposto, o Dentista ficou em dúvida entre algumas hipóteses diagnósticas, especialmente Nevo melanocítico e Melanoma oral.
Assinale a opção que mostra como o sistema conhecido como “ABCDE” ajudaria o dentista na melhor caracterização clínica da lesão.
Com relação às lesões ulceradas e vesicobolhosas com manifestações orais e maxilofaciais, analise as afirmativas a seguir.
I. A Gengivoestomatite herpética aguda é também conhecida por Herpes primária, e mais de 90% dos casos são causados pelo vírus HSV-1.
II. O Herpes zoster é causado pela reativação do vírus da varicelazoster, muitas vezes, após décadas da infecção primária.
III. A Doença da mão-pé-boca é conhecida por ser uma virose causada pelo HSV-2, sendo autolimitante e não necessitando tratamento.
Está correto o que se afirma em