Questões de Concurso para Medicina | Qconcursos.com

Q3867120

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867120 Medicina

O rastreamento (screening) de neoplasias visa a detecção precoce para reduzir a mortalidade, mas está sujeito a vieses que podem distorcer a percepção de benefício. Analise as afirmativas a seguir sobre os vieses em epidemiologia clínica aplicados ao câncer:
I.O viés de tempo de antecipação (lead-time bias) ocorre quando o rastreamento detecta a doença mais cedo, aumentando o tempo aparente de sobrevida desde o diagnóstico até o óbito, sem que haja, necessariamente, prolongamento real da vida do paciente ou postergação da morte.
II.O viés de tempo de duração (length-time bias) refere-se à tendência do rastreamento em detectar desproporcionalmente casos de evolução lenta e indolente (melhor prognóstico), enquanto casos agressivos e de crescimento rápido tendem a surgir nos intervalos entre os exames (câncer de intervalo).
III.O viés de seleção em estudos de rastreamento ocorre porque voluntários que aderem aos programas de screening tendem a ser mais saudáveis e conscientes sobre saúde (efeito do voluntário saudável) do que a população geral, melhorando falsamente os resultados do grupo intervenção.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3867119

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867119 Medicina

A avaliação metabólica em pacientes vítimas de trauma grave ou choque séptico utiliza marcadores de perfusão tecidual. Sobre a interpretação do lactato sérico e do déficit de base (Base Excess - BE) na ressuscitação, assinale a alternativa correta.

A

O déficit de base (Base Excess) é um indicador sensível da magnitude da acidose metabólica global e da dívida de oxigênio, sendo que valores de BE mais negativos que -6 mEq/L na admissão correlacionam-se fortemente com maior necessidade de transfusão maciça e mortalidade aumentada no trauma.

B

A alcalose metabólica pós-ressuscitação, evidenciada por um Base Excess positivo (> +2 mEq/L), é um sinal de mau prognóstico, indicando falência mitocondrial irreversível e incapacidade de utilizar oxigênio.

C

O lactato arterial reflete exclusivamente o metabolismo anaeróbio muscular esquelético, não sendo influenciado pela função hepática, o que o torna superior ao Base Excess para monitorar a ressuscitação em pacientes com cirrose hepática prévia.

D

A normalização da pressão arterial média e do débito urinário garante que o clareamento de lactato ocorreu, dispensando a coleta seriada de gasometrias nas primeiras 6 horas de ressuscitação.

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Q3867118

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867118 Medicina

As infecções necrotizantes de partes moles (fasciíte necrotizante) são emergências cirúrgicas e infectológicas. O manejo exige antibióticos de amplo espectro e desbridamento. Analise as afirmativas a seguir:
I.O tratamento antibiótico empírico inicial deve cobrir organismos Gram-positivos, Gram-negativos e anaeróbios; a adição de Clindamicina é recomendada não apenas pela cobertura anaeróbia, mas pelo seu efeito antitoxina, inibindo a síntese proteica de exotoxinas em infecções por Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus.
II.A oxigenoterapia hiperbárica é o tratamento de primeira linha que substitui o desbridamento cirúrgico em casos de Gangrena de Fournier, pois a alta tensão de oxigênio erradica bactérias anaeróbias sem mutilação do paciente.
III.O isolamento de contato é mandatório para pacientes com infecção por bactérias multirresistentes (ex: MRSA, KPC) identificadas nas culturas de tecidos desbridados, visando prevenir a disseminação cruzada no ambiente hospitalar.
Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, apenas.

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Q3867117

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867117 Medicina

A Amaurose Fugaz é uma perda visual transitória monocular, descrita classicamente como uma "cortina descendo" sobre a visão. Esse sintoma é um prenúncio de eventos vasculares graves. Assinale a alternativa que indica a fisiopatologia mais comum e a conduta diagnóstica prioritária.

A

Representa uma manifestação de hipertensão intracraniana idiopática (pseudotumor cerebral), sendo o exame de fundo de olho obrigatório para identificar papiledema bilateral antes de qualquer exame de imagem.

B

É causada por trombose venosa retiniana transitória em pacientes com estados de hipercoagulabilidade, devendo-se iniciar anticoagulação plena empiricamente antes da investigação etiológica.

C

Trata-se de um vasoespasmo da artéria central da retina associado à enxaqueca retiniana, sendo o diagnóstico de exclusão após ressonância magnética de crânio normal, tratado com bloqueadores de canal de cálcio.

D

A Amaurose Fugaz é causada predominantemente por microembolia de colesterol (placas de Hollenhorst) ou fibrina proveniente de uma placa aterosclerótica na bifurcação da carótida ipsilateral, exigindo Doppler de carótidas urgente para avaliar estenose.

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Q3867116

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867116 Medicina

A avaliação hemodinâmica do paciente em choque permite classificar a etiologia e guiar o tratamento. Considerando os perfis hemodinâmicos clássicos obtidos por cateter de artéria pulmonar (Swan-Ganz) ou ecocardiografia, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o tipo de choque com seus parâmetros (Débito Cardíaco - DC, Resistência Vascular Sistêmica - RVS e Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar - POAP/PCPE).

A

O Choque Séptico (fase hiperdinâmica) caracteriza-se por Débito Cardíaco (DC) elevado ou normal, Resistência Vascular Sistêmica (RVS) reduzida devido à vasodilatação periférica e POAP normal ou baixa (dependendo da volemia).

B

O Choque Hipovolêmico caracteriza-se por Débito Cardíaco (DC) reduzido, Resistência Vascular Sistêmica (RVS) elevada (vasoconstrição compensatória) e POAP elevada devido à venoconstrição central.

C

O Choque Cardiogênico apresenta Débito Cardíaco (DC) reduzido, Resistência Vascular Sistêmica (RVS) reduzida (vasodilatação compensatória) e POAP elevada devido à congestão pulmonar retrógrada.

D

O Choque Neurogênico apresenta Débito Cardíaco (DC) reduzido, Resistência Vascular Sistêmica (RVS) elevada devido à descarga simpática descontrolada e POAP normal.

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Q3867115

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867115 Medicina

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma complicação frequente em trauma, sepse e pancreatite. Sobre a definição de Berlim e fisiopatologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A definição de Berlim para SDRA exige: início agudo (até 1 semana), opacidades bilaterais na imagem pulmonar não explicadas totalmente por derrame/atelectasia, e edema não cardiogênico (não explicado por insuficiência cardíaca ou sobrecarga volêmica).
(__)A gravidade da SDRA é classificada pela relação PaO2/FiO2 (P/F) sob PEEP ou CPAP ≥ 5 cmH2O: Leve (200 < P/F ≤ 300), Moderada (100 < P/F ≤ 200) e Grave (P/F ≤ 100).
(__)O uso de volumes correntes elevados (10-12 mL/kg de peso predito) é recomendado na ventilação mecânica da SDRA para recrutar alvéolos colapsados e normalizar a PaCO2 rapidamente.
(__)A posição prona é indicada em casos de SDRA grave (P/F < 150) para melhorar a oxigenação através da homogeneização da ventilação e redução da lesão pulmonar induzida pelo ventilador (VILI).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, V, F, V.

B

F, V, F, F.

C

V, V, F, F.

D

V, F, V, V.

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Q3867114

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867114 Medicina

O médico generalista frequentemente se depara com manifestações oculares de doenças sistêmicas. A Oftalmopatia de Graves é uma condição autoimune que pode ameaçar a visão. Acerca dessa patologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A proptose (exoftalmia) na Doença de Graves ocorre devido ao aumento de volume dos músculos extraoculares e gordura orbitária por deposição de glicosaminoglicanos e edema inflamatório, podendo causar diplopia e ceratite por exposição.
(__)A neuropatia óptica compressiva é uma emergência na oftalmopatia de Graves, manifestando-se por perda de visão, defeito pupilar aferente e alteração na visão de cores, exigindo descompressão orbitária (cirúrgica ou medicamentosa) imediata.
(__)O tratamento do hipertireoidismo com iodo radioativo é a terapia de escolha para pacientes com oftalmopatia ativa grave, pois a radiação reduz a inflamação orbitária concomitante à ablação tireoidiana.
(__)A retração palpebral superior é um sinal clínico comum, expondo a esclera acima do limbo corneano, e resulta da hiperatividade simpática do músculo de Müller e fibrose do elevador da pálpebra.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, V, F, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, V.

D

F, V, F, F.

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Q3867113

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867113 Medicina

A interpretação correta de testes diagnósticos é fundamental para a prática clínica baseada em evidências, especialmente em cenários cirúrgicos onde decisões de intervenção dependem da probabilidade pré-teste. Considerando os conceitos de sensibilidade, especificidade e valores preditivos, assinale a alternativa que descreve corretamente a relação entre a prevalência da doença e o Valor Preditivo Positivo (VPP) de um teste.

A

A Razão de Verossimilhança (Likelihood Ratio) positiva é dependente da prevalência, alterando-se substancialmente quando o teste é aplicado em diferentes cenários clínicos, o que invalida seu uso para cálculo de probabilidade pós-teste em populações heterogêneas.

B

A sensibilidade e a especificidade são parâmetros intrínsecos ao teste diagnóstico e, portanto, variam linearmente com a prevalência da doença, aumentando sua acurácia em populações de alto risco e diminuindo em populações de baixo risco.

C

O Valor Preditivo Positivo (VPP) é diretamente proporcional à prevalência da doença na população testada; ou seja, quanto maior a prevalência da condição em um determinado grupo, maior será a probabilidade de um resultado positivo ser verdadeiro, mesmo mantendo-se a sensibilidade e especificidade do teste constantes.

D

O Valor Preditivo Negativo (VPN) aumenta significativamente à medida que a prevalência da doença aumenta, tornando o teste mais útil para exclusão de diagnósticos em populações onde a patologia é muito frequente.

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Q3867112

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867112 Medicina

A segurança transfusional depende do reconhecimento de reações adversas. De acordo com o Manual de Hemovigilância, analise as afirmativas sobre as reações transfusionais imediatas:
I.A Reação Febril Não Hemolítica (RFNH) é um diagnóstico de exclusão, caracterizada por febre (aumento ≥ 1°C) durante ou até 4 horas após a transfusão, sem outros sintomas graves, causada por citocinas ou anticorpos anti-leucocitários; sua recorrência pode ser prevenida com desleucocitação.
II.A contaminação bacteriana do hemocomponente (sepse transfusional) deve ser suspeitada em caso de febre alta, tremores, hipotensão e choque logo após o início da transfusão, principalmente com concentrados de plaquetas (armazenados a 22°C), exigindo interrupção, cultura da bolsa e antibióticos.
III.A reação hemolítica aguda imunológica ocorre geralmente por erro de identificação (incompatibilidade ABO), causando dor no local da infusão, febre, hemoglobinúria e risco de CIVD e insuficiência renal, sendo uma emergência médica.
Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q3867111

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867111 Medicina

O conceito de MINS (Myocardial Injury after Noncardiac Surgery) alterou a vigilância pós-operatória. Diferente do infarto clássico, a lesão miocárdica no perioperatório tem características próprias. Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia e diagnóstico do IAM perioperatório.

A

A elevação isolada de troponina sem alterações de ECG ou sintomas não tem relevância prognóstica no pós-operatório (troponinemia espúria), não exigindo tratamento ou investigação adicional.

B

O supradesnivelamento do segmento ST é o achado mais comum no IAM perioperatório, exigindo cateterismo imediato em todos os casos de elevação de troponina isolada.

C

A dor torácica típica é o sintoma cardinal presente em mais de 90% dos pacientes cirúrgicos que infartam, sendo a ausência de dor um critério seguro para descartar isquemia.

D

A maioria dos infartos perioperatórios é silenciosa (sem dor torácica), manifestando-se apenas por elevação de troponina, e decorre predominantemente do desbalanço entre oferta e demanda de oxigênio (IAM Tipo 2) devido a taquicardia, anemia e hipotensão, mais do que por ruptura aguda de placa (IAM Tipo 1).

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Q3867110

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867110 Medicina

A Síndrome de Ogilvie (pseudo-obstrução colônica aguda) afeta pacientes graves e pós-operatórios, caracterizando-se por dilatação massiva do cólon sem obstrução mecânica. Assinale a alternativa correta sobre o manejo desta condição.

A

A dilatação cecal até 9 cm é considerada crítica e indica laparotomia imediata, pois a Lei de Laplace prevê ruptura iminente com esse diâmetro em qualquer paciente.

B

A neostigmina intravenosa é o tratamento farmacológico de escolha para pacientes com Ogilvie que não respondem ao tratamento conservador e não têm contraindicações (bradicardia, broncoespasmo), agindo como inibidor da acetilcolinesterase para aumentar a motilidade colônica.

C

A colonoscopia descompressiva é contraindicada na Síndrome de Ogilvie devido ao risco excessivo de perfuração cecal pela insuflação de ar, sendo a cecostomia cirúrgica a primeira linha de tratamento intervencionista.

D

O uso de opióides é protetor na Síndrome de Ogilvie, pois reduz a dor e a descarga simpática, devendo ser mantido em doses plenas durante o tratamento conservador.

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Q3867109

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867109 Medicina

No trauma cranioencefálico, a distinção clínica e radiológica entre Hematoma Epidural (Extradural) e Hematoma Subdural Agudo é vital. Assinale a alternativa correta.

A

O Hematoma Subdural Agudo tem formato de lente biconvexa e cruza as suturas cranianas, sendo causado pela ruptura de artérias cerebrais profundas em traumas de baixa energia em idosos.

B

O Hematoma Epidural é mais comum em idosos e alcoólatras devido à atrofia cerebral que tensiona as veias-ponte, enquanto o Subdural é típico de jovens com fratura de crânio.

C

O Hematoma Epidural resulta tipicamente da ruptura da artéria meníngea média, apresentando-se na tomografia como uma lesão hiperdensa biconvexa (em lente) que não cruza as suturas cranianas, podendo cursar com o "intervalo lúcido" clínico.

D

O intervalo lúcido (perda de consciência, melhora e nova piora) é patognomônico e exclusivo do Hematoma Subdural, nunca ocorrendo no Epidural devido à rapidez do sangramento arterial.

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Q3867108

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867108 Medicina

O diagnóstico diferencial da dor abdominal na fossa ilíaca direita abrange diversas patologias. Em uma mulher jovem em idade fértil, a distinção entre apendicite aguda e Doença Inflamatória Pélvica (DIP) pode ser desafiadora. Assinale a alternativa que apresenta o achado clínico ou complementar que mais fortemente sugere DIP em detrimento de apendicite.

A

A presença de náuseas e vômitos precedendo a dor abdominal é a sequência cronológica clássica da DIP, enquanto na apendicite a dor invariavelmente precede os vômitos.

B

A presença de febre alta (> 39°C) e leucocitose com desvio à esquerda é exclusiva da apendicite aguda supurada, sendo rara em casos de salpingite aguda ou DIP, que cursam com temperatura normal.

C

O ultrassom pélvico demonstrando líquido livre na cavidade pélvica confirma o diagnóstico de apendicite aguda perfurada, descartando patologias ginecológicas que não produzem exsudato peritoneal.

D

O início dos sintomas coincidindo com a fase menstrual do ciclo e a presença de dor à mobilização do colo uterino (sinal de Chandelier) no exame pélvico bimanual favorecem fortemente o diagnóstico de DIP.

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Q3867107

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867107 Medicina

No contexto de infecções hospitalares em pacientes cirúrgicos com cateter venoso central (CVC), o diagnóstico diferencial entre infecção de corrente sanguínea associada ao cateter (IPCS) e infecção de outro foco é crucial para decidir sobre a remoção do dispositivo. Assinale a alternativa que descreve o critério microbiológico mais fidedigno para confirmar o CVC como fonte da infecção sem a retirada imediata do mesmo.

A

O isolamento de Staphylococcus aureus na hemocultura periférica em paciente com CVC é diagnóstico definitivo de infecção pelo cateter, pois essa bactéria não causa infecções a partir de outros focos como pulmão ou trato urinário.

B

A cultura quantitativa da ponta do cateter (técnica de Maki) apresentando mais de 15 Unidades Formadoras de Colônia (UFC) é o único método aceito para diagnóstico, exigindo a remoção obrigatória do cateter para a realização do exame.

C

A presença de sinais flogísticos no sítio de inserção (hiperemia, pus) é suficiente para confirmar bacteremia relacionada ao cateter, dispensando a coleta de hemoculturas pareadas para diagnóstico etiológico.

D

O tempo de positividade diferencial, onde a hemocultura colhida através do CVC positiva pelo menos 2 horas (120 minutos) antes da hemocultura colhida por punção venosa periférica, ambas com o mesmo microrganismo, confirma o cateter como fonte devido à maior carga bacteriana no lúmen.

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Q3867106

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867106 Medicina

O conceito de "Reanimação de Controle de Danos" (Damage Control Resuscitation) mudou a abordagem do choque hemorrágico traumático. Sobre esse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A hipotensão permissiva (alvo de PAS 80-90 mmHg) é indicada em traumas penetrantes sem lesão cerebral concomitante, visando evitar o rompimento de coágulos formados e a diluição dos fatores de coagulação até o controle cirúrgico da hemorragia.
(__)A ressuscitação com grandes volumes de cristaloides (Soro Fisiológico ou Ringer > 2-3 Litros) é a estratégia padrão-ouro atual para restaurar a pré-carga rapidamente antes de iniciar a transfusão de hemoderivados.
(__)A transfusão maciça deve buscar uma proporção balanceada de Concentrado de Hemácias, Plasma Fresco e Plaquetas (idealmente 1:1:1) para mimetizar o sangue total e prevenir a coagulopatia dilucional.
(__)O uso de ácido tranexâmico é recomendado nas primeiras 3 horas do trauma em pacientes com sangramento significativo, pois atua inibindo a fibrinólise patológica e reduz a mortalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, F, V.

B

V, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

F, V, F, V.

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Q3867000

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3867000 Medicina

A onda “p” do eletrocardiograma representa:

A

A despolarização ventricular.

B

A repolarização ventricular.

C

A despolarização atrial.

D

A repolarização atrial.

E

O término do ciclo cardíaco.

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Q3866999

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866999 Medicina

Um médico atende uma paciente de 30 anos com artrite de mãos e punhos e aventa a possibilidade do diagnóstico de artrite reumatóide. Como é sabido, não existe um exame que seja patognomônico desta condição, sendo o diagnóstico feito por um conjunto de critérios. Dos exames complementares, porém, qual aquele que apresenta maior especificidade para o diagnóstico?

A

Fator reumatóide.

B

Radiografia de mãos.

C

Velocidade de hemossedimentação.

D

Autoanticorpos contra peptídeos citrulinados cíclicos.

E

Proteína C reativa.

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Q3866998

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866998 Medicina

A causa mais comum de cefaléia crônica primária é:

A

Cefaléia em salvas.

B

Cefaléia tensional.

C

Sinusite crônica.

D

Bruxismo.

E

Tumor cerebral.

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Q3866997

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866997 Medicina

O AUDIT-C é uma versão curta do teste de triagem de problemas relacionados ao álcool (Alcohol Use Disorders Identification Test), composta por três perguntas que ajudam o médico no rastreio de pacientes que possam se beneficiar de intervenções. Uma pergunta deste teste é:

A

Qual a quantidade de doses que você ingere em um dia típico de consumo?

B

Você tem se sentido culpado pela forma/quantidade que bebe?

C

Você precisa beber para reduzir sintomas de ressaca/abstinência?

D

Você já sofreu trauma físico em decorrência da ingesta de álcool?

E

Outras pessoas já se incomodaram pela forma como você bebe?

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Q3866996

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866996 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA acerca da doença celíaca.

A

É uma doença auto-imune, sendo mais comum em homens.

B

O exame anti-gliadina IgA é o padrão-ouro no rastreio da doença.

C

É mais comum em idosos e tem manifestação cutânea de dermatite herpetiforme.

D

A classificação histológica mais utilizada no estadiamento é a classificação de Marsh.

E

Está relacionado com positividade do HLA DQ 27.

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