Questões de Concurso Para medicina

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Q3889364 Medicina
Considerando o incidente relatado na questão anterior, no que se refere a exposições médicas em serviços de medicina nuclear, qual é a conduta obrigatória diante de um incidente que resulte em exposição diferente da pretendida?
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Q3889363 Medicina
Um paciente estava agendado para realizar uma cintilografia de perfusão do miocárdio, porém o tecnólogo trocou as seringas, que não estavam identificadas na bancada, e injetou no paciente o radiofármaco MDP-99mTc destinado a outra paciente, que iria realizar o exame de cintilografia óssea. Qual é a conduta obrigatória diante desse incidente?
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Q3889361 Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, vítima de traumatismos múltiplos, deu entrada na unidade de terapia intensiva e manteve-se internado por longo período. Após estabilização e desmame ventilatório, o paciente evoluiu com desorientação, alucinações visuais e agressividade. Nesse caso, as medicações indicadas para tratamento de delirium são
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Q3889360 Medicina
A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN) e a Sociedade Brasileira de Medicina Intensiva (AMIB) recomendam a introdução da nutrição enteral precoce no paciente crítico. Contudo, em pacientes com choque e instabilidade hemodinâmica, essa prática deve ser manejada com cautela devido ao risco de isquemia intestinal. Em um paciente com choque séptico, em uso de alta dose de norepinefrina e com lactato sérico de 5,8 mmol/L, qual é a conduta mais apropriada em relação ao início da nutrição enteral?
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Q3889359 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta para o componente respiratório no escore SOFA de um paciente em ventilação mecânica invasiva e com relação PaO2/FiO2 (pressão parcial arterial de oxigênio pela fração inspirada de oxigênio) de 150 mmHg. 
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Q3889358 Medicina
Qual das seguintes variáveis, incluída no cálculo do SAPS 3, confere o maior peso ou a maior penalidade para o risco de mortalidade do paciente no momento da admissão na UTI?
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Q3889357 Medicina
O escore SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3) é projetado para calcular o risco de mortalidade hospitalar no momento da admissão do paciente na UTI e, diferentemente de outros escores, incorpora informações globais. Qual característica principal torna o escore SAPS 3 particularmente vantajoso para a avaliação precoce do prognóstico na UTI? 
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Q3889356 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o pilar central dos cuidados paliativos, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. 
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Q3889355 Medicina
Em pacientes politraumatizados admitidos em UTI, a identificação e o manejo precoce do choque são cruciais. Além dos parâmetros hemodinâmicos clássicos (pressão arterial e frequência cardíaca), a monitorização da perfusão tecidual é essencial. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o marcador de perfusão tecidual que é amplamente utilizado na fase inicial do manejo do paciente politraumatizado e se correlaciona com a gravidade do choque e com o prognóstico. 
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Q3889354 Medicina
No manejo pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias abdominais de grande porte ou cirurgias cardiovasculares complexas, a otimização hemodinâmica guiada por metas é uma estratégia adotada na terapia intensiva. Qual é o principal objetivo da otimização hemodinâmica no período pós-operatório imediato de cirurgia de alto risco? 
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Q3889353 Medicina
A Resolução CFM nº 2.217/2018 (Código de Ética Médica) estabelece diretrizes para a conduta profissional, especialmente nas situações clínicas irreversíveis e terminais, visando proteger a dignidade do paciente e evitar a obstinação terapêutica. Desse modo, nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o Código de Ética Médica determina que
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Q3889352 Medicina
Paciente de 34 anos, submetido à laparotomia de urgência por abdome agudo com suporte de anestesia geral, é transferido para a unidade de terapia intensiva para cuidados de pós-operatório. O anestesiologista responsável pelo procedimento informa que reverteu o efeito do sedativo, porém o paciente mantém ausência de respiração espontânea, pois o medicamento rocurônio não foi revertido. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco capaz de reverter a ação do bloqueador neuromuscular rocurônio. 
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Q3889349 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 22 anos, sem diagnóstico de doenças de base, é levado para atendimento de emergência por intoxicação aguda por opioides. Assinale a alternativa que apresenta o antídoto farmacológico para essa situação.
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Q3889348 Medicina
O protocolo de uso seguro de medicamentos, fundamental na gestão de riscos clínicos e na prática segura de saúde, expandiu a lista de checagem de administração de medicamentos de “cinco certos” para “nove certos”. Considerando que os cinco itens são “paciente”, “medicamento”, “dose”, “via” e “horário”, quais são os quatro elementos adicionais que compõem essa lista de conferência? 
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Q3889347 Medicina
A Portaria MS nº 529/2013, que instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, define o termo incidente como 
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Q3889345 Medicina
Para um paciente em UTI com insuficiência renal aguda (IRA) e hipercatabolismo, necessitando de terapia renal substitutiva (TRS) intermitente, qual é a meta de oferta proteica (g/kg/dia) recomendada
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Q3889341 Medicina
Paciente do sexo masculino, 73 anos, com fibrilação atrial crônica, é admitido com dor abdominal de forte intensidade de início há 12 horas, vômito, ausência de ruídos intestinais, descompressão abdominal dolorosa, hipotensão arterial, taquicardia e acidose metabólica. A angiotomografia arterial de abdome revela oclusão embólica da artéria mesentérica superior.
Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta definitiva que oferece a melhor chance de sobrevida ao paciente.  
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Q3889340 Medicina
Um paciente de 70 anos com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio é internado com taquicardia de complexo largo e monomórfica, estável hemodinamicamente (FC 180 bpm, PA 110x70 mmHg). O ECG de 12 derivações mostra QRS > 120 ms e a morfologia de bloqueio de ramo direito (BRD). Qual dos seguintes achados no ECG (critérios de Brugada) é o mais sugestivo do diagnóstico de taquicardia ventricular (TV), em detrimento de uma taquicardia supraventricular (TSV) com condução aberrante?
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Q3889339 Medicina
A milrinona é um agente inotrópico positivo e vasodilatador, possuindo pouca atividade cronotrópica. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o efeito e o mecanismo de ação desse medicamento. 
Alternativas
Q3889338 Medicina
Qual é o mecanismo de ação da vasopressina? 
Alternativas
Respostas
13281: D
13282: B
13283: E
13284: D
13285: C
13286: C
13287: B
13288: A
13289: E
13290: C
13291: C
13292: B
13293: D
13294: A
13295: C
13296: D
13297: E
13298: A
13299: E
13300: D