Questões de Concurso Para medicina

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Q4002456 Medicina
Homem, 63 anos, portador de doença arterial periférica e diabetes mellitus, será submetido a endarterectomia de carótida eletiva. Não faz uso de estatina. Considerando as recomendações para o uso perioperatório de estatinas, assinale qual deve ser a conduta CORRETA.
Alternativas
Q4002455 Medicina
Homem, 70 anos, é admitido na emergência com AVC isquêmico agudo (NIHSS 14) há 2 horas. PA de 192/108 mmHg. Há indicação de trombólise intravenosa. De acordo com o caso, o manejo pressórico CORRETO para viabilizar a administração do trombolítico deve ser:
Alternativas
Q4002454 Medicina
Mulher, 60 anos, hipertensa em uso de losartana 100 mg, anlodipino 10 mg e hidroclorotiazida 25 mg, mantém PA de consultório de 158/96 mmHg em três consultas consecutivas. A MAPA confirma PA elevada. Confirmada a Hipertensão Arterial Resistente (HAR) verdadeira, assinale CORRETAMENTE a sequência terapêutica mais adequada como quarto fármaco: 
Alternativas
Q4002453 Medicina
Mulher, 62 anos, portadora de prótese valvar biológica mitral e insuficiência aórtica moderada, será submetida a exodontia de terceiro molar com manipulação gengival. Considerando a profilaxia de endocardite infecciosa, o tratamento farmacológico CORRETO deve ser:
Alternativas
Q4002452 Medicina
Mulher, 55 anos, candidata a transplante renal, portadora de diabetes mellitus e com histórico de acidente vascular encefálico isquêmico há 2 anos. Não apresenta sintomas cardiovasculares. Conforme o caso, assinale a estratégia de investigação CORRETA:
Alternativas
Q4002451 Medicina
Homem, 58 anos, diabético, com doença arterial coronariana estável e stent farmacológico implantado há 4 meses por angina estável, em uso de AAS 100 mg e clopidogrel 75 mg ao dia, necessita de herniorrafia inguinal eletiva. Nesse caso, a conduta CORRETA em relação aos antiagregantes plaquetários deve ser: 
Alternativas
Q4002450 Medicina
Mulher, 68 anos, em uso crônico de apixabana por fibrilação atrial, com clearance de creatinina de 35 mL/min, será submetida a artroplastia total de quadril eletiva. Conforme o enunciado, assinale o manejo CORRETO da apixabana: 
Alternativas
Q4002449 Medicina
Paciente com doença renal crônica estágio 5 em programa de diálise será submetido à estratificação de risco para doença arterial coronariana. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica três fatores de risco utilizados para essa estratificação:
Alternativas
Q4002448 Medicina
Mulher, 34 anos, no terceiro trimestre de gestação, apresenta infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Cineangiocoronariografia revela ausência de aterosclerose significativa, sendo identificada como causa do evento a Dissecção Espontânea de Artéria Coronária (DEAC). Nesse contexto, o principal fator predisponente para esta condição é:
Alternativas
Q4002447 Medicina
Mulher, 52 anos, com dor torácica recorrente e cineangiocoronariografia sem lesões obstrutivas. Realizado teste funcional invasivo que evidenciou FFR de 0,85, Reserva de Fluxo Coronariano (RFC) de 1,6 e Índice de Resistência Microvascular (IRM) de 28. Diante do exposto, a condição diagnóstica CORRETA seria:
Alternativas
Q4002446 Medicina
Homem, 65 anos, com SCC e FEVE de 38%, em uso de carvedilol 25 mg 2x/dia, mantém angina aos médios esforços com FC de 74 bpm. Acerca do caso, assinale a conduta CORRETA para o controle dos sintomas:
Alternativas
Q4002445 Medicina
Mulher, 72 anos, com SCC e angina típica em uso de betabloqueador, apresenta PA de 105/65 mmHg e FC de 62 bpm. Persiste sintomática. Sobre o ajuste terapêutico, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4002444 Medicina
Paciente submetido a ablação de FA por radiofrequência evolui 18 dias após o procedimento com febre, queda do estado geral e déficit neurológico focal súbito. Nesse contexto, a hipótese diagnóstica para esse caso é:
Alternativas
Q4002443 Medicina
Mulher, 73 anos, com FA permanente, PAS de 170 mmHg, em uso de varfarina com INR lábil (< 60% do tempo na faixa terapêutica), faz uso regular de ibuprofeno para lombalgia crônica. AVC prévio há 3 anos. Considerando essa paciente, assinale CORRETAMENTE seu escore HAS-BLED:
Alternativas
Q4002442 Medicina
Paciente de 70 anos com FA e prótese valvar mecânica mitral em uso de varfarina. Cardiologista questiona a possibilidade de substituição por um Anticoagulantes Orais de Ação Direta (ACOD). De acordo com a anticoagulação nesse cenário o tratamento farmacológico mais adequado a esse paciente é:
Alternativas
Q4002441 Medicina
Homem, 57 anos, com dor torácica típica há 14 horas, ainda apresentando angina em repouso e supradesnivelamento persistente do segmento ST no ECG. Sobre a indicação de reperfusão nesse paciente, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4002440 Medicina
Mulher, 80 anos, com IAMCST e ΔT de 3 horas, sem acesso a hemodinâmica. Optou-se por fibrinólise com alteplase. Função renal preservada. Assinale CORRETAMENTE o esquema posológico da alteplase e a anticoagulação adjuvante nesse caso.
Alternativas
Q4002439 Medicina
Sobre os conceitos temporais no atendimento do IAMCST, um paciente inicia sintomas anginosos às 08h00, chama o SAMU às 08h40, é avaliado na ambulância às 09h10 e tem o ECG interpretado como supradesnivelamento do segmento ST às 09h15. É transferido e realiza angioplastia primária com reperfusão às 10h45. Nesse caso, o tempo-0 e o tempo total de isquemia (ΔT) correspondem, respectivamente, a: 
Alternativas
Q4002438 Medicina
Paciente de 71 anos é internado com insuficiência cardíaca agudamente descompensada. Apresenta ureia sérica de 100 mg/dL, creatinina de 3,1 mg/dL e pressão arterial sistólica de 102 mmHg. De acordo com o escore ADHERE, o risco aproximado de mortalidade intra-hospitalar deste paciente é de: 
Alternativas
Q4002437 Medicina
Paciente de 60 anos, com ICFEr descompensada, apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia intensa, estertores crepitantes bilaterais até ápices, turgência jugular e edema de membros inferiores. PAS de 130 mmHg, FC 105 bpm, extremidades aquecidas. Com base no perfil hemodinâmico, a classificação CORRETA desse paciente ée:
Alternativas
Respostas
5901: E
5902: B
5903: B
5904: D
5905: B
5906: A
5907: C
5908: A
5909: B
5910: C
5911: B
5912: A
5913: C
5914: C
5915: E
5916: A
5917: E
5918: E
5919: C
5920: B