Questões de Concurso
Para cirurgião dentista - estomatologista
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De acordo com o critério de classificação para a Síndrome de Sjögren proposto pelo Colégio Americano de Reumatologia, são condições que o paciente precisa apresentar, simultaneamente, para confirmação do diagnóstico de Síndrome de Sjögren:
De acordo com o sistema de classificação da Organização Mundial de Saúde (OMS) e com as características clínicas, radiográficas e histopatológicas descritas, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico CORRETO desta lesão:
De acordo com as características apresentadas, marque a opção CORRETA para a hipótese de diagnóstico principal, diagnóstico diferencial e tratamento mais comumente utilizado para tratar a principal hipótese, respectivamente:
Avalie as afirmativas a seguir:
I. A exposição crônica à radiação ultravioleta é um fator de risco relevante para o desenvolvimento da queilite actínica e do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) do vermelhão do lábio inferior.
II. Subtipos oncogênicos do papilomavírus humano (HPV) constituem um fator de risco muito relevante para o desenvolvimento do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca e pouco relevante para o desenvolvimento de carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de orofaringe.
III. O risco relativo para o desenvolvimento de carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) em pacientes fumantes é dose-dependente, sendo de, pelo menos, 5 (cinco) em pacientes que fumam 40 cigarros por dia.
IV. Alterações genéticas (tais como mutações) ou alterações epigenéticas em proto-oncogenes e genes supressores de tumor são bases moleculares relevantes para o desenvolvimento do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Avalie as afirmativas a seguir:
I. A principal característica histológica do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca é a invasão da lâmina própria da mucosa por células epiteliais semelhantes ao epitélio de revestimento, podendo apresentar graus variáveis de atipia.
II. O carcinoma verrucoso é uma variante do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca, com melhor prognóstico, caracterizando-se histologicamente pela presença de cristas epiteliais bulbosas sem atipia celular significativa e com formação de tampões de queratina.
III. Os sítios anatômicos intraorais mais comuns para o surgimento do carcinoma epidermoide são língua e assoalho bucal.
IV. O tratamento de escolha para o carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) intraoral em fase inicial é a radioterapia.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Avalie as afirmativas a seguir:
I. O carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) representa a maioria das neoplasias malignas da cavidade oral.
II. O carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca possui apresentação clínica variável, incluindo lesões endofíticas (ulceradas), exofíticas (vegetantes), leucoplásicas (manchas ou placas brancas), eritroplásicas (manchas ou placas vermelhas) e eritroleucoplásicas (manchas ou placas vermelhas e brancas).
III. As metástases do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca ocorrem, principalmente, através dos vasos sanguíneos, para órgãos à distância.
IV. O estadiamento clínico do tumor, por meio do sistema TNM (tumor – linfonodos – metástase) está relacionado ao prognóstico do carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular) de boca: quanto maior é o estágio, melhor é o prognóstico.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Avalie as afirmativas a seguir:
I. Leucoplasia é uma mancha ou placa branca que não pode ser caracterizada clinicamente ou patologicamente como outra doença.
II. Nas leucoplasias, a realização de biópsia é necessária para o diagnóstico. III. Histopatologicamente, as leucoplasias podem apresentar displasia epitelial em graus variados, a saber: displasia epitelial leve, displasia epitelial moderada, displasia epitelial intensa e carcinoma in situ.
IV. Apesar de a taxa de transformação maligna das leucoplasias variar entre os estudos, as melhores estimativas apontam uma taxa de transformação superior a 30% ao ano.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
I. Melanomas iniciais da mucosa bucal podem se apresentar clinicamente como lesões únicas semelhantes a nevos melanocíticos ou máculas melanóticas orais e, portanto, a realização de biópsia é indicada para determinação do diagnóstico em lesões sem causa aparente.
II. O nevo melanocítico intramucoso é uma lesão incomum na cavidade bucal e, embora seja constituído por proliferação benigna de células névicas que apresentam melanina no citoplasma, parte das lesões bucais apresentase despigmentada.
III. A melanose do fumante é caracterizada pela pigmentação das gengivas ou de outras áreas da mucosa bucal de pacientes fumantes e decorre da deposição nos tecidos bucais de substâncias pigmentadas constituintes da fumaça do cigarro.
IV. Para uma mácula de coloração enegrecida na mucosa do rebordo alveolar mandibular de um paciente que apresenta restaurações em amálgama em vários dentes, a realização de radiografia periapical da região é indicada, pois, caso não sejam observados pontos radiopacos correspondentes a fragmentos metálicos, o diagnóstico de tatuagem por amálgama é descartado.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Em relação às lesões fibro-ósseas, avalie as afirmativas a seguir:
I. O fibroma ossificante e a displasia óssea focal podem apresentar características clínicas e radiográficas semelhantes, sendo que, nesses casos, pelo fato de as lesões apresentarem características histopatológicas bastante distintas, o exame histopatológico de material obtido de biópsia incisional é o que permite a determinação do diagnóstico.
II. Lesões iniciais da displasia óssea periapical podem apresentar características radiográficas similares às de lesões de granuloma periapical e, nesses casos, a realização de teste de sensibilidade pulpar nos dentes associados pode ser útil para a diferenciação diagnóstica.
III. As principais características radiográficas das lesões de displasia fibrosa são um aumento da radiopacidade (opacificação tipo vidro despolido) com margens pouco definidas, expansão das corticais dos ossos maxilares e estreitamento do espaço do ligamento periodontal dos dentes envolvidos.
IV. Lesões de displasia óssea na fase esclerótica tendem a ser hipovascularizadas e propensas a necrose e infecções secundárias, com exposição de massas escleróticas na cavidade bucal favorecida pela atrofia do rebordo alveolar em áreas edêntulas.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Em relação às proliferações reacionais não neoplásicas da mucosa bucal, avalie as afirmativas a seguir:
I. A realização de radiografia periapical pode contribuir para a estruturação das hipóteses diagnósticas de uma lesão nodular de consistência firme na gengiva, uma vez que estruturas radiopacas podem ser observadas no interior do fibroma ossificante periférico.
II. Considerando as proliferações reacionais não neoplásicas da mucosa bucal, para uma lesão nodular séssil, de consistência firme, medindo aproximadamente 1 cm de diâmetro, localizada na linha de mordida da mucosa jugal, podem ser consideradas como hipóteses diagnósticas a hiperplasia fibrosa, a lesão periférica de células gigantes e o granuloma piogênico.
III. A realização de radiografia periapical pode contribuir para a estruturação das hipóteses diagnósticas de uma lesão nodular de consistência firme na gengiva, uma vez que a lesão periférica de células gigantes pode mostrar reabsorção do osso alveolar subjacente, geralmente em forma de taça.
IV. Mulheres grávidas podem apresentar granuloma piogênico, principalmente na gengiva, e essas lesões devem ser, preferencialmente, removidas no terceiro trimestre de gravidez, pois, após o parto, as lesões tendem a crescer mais rapidamente e a apresentar maiores taxas de recidiva.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
A descrição trata da:
Sobre a necessidade e periodicidade de notificar a ocorrência de agravos, assinale a afirmativa FALSA:
As prioridades e os objetivos do Pacto pela Vida, 2006, expressos na Portaria nº 399/2006, estão corretamente identificados e relacionados, EXCETO em:
As afirmativas abaixo estão consonantes com os objetivos e as propostas do Previne Brasil, EXCETO:
( ) A responsabilidade do financiamento do sistema Único de Saúde (SUS) é tripartite, ou seja, das três esferas de governo: federal, estadual e municipal, por meio da vinculação do orçamento da seguridade social.
( ) De acordo com a Lei nº 141/2012, os municípios devem investir na saúde, no mínimo 25% de suas receitas, e os estados, 17%.
( ) Para a União ficou definida uma regra específica, de que deverá investir o mesmo valor do ano anterior adicionado da variação nominal do PIB (Produto Interno Bruto), e o valor deverá ser corrigido anualmente em ato do Ministro da Saúde.
( ) Foi estabelecido na Portaria GM nº 74/2023 o valor per capita anual de R$ 5,95 para o cálculo do incentivo financeiro com base em critério populacional para os municípios e o Distrito Federal nas 12 (doze) competências financeiras do ano de 2023, no âmbito do financiamento da APS.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
Sobre o INAMPS e seu processo de extinção, assinale a afirmativa FALSA:
I. “A Constituição Federal (1988) remeteu a regulamentação do SUS à aprovação de leis complementares e ordinárias e, desde então, foram aprovadas pelo Congresso Nacional, entre outras, a Lei nº 8.142, de 28/12/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências”.
II. “Ao longo do tempo, a Lei nº 8.080/90 foi alterada por algumas leis complementares e atos e, até o ano de 2006, os novos capítulos na Lei nº 8.080/90 já tratavam do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena; do Subsistema de atendimento e internação domiciliar; do Subsistema de acompanhamento durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato; da assistência terapêutica e da incorporação de tecnologia em saúde; do reconhecimento das Comissões Intergestoras Bipartite e Tripartite como foros de negociação e pactuação entre gestores”.
Assinale a alternativa CORRETA: