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Q3956540 Medicina
Mulher de 63 anos, com história de nefrolitíase recorrente e dor óssea difusa, refere fraqueza muscular e constipação há meses. Exames laboratoriais mostram: cálcio total: 11,6 mg/dL; fósforo: 2,2 mg/dL; PTH: elevado; 25-hidroxivitamina D: normal; fosfatase alcalina: elevada; creatinina: 1,4 mg/dL. Radiografia evidencia reabsorção subperiosteal em falanges e áreas compatíveis com osteíte fibrosa cística. Sobre os distúrbios do metabolismo do cálcio, da paratireoide e da vitamina D, assinale a alternativa correta.
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Q3956539 Medicina
Mulher de 46 anos procura atendimento por fraqueza progressiva, ganho ponderal centrípeto, equimoses fáceis e piora recente da glicemia. Ao exame, apresenta fácies em lua cheia, obesidade central, hipertensão arterial e estrias violáceas largas. Exames laboratoriais mostram: glicemia de jejum: 168 mg/dL; potássio: 3,1 mEq/L; cortisol sérico elevado; teste de supressão com dexametasona em baixa dose: sem supressão; ACTH plasmático reduzido. A tomografia evidencia massa adrenal unilateral. Sobre os distúrbios endócrino-metabólicos e diagnósticos diferenciais relacionados, assinale a alternativa correta.
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Q3956538 Medicina
Homem de 54 anos com fibrose pulmonar idiopática em estágio avançado encontra-se em avaliação para transplante pulmonar. Apresenta dispneia em repouso, necessidade de oxigenoterapia contínua e queda progressiva da capacidade vital forçada (CVF). Durante a investigação pré-transplante, a equipe discute fatores que influenciam a indicação, o prognóstico e as complicações após o transplante pulmonar. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
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Q3956537 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta fraqueza progressiva ao longo do dia, ptose palpebral e diplopia que pioram ao final da tarde, reflexos preservados e sensibilidade normal. Após administração de anticolinesterásico, há melhora transitória da força. Sobre a fisiopatologia e o diagnóstico da miastenia gravis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3956536 Medicina
Homem de 58 anos, tabagista, hipertenso, chega com dor torácica súbita, opressiva, irradiada para dorso e mandíbula. ECG mostra infra de ST em parede inferior, troponina inicial negativa. Ao exame físico: PA: 170 × 95 mmHg; FC: 110 bpm; sopro diastólico novo em foco aórtico; pulso femoral direito diminuído. Diante desse cenário, qual é a conduta inicial mais adequada? 
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Q3956535 Medicina
Homem de 58 anos, previamente hígido, apresenta dor cervical progressiva há 3 semanas, associada a fraqueza ascendente em membros inferiores, dificuldade para subir escadas e retenção urinária há 24 horas. Ao exame neurológico: força: MMII: 3/5 proximal, 4/5 distal; MMSS: 5/5; reflexos patelares exaltados; sinal de Babinski bilateral; sensibilidade preservada; sem febre. Qual é a conduta imediata mais adequada, antes mesmo da confirmação etiológica? 
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Q3956534 Medicina
Paciente de 71 anos, hipertenso e diabético, dá entrada na emergência por tontura intensa, náuseas, vômitos e dificuldade para andar, iniciados há 2 horas. Ao exame: nistagmo vertical espontâneo, ataxia de marcha importante, prova dedo-nariz com dismetria, sem déficit motor focal evidente, força preservada em todos os membros, PA: 170 × 100 mmHg. TC de crânio sem contraste realizada na admissão não mostra alterações agudas. Qual é a conduta mais adequada nesse momento, considerando o diagnóstico mais provável? 
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Q3956533 Medicina
Paciente de 29 anos, usuário de múltiplas substâncias, chega ao PS com hipertermia (40,2 ºC), rigidez muscular difusa, confusão mental, taquicardia, diaforese intensa e CK de 12.000 U/L. Familiares relatam início recente de sertralina, associada a uso recreativo de anfetaminas. Recebeu haloperidol na triagem. Qual achado clínico ou laboratorial favorece o diagnóstico de síndrome serotoninérgica em detrimento de síndrome neuroléptica maligna e define a conduta específica? 
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Q3956532 Medicina
Paciente de 42 anos, com transtorno bipolar, em uso crônico de lítio, é admitido na emergência com confusão mental, mioclonias, hiper-reflexia, instabilidade da marcha e náuseas. Nega superdosagem. Há 10 dias, havia iniciado inibidor da ECA por hipertensão. Exames iniciais mostram: creatinina: 2,1 mg/dL (basal 0,9); litemia: 2,1 mEq/L; sódio: 138 mEq/L; ECG: sem alterações significativas. Após hidratação venosa adequada por 6 horas, o paciente manteve os sintomas neurológicos. Qual é a conduta mais apropriada nesse momento? 
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Q3956531 Medicina
Paciente de 64 anos, em UTI por choque séptico abdominal, apresenta os seguintes exames gasométricos e laboratoriais: pH: 7,29; PaCO₂: 28 mmHg; HCO₃⁻: 13 mEq/L; Na+: 140 mEq/L; K +: 4,5 mEq/L; Cl– : 100 mEq/L; lactato: 6,0 mmol/L; albumina: 2,0 g/dL. Com base nesses dados, o distúrbio ácido-básico presente é: 
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Q3956530 Medicina
Paciente em UTI, com choque séptico, em uso de noradrenalina, apresenta glicemias persistentemente elevadas (220–260 mg/dL), hipocalemia e acidose metabólica leve. Inicia-se infusão contínua de insulina regular. Nas primeiras horas após o início da insulina, qual é a complicação mais provável e potencialmente grave, que exige monitorização intensiva?
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Q3956529 Medicina
Mulher idosa de 78 anos, dependente funcional, é atendida na APS com equimoses em diferentes estágios de cicatrização. Nega agressões, mas o acompanhante responde às perguntas de forma evasiva. Não há risco iminente de morte. Segundo a legislação brasileira e a prática ética em saúde, qual é a conduta correta diante do caso? 
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Q3956528 Segurança e Saúde no Trabalho
Homem de 52 anos, operador de máquinas, assintomático, com história de tabagismo pesado, é submetido a exame periódico ocupacional. O médico identifica espirometria com VEF₁/CVF reduzido, sem limitação funcional importante, e radiografia de tórax normal. Segundo os princípios da saúde ocupacional na APS e da vigilância em saúde, qual é a conduta mais adequada?
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Q3956527 Medicina
Um teste diagnóstico para determinada doença apresenta sensibilidade de 90% e especificidade de 80%. Esse teste é aplicado em uma população assintomática, com baixa prevalência da doença, como estratégia de rastreamento. Nessa situação, qual é a principal consequência esperada da utilização do teste? 
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Q3956526 Saúde Pública
Um Município pretende reduzir a mortalidade cardiovascular em adultos de meia-idade. Segundo a classificação clássica, qual das intervenções propostas abaixo caracteriza promoção da saúde? 
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Q3956525 Medicina
Durante a pandemia de covid-19, um médico da APS orientou isolamento domiciliar para um paciente com quadro leve, o qual se recusou a cumprir a recomendação e insistiu em circular livremente, colocando terceiros em risco. Segundo o Código de Ética Médica e os princípios do SUS, qual seria a conduta eticamente mais adequada? 
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Q3956524 Saúde Pública
Na Estratégia Saúde da Família (ESF), a adscrição de clientela está diretamente relacionada a qual atributo essencial da Atenção Primária à Saúde (APS)? 
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Q3956523 Saúde Pública
No âmbito do SUS, a responsabilidade pela execução direta da maioria das ações e dos serviços de saúde, bem como pela gestão dos recursos financeiros transferidos fundo a fundo, é atribuída predominantemente a qual ente federativo?
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Q3951586 Medicina

Com o avanço da Inteligência Artificial (IA), surgem dilemas éticos complexos sobre o uso de dados e a autonomia dos algoritmos, especialmente no ambiente acadêmico e de pesquisa. As universidades brasileiras têm debatido a criação de diretrizes para o uso responsável da IA generativa por alunos e pesquisadores.



Analise as seguintes proposições sobre o uso ético da Inteligência Artificial:



I. O uso de ferramentas de IA para gerar textos, como artigos ou trabalhos acadêmicos, sem a devida declaração de uso e sem uma revisão crítica e substancial pelo autor humano, pode ser considerado plágio ou má conduta acadêmica, pois o trabalho não é original.


II. Os dados utilizados para treinar modelos de IA podem conter vieses (de gênero, raça, etc.) presentes na sociedade. A utilização acrítica dos resultados gerados por esses modelos pode perpetuar e amplificar esses vieses em pesquisas e tomadas de decisão.


III. A responsabilidade sobre o conteúdo gerado por uma IA é exclusivamente do desenvolvedor da ferramenta, isentando o usuário final de qualquer obrigação de verificar a veracidade, a precisão ou as implicações éticas das informações produzidas.



Está CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q3951581 Segurança da Informação

A engenharia social é uma técnica de manipulação psicológica usada por atacantes para enganar indivíduos e fazê-los divulgar informações confidenciais ou realizar ações que comprometam a segurança. Um assistente de tecnologia precisa estar ciente desses ataques para orientar os usuários a não se tornarem vítimas. Analise as seguintes proposições sobre ataques de engenharia social:



I. Phishing é um tipo de ataque que utiliza e-mails, mensagens ou sites falsos, que se passam por entidades confiáveis, para induzir as vítimas a fornecerem dados sensíveis, como senhas e números de cartão de crédito.


II. Spear phishing é uma variação do phishing, porém altamente direcionada. O atacante pesquisa sobre o alvo (uma pessoa ou empresa específica) e cria uma mensagem personalizada, aumentando a probabilidade de sucesso do golpe.


III. A implementação de um firewall robusto e de um software antivírus atualizado é suficiente para proteger completamente uma organização contra todos os tipos de ataques de engenharia social, pois o fator humano não é explorado.



Está CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Respostas
641: A
642: E
643: E
644: A
645: E
646: C
647: B
648: E
649: C
650: D
651: A
652: D
653: B
654: A
655: E
656: C
657: B
658: C
659: D
660: A