Questões de Concurso Para médico clínico

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Q3342749 Psiquiatria
Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, é trazido a unidade de emergência com quadro de rigidez muscular, bradicinesia, alterações  posturais, rosto inexpressivo e, às vezes, um tremor nas mãos. A genitora refere que, há cerca de 2 semanas, a paciente iniciou quadro de agitação psicomotora, deixou de comparecer ao trabalho, apresentou discurso desconexo, referindo-se sobre si como uma divindade e alegava ter o poder de se comunicar por meio de ondas de rádio. Não dorme mais nas últimas noites. O paciente foi levado ao CAPS há cerca de 5 dias e foi medicado.
O diagnóstico provável e tratamento da situação descrita é:
Alternativas
Q3342748 Noções de Primeiros Socorros
O método START é um processo de triagem para rápida classificação em Incidentes com Múltiplas Vítimas (IMV) com objetivo de se ganhar agilidade e melhor uso dos recursos disponíveis. Nesta classificação, qual dos pacientes abaixo deveria ser classificado como amarelo?
Alternativas
Q3342747 Medicina
A ventilação mecânica é medida de suporte avançado de vida com várias indicações no paciente agudamente crítico. Em pacientes vítimas de TCE, com Glasgow menor que 8 e  perda da capacidade de proteção de vias aéreas é considerada uma urgência. A VM nesses casos deve considerar estratégias específicas quanto à PaCO2 para a preservação do sistema nervoso central e da estabilidade hemodinâmica. Qual estratégia em relação a PaCO2 nesses pacientes é a mais acertada?
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Q3342746 Medicina
Paciente de 59 anos, sexo masculino, obeso, tabagista de 10 cigarros/dia, diabético, admitido com queixa de dor precordial tipo opressiva, irradiada para membro superior esquerdo associada a sudorese profusa e náuseas. É encaminhado para sala vermelha e durante a monitorização é evidenciado o seguinte traçado:


Imagem associada para resolução da questão


A conduta neste momento é: 
Alternativas
Q3342745 Medicina
Homem 36 anos, solteiro, procedente de Juazeiro admitido na unidade de emergência após tentativa de suicídio por ingesta de 55ml veneno que não soube especificar qual associado a ingesta de cerveja. Evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, com desorientação, sonolência, sialorreia, sudorese, bradicardia. Nega uso de medicações, alergias e comorbidades. Antecedentes: nega patologias, internações. – Tabagista 3/d há 8 anos – Etilista: 8 garrafas de cerveja por dia. Ao exame físico: – REG normocorado, hidratado, salivação, lacrimejamento, micção, defecação, vômitos, pupilas puntiformes (miose), broncorreia e sibilos, bradicardia. 

– AP: MVF, sem RA. SatO2: 100% em ar ambiente.
– AC: RCR em 2T, BNF, sem sopros. FC: 90. PA: 121/63.
– Abdome: leve dor à palpação epigástrica, DB negativo, RHA+, sem VCM – Neuro: pupilas mitóticas, ECG= 15, sonolento.

O agente mais provável de ter causado a intoxicação acima e seu antídoto é: 
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Q3342744 Medicina
Primigesta de 35 anos, no curso de 34 semanas de gestação comparece a unidade de emergência com queixa de cefaleia holo craniana de início há 8 horas já tendo feito uso de analgésicos orais sem conseguir alívio. Refere 10 consultas de pré-natal sem intercorrências e não faz uso de medicamentos. Nega perdas vaginais, percebe movimentação fetal e não apresenta dinâmica uterina. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada, hidratada, eupneica. Peso 85 Kg. PA: 160/130 mmHg. BCF 152 bpm, edema com cacifo de membros inferiores. Altura uterina 30 cm. Ausência de contrações uterinas. Ao toque vaginal, apresenta colo grosso, posterior e fechado.
O diagnóstico da paciente acima é: 
Alternativas
Q3342743 Medicina
Homem de 42 anos, negro, motorista de caminhão com diagnóstico prévio de hipertensão arterial em uso domiciliar de amlodipina 10mg/dia comparece a Unidade de emergência com pedido de “medir a pressão”. Nega cefaleia, dor torácica e quaisquer outros sintomas. Na medida inicial encontra-se com PA 180/120 mmHg. É orientado a aguardar na sala de observação e uma nova medida é realizada 30 minutos após com achado de PA 160/120 mmHg. O diagnóstico e conduta nessa situação é: 
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Q3342742 Medicina
Paciente do sexo feminino, 16 anos, previamente hígida admitida na unidade de urgência com quadro de taquipneia. Há relato de atendimentos anteriores com a mesma queixa nos últimos 15 dias. Nega uso quaisquer medicamentos. Nega consumo de álcool e substâncias ilícitas. Refere emagrecimento de 5 kg, não intencional no último mês. Ao exame encontra-se em Regular estado geral, corada, desidratada +++/4+, corada. Demais aspectos do exame físico sem alterações.
A conduta mais apropriada na condução dessa paciente seria: 
Alternativas
Q3330915 Medicina
Selecione a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico da gota:
Alternativas
Q3330914 Medicina
 infecções bacterianas da pele são comuns e podem variar de leves a graves, afetando pessoas de todas as idades, podendo representar um processo patogênico cutâneo primário ou uma manifestação cutânea secundária à infecção inicial de outro órgão. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A internação prévia de até um mês em enfermaria é o principal fator predisponente para o desenvolvimento de impetigo em crianças.
(__)A síndrome estafilocócica da pele escaldada ocorre habitualmente em crianças maiores de dois anos de idade e, muito raramente, em recém-nascidos.
(__)A foliculite queloidiana da nuca afeta principalmente homens de pele negra e inicia-se com uma foliculite profunda, geralmente causada por estafilococos, e evolui para fibrose com cicatrizes queloidianas.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está CORRETA:
Alternativas
Q3330913 Medicina
No contexto das doenças eczematosas, qual das alternativas abaixo representa a definição adequada do eczema atópico?
Alternativas
Q3330912 Medicina
Apesar de existir diversas etiologias para casos esporádicos e endêmicos de encefalites e meningoencefalites, os agentes virais são as causas mais frequentes de encefalite aguda em todo o mundo. Qual das alternativas a seguir apresenta uma família de vírus conhecida por causar encefalite?
Alternativas
Q3330911 Medicina
Em um paciente com suspeita de doença neurológica, um dos elementos essenciais que deve ser avaliado é a linguagem do paciente, incluindo compreensão, repetição, fluência, nominação, leitura e escrita. Todos esses componentes devem ser examinados minuciosamente quando há suspeita de distúrbio de linguagem, a afasia. Sobre os tipos de afasia, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3330910 Medicina
Sobre as localizações das cefaleias e dores faciais, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3330909 Medicina
Julgue as seguintes afirmações sobre a síndrome de Sjögren como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Os dois principais biomarcadores da doença são o anticorpo anti-Ro e a sialoadenite linfocítica focal.
(__)O principal sintoma musculoesquelético é a artrite, que geralmente se manifesta como uma poliartrite erosiva e deformante.
(__)O diagnóstico baseia-se na análise conjunta das manifestações clínicas, pesquisa de autoanticorpos circulantes, testes objetivos oculares e salivares e biópsia de glândulas salivares labiais.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:
Alternativas
Q3330908 Medicina
A dor pélvica crônica (DPC) é uma das principais razões para o encaminhamento de mulheres aos serviços de saúde, refletindo sua significativa prevalência e impacto na qualidade de vida. Não é uma doença em si, mas um quadro clínico complexo que pode ser desencadeado por uma ampla gama de condições. Com relação às características etiológicas da DPC, avalie as proposições:

I.Entre os fatores que podem justificar a ocorrência de varizes pélvicas, destacam-se a desembocadura da veia ovariana esquerda na veia renal esquerda em ângulo reto, que facilita o refluxo venoso.
II.A dor miofascial pélvica resulta de espasmos involuntários dos músculos do assoalho pélvico sendo algumas das causas distúrbios inflamatórios, parto, cirurgia pélvica e traumatismos.
III.A osteíte púbica refere-se à dor abdominal e pélvica mais baixa, sendo as principais características clínicas fadiga, diarreia, cólica abdominal, perda de peso e febre, com ou sem sangramento grave.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3330907 Medicina
Avalie as proposições a respeito do Acidente Vascular Cerebral (AVC) e a circulação cerebral anterior e posterior:

I.A circulação cerebral anterior supre a maior parte do córtex cerebral e a substância branca subcortical, os núcleos da base e a cápsula interna. Ela consiste em um par de artérias vertebrais, a artéria basilar e seus ramos.
II.Os AVCs da circulação anterior estão comumente associados com sinais e sintomas que indicam disfunção hemisférica, como afasia, apraxia ou agnosia. Além disso, esses AVCs frequentemente produzem hemiparesia, distúrbios hemissensoriais e defeitos do campo visual.
III.Os AVCs da circulação posterior produzem sinais e sintomas de disfunção do tronco cerebral, incluindo coma, colapso súbito sem perda da consciência, vertigem, náuseas e vômitos, paralisias de nervo craniano, ataxia e déficits sensorimotores cruzados, que afetam a face de um lado do corpo e os membros do outro lado.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3330906 Medicina
A doença de Chagas, também conhecida como tripanossomíase americana, é uma antropozoonose causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Com relação as vias de transmissão da doença, selecione a opção CORRETA:
Alternativas
Q3320851 Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui a principal causa de morte no mundo e o Streptococcus pneumoniae permanece como a bactéria de maior prevalência de PAC dentre os agentes etiológicos. Nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre a recomendação inicial de antibioticoterapia em casos de pacientes ambulatoriais, sem comorbidades, nenhum uso recente de antibióticos, sem fatores de risco para resistência e sem contraindicação ou história de alergia a essas drogas:
Alternativas
Q3320850 Medicina
Masculino, 19 anos, com quadro de diarreia há 3 dias. Refere presença de sangue nas fezes e dor abdominal. Ao exame físico: prostrado, lágrimas presentes, boca e língua úmidas, pulso cheio e sem perda de peso aparente ou referenciada. Segundo o Ministério da Saúde, qual a melhor conduta para este paciente?
Alternativas
Respostas
3861: A
3862: A
3863: C
3864: E
3865: D
3866: B
3867: D
3868: B
3869: C
3870: A
3871: A
3872: A
3873: D
3874: B
3875: A
3876: D
3877: B
3878: B
3879: C
3880: A