Avalie as proposições a respeito do Acidente Vascular Cereb...
I.A circulação cerebral anterior supre a maior parte do córtex cerebral e a substância branca subcortical, os núcleos da base e a cápsula interna. Ela consiste em um par de artérias vertebrais, a artéria basilar e seus ramos.
II.Os AVCs da circulação anterior estão comumente associados com sinais e sintomas que indicam disfunção hemisférica, como afasia, apraxia ou agnosia. Além disso, esses AVCs frequentemente produzem hemiparesia, distúrbios hemissensoriais e defeitos do campo visual.
III.Os AVCs da circulação posterior produzem sinais e sintomas de disfunção do tronco cerebral, incluindo coma, colapso súbito sem perda da consciência, vertigem, náuseas e vômitos, paralisias de nervo craniano, ataxia e déficits sensorimotores cruzados, que afetam a face de um lado do corpo e os membros do outro lado.
Assinale a alternativa CORRETA:
Gabarito comentado
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Tema Central: O tema central da questão é o Acidente Vascular Cerebral (AVC), especificamente as diferenças entre a circulação cerebral anterior e posterior e as manifestações clínicas associadas a cada tipo de circulação.
Justificativa para a Alternativa Correta (B):
A alternativa B está correta porque as proposições II e III estão de acordo com o conhecimento médico sobre a circulação cerebral.
Proposição II: Está correta. Os AVCs da circulação anterior são geralmente associados a sinais e sintomas de disfunção hemisférica, como afasia, apraxia ou agnosia. Além disso, é comum a presença de hemiparesia, distúrbios hemissensoriais e defeitos do campo visual. Esses achados clínicos são típicos dos AVCs que afetam a área suprida pela artéria cerebral média (parte da circulação anterior).
Proposição III: Está correta. Os AVCs da circulação posterior envolvem o tronco cerebral, o cerebelo e a parte posterior dos hemisférios cerebrais. Eles podem causar sinais e sintomas de disfunção do tronco cerebral, como coma, vertigem, náuseas e vômitos, além de paralisias de nervo craniano, ataxia e déficits sensorimotores cruzados. Essas manifestações são consistentes com a fisiopatologia de AVCs na circulação posterior.
Análise das Alternativas Incorretas:
Proposição I: Está incorreta. A descrição dada na proposição I é equivocada. A circulação cerebral anterior NÃO consiste em artérias vertebrais e basilar. Na verdade, a circulação anterior é composta pelas artérias carótidas internas e seus ramos, enquanto as artérias vertebrais e a basilar fazem parte da circulação posterior. Portanto, qualquer opção que inclua a proposição I como correta deve ser automaticamente excluída.
Orientações para Provas: Fique atento às descrições anatômicas e fisiológicas, muitas pegadinhas envolvem confusões entre a circulação cerebral anterior e posterior. Entender bem a anatomia vascular cerebral e as manifestações clínicas específicas de cada tipo de AVC é crucial para acertar questões desse tipo.
Referências: Consulte diretrizes médicas e literatura como o Harrison’s Principles of Internal Medicine para reforçar o entendimento sobre AVCs e circulação cerebral.
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