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Sobre o uso da ergoespirometria em atletas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O segundo limiar é calculado pela técnica da troca gasosa.
( ) O VO2 aumenta linearmente com o trabalho muscular crescente.
( ) A margem de erro para o cálculo de VO2 é menor que o VO2 do teste ergométrico.
( ) O primeiro limiar pode ser identificado pela técnica da troca gasosa ou pela técnica ventilatória.
( ) O limiar anaeróbio tem se mostrado melhor preditor de performance que o VO2max para exercícios de longa duração.
Paciente de 54 anos, com queixa de dispneia. Vem para realizar ergoespirometria.
Apresentou : VO2 max: 10 ml//min/kg, Max f: muito elevada, ΔVC/ ΔlnVE: reduzido, ΔVE/ΔVCO: muito elevado, ausência platô precoce do PuO2 max.
O provável diagnóstico sindrômico do distúrbio desse paciente é
Paciente de 67 anos, assintomático, realizou ecocardiograma transtorácico o qual detectou área valvar aórtica de 1,2 cm2.
Sobre o papel do teste ergométrico nesse paciente, é correto afirmar que
Paciente portador de miocardiopatia dilatada por doença de Chagas, em CF II, FE 16%. Evoluindo com dor torácica atípica.
Sobre a avaliação funcional desse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A capacidade funcional aferida pelo teste é um bom preditor de mortalidade.
( ) O teste ergométrico é uma ferramenta para diagnóstico de insuficiência cardíaca.
( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para investigar doença aterosclerótica coronariana.
( ) A presença de arritmias ventriculares no ECG de repouso contraindica de modo absoluto o exame.
( ) O teste ergométrico pode ser solicitado para avaliar a vulnerabilidade a arritmias desencadeadas pelo esforço.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Sobre o papel do teste ergométrico no diagnóstico da doença aterosclerótica coronariana, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) É útil em pacientes com risco intermediário.
( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo direito.
( ) É útil em pacientes com bloqueio de ramo esquerdo.
( ) Pode ser usado na emergência em paciente com dor torácica atípica de baixo risco após duas
dosagens de marcadores de necrose miocárdica negativos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Paciente com história de revascularição miocárdica há cerca de três meses. Refere dor torácica. Muitos dos episódios são associados a esforço. Apresenta episódios sem associação com esforços. Sobre esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O teste ergométrico está contraindicado.
( ) A normalização do segmento ST após esse procedimento é o principal indicador do bom resultado.
( ) A ausência de dor anginosa durante o teste ergométrico sempre traduz revascularização ou recanalização completas.
( ) Duplo produto menor que 25.000 sugere mal resultado desses procedimentos ou disfunção ventricular esquerda.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Homem, 66 anos, pardo, eutrófico, aposentado. Portador de hipertensão arterial sistêmica Apresentou ataxia e pré-síncope durante teste ergométrico.
A potência aeróbica máxima estimada foi de 7,85 MET. A figura 3 apresenta o traçado do pico de esforço e da fase de recuperação.
Figura 3 _ Sequência do eletrocardiograma no pico do exercício e inicio da recuperação (CM5).
Fonte: Google Imagens (2017)
Sobre o distúrbio de ritmo observado no traçado do teste ergométrico apresentado na figura 3, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O tratamento de primeira linha é o sulfato de magnésio.
( ) Esse tipo de arritmia pode estar associado a QT longo ou distúrbios hidroeletrolíticos.
( ) Em pacientes hemodinamicamente estáveis, o tratamento de escolha é a desfibrilação elétrica.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Paciente de 56 anos, com história de dor torácica atípica. Pratica atividade física regular, corrida e exercícios neuromusculares em academia.
FC repouso: 74 bpm, FC max calculada: 164bpm.
Realizou teste ergométrico alcançando FC max de 158 bpm
Sobre a resposta cronotrópica ao esforço no teste ergométrico, é correto afirmar que
Sobre o comportamento da pressão arterial no teste ergométrico, é correto afirmar que
Homem, 52 anos, eutrófico, ativo. Antecedente de ablação por radiofrequência devido à Síndrome de Wolff-Parkinson White. Sem fatores de risco pessoais e familiares para doença arterial coronariana (DAC). Sem uso de medicamentos. Submetido a Teste de Exercício (TE) sob protocolo de Ellestad. Assintomático durante todo o exame.
Figura 1_Eletrocardiograma de repouso
Figura 2_Eletrocardiograma pico do esforço
Fonte: Rev DERC. 2015;21(1):16-19
De acordo com a figura 2, a alteração no pico do esforço indica _________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Sobre a presença de supradesnivelamento no teste ergométrico no pós-infarto do miocárdio, é correto afirmar que
Paciente de 45 anos é atendido na emergência com história de dor torácica em pontada. Realizou angioplastia eletiva de coronária direita há cinco dias. Hipertenso. Nega Diabetes, tabagismo.
Sobre o uso do teste ergométrico na sala de emergência, é correto afirmar que
Sobre o traçado eletrocardiográfico no teste ergométrico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os bloqueios de ramo direito podem surgir sem cardiopatia detectável.
( ) Em indivíduos assintomáticos, a probabilidade pré-teste só pode ser estabelecida pelo escore de Framingham.
( ) A interpretação do teste ergométrico deve ser baseada em dados clínicos, hemodinâmicos e eletrocardiográficos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Homem de 38 anos, com sobrepeso, deseja ingressar no grupo de corrida em sua cidade.
Em relação ao teste ergométrico, é correto afirmar que
Em que sistema de informação oficial de saúde brasileiro é possível recuperar a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde?
Paciente de 62 anos, sexo masculino, chegou ao Pronto Socorro com queixa de febre há 4 dias. Ao exame físico, apresentava-se taquipneico, cianótico e com macicês pulmonar até o terço médio do pulmão direito. A radiografia de tórax confirmou a condensação encontrada na propedêutica. Internado, o paciente evoluiu com febre alta, escarro hemoptoico, cianose de extremidades e hipotensão. Foi transferido para a UTI em franca insuficiência respiratória aguda, entubado, colocado no ventilador, necessitando de 100% de oxigênio. Não houve resposta ao tratamento e foi a óbito, com parada cardiorrespiratória, no dia seguinte. A causa básica de óbito desse paciente foi
Em uma pesquisa clínica de avaliação da eficácia de dois medicamentos, A e B, participaram 500 pacientes para o medicamento A e 100 pacientes para o medicamento B. Na avaliação do tempo para receber alta hospitalar, a média aritmética geral, considerando os dois medicamentos, foi 4,0 dias. Mas, considerando-se apenas os candidatos ao medicamento A, a média cai para 3,8 dias. Logo, o tempo médio para a alta entre aqueles que receberam o medicamento B foi
A coluna da esquerda apresenta delineamentos de estudos epidemiológicos e a da direita, o nível de evidência científica por eles produzido. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 - Ensaios clínicos randomizados e controlados de pequena amostra
2 - Estudo de série de casos e opinião de especialistas
3 - Revisões sistemáticas da literatura
4 - Estudos de coorte
5 - Estudos de casos e controles
6 - Ensaios clínicos randomizados e controlados de grande amostra
( ) I
( ) II
( ) III
( ) IV
( ) V
( ) VI
Marque a sequência correta.
Sobre a Estratégia Saúde da Família (ESF), analise as afirmativas.
I - A assistência resolutiva à demanda espontânea e o primeiro atendimento às urgências são responsabilidades inerentes às equipes de ESF.
II - A Política Nacional de Atenção Básica não exige que o profissional da ESF tenha especialização em medicina de família e comunidade.
III - O cronograma de trabalho é construído a partir de ações programáticas, o que garante mais acesso aos serviços para as pessoas que mais necessitam.
IV - O financiamento da ESF inclui um componente ligado à produção ambulatorial das equipes.
Estão corretas as afirmativas
Um conjunto de dados sobre a plaquetopenia de pacientes com dengue tem variância igual a zero. Pode-se concluir que também vale zero