Questões de Concurso para Médico cardiologista

Q2145044

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145044 Medicina

Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica.
Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios -do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos /arritmias-card%C3%ADacas/considera%C3%A7%C3%B5es-g erais-sobre-arritmias-card%C3%ADacas

Sobre as arritmias cardíacas e suas implicações, é correto afirmar:

A

A regularidade absoluta da frequência do ritmo sinusal é patológica e ocorre em pacientes com comprometimento do sistema nervoso somático ou insuficiência cardíaca grave.

B

O diagnóstico de bradiarritmias por ECG depende da existência ou da ausência de ondas P, da morfologia dessas ondas e da relação entre ondas P e complexos QRS.

C

Reentrada é a propagação circular de um impulso através de 5 vias interconectadas com diferentes características de condução e períodos refratários.

D

As bradiarritmias decorrem do aumento da função do marca-passo intrínseco ou do bloqueio de sua condução, principalmente dentro do nó AV ou do sistema His-Purkinje.

E

A frequência cardíaca sinusal em repouso de adultos geralmente varia de 100 a 160 bpm.

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Q2145043

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145043 Medicina

A doença arterial coronariana é um quadro clínico no qual o suprimento de sangue para o músculo cardíaco é bloqueado parcial ou completamente. Sobre esse quadro, analise as afirmativas a seguir:
I-A doença arterial coronariana é, na maioria das vezes, provocada pelo depósito gradual de colesterol e outras matérias gordurosas na parede de uma artéria coronariana.
II-À medida que um ateroma vai obstruindo gradativamente uma artéria coronariana, o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco (miocárdio) pode se tornar inadequado.
III-O fluxo sanguíneo através das artérias coronarianas pode ser aumentado com medicamentos que promovem a contração das artérias coronarianas, estreitando fisicamente as artérias ou pelo desvio dos bloqueios.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q2113817

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113817 Medicina

Paciente sexo masculino, 35 anos de idade, chegar ao departamento de emergência com quadro de dor torácica em peso iniciada há 2 dias, dispneia progressiva, no momento aos mínimos esforços. Ao exame, estava taquidispneico, tempo de enchimento capilar > 3s, estase jugular, FC 130 bpm, PA 105 x 65 mmHg, ausculta com bulhas rítmicas, hipofonéticas e sem sopros. A medida da PA foi repetida em inspiração profunda, encontrando valor de 90 x 55 mmHg e intensificação da estase jugular. Qual a conduta de urgência deve ser realizada para estabilização desse paciente?

A

Pericardiocentese de alívio.

B

Alteplase endovenosa.

C

Toracocentese de alívio.

D

Nitroprussiato de sódio endovenoso.

E

Noradrenalina endovenosa.

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Q2113816

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113816 Medicina

Paciente sexo masculino, chega em consulta ambulatorial com histórico de doença valvar reumática. Ao exame físico foi notado sopro meso e telediastólico, mais audível no 7º espaço intercostal esquerdo, na linha médio clavicular e que se tornava mais intenso em decúbito lateral esquerdo. O sopro tinha característica de baixa frequência e introduzido por estalido de abertura. A partir dessas características, marque a alternativa CORRETA para a interpretação da causa desse sopro:

A

Insuficiência mitral.

B

Insuficiência aórtica.

C

Estenose aórtica.

D

Estenose pulmonar.

E

Estenose mitral.

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Q2113815

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113815 Medicina

Paciente mulher, 55 anos, hipertensa sem tratamento medicamentoso, procura consulta ambulatorial com quadro de dispneia aos grandes esforços. Ao exame, PA 170 x 85 mmHg, FC 80 bpm, ausculta pulmonar e cardíaca normais. Realizou ECG, sem alterações específicas. Marque a alternativa CORRETA que diz respeito a indicação terapêutica antihipertensiva mais adequada para esse quadro:

A

Metoprolol e diltiazem.

B

Enalapril e hidroclorotiazida.

C

Propanolol e clortalidona.

D

Enalapril e valsartana.

E

Sacubitril e valsartana.

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Q2113814

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113814 Medicina

Com relação às crises hipertensivas, assinale a alternativa CORRETA:

A

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação oral, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

B

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via oral, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

C

As pseudocrises hipertensivas são situações que a pressão arterial é elevada por fatores como dor e ansiedade, sendo necessário o uso de medicações anti-hipertensivas por via oral.

D

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação endovenosa, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

E

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via endovenosa, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

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Q2113813

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113813 Medicina

Homem, 70 anos, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica com irradiação para dorso, de início súbito há 1 hora. Ao exame, apresentava PA 210 x 105 mmHg, FC 102 bpm, FR 18 ipm, StO2 95%, ausculta com sopro aórtico sistólico +++/IV, pulsos radiais assimétricos e finos. Foi solicitado tomografia de aorta com contraste, sendo diagnosticado dissecção aórtica aguda. Sobre esse quadro, é CORRETO afirmar que:

A

Deve-se iniciar anticoagulação do paciente.

B

O uso de nitroprussiato de sódio deve ser iniciado imediatamente para controle da pressão arterial em monoterapia.

C

O controle da dor do paciente deve ser feito com uso de antiinflamatório não esteroidal, como dipirona.

D

Deve-se ter como alvo o betabloqueio efetivo do paciente, com frequência oscilando entre 60 e 75.

E

Deve-se iniciar o tratamento com administração de betabloqueadores por via endovenosa, com objetivo de diminuir a pressão arterial e a frequência cardíaca.

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Q2113812

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113812 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Após realização de novo ECG e confirmando a hipótese, o tratamento a ser realizado para esse paciente deverá ser:

A

Metoprolol intravenoso.

B

Hidratação vigorosa com Solução Fisiológica 0,9%.

C

Nitrato sublingual.

D

Bloqueador de canal de cálcio.

E

Morfina intravenosa.

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Q2113811

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113811 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Assinale a alternativa CORRETA que descreve o diagnóstico do ECG:

A

IAM com supra de ST inferior.

B

IAM com supra de ST latero-dorsal.

C

IAM com supra de ST ínfero-lateral-dorsal.

D

IAM com supra de ST anterior extenso.

E

IAM sem supra de ST

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Q2113810

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113810 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Considere que está aguardando a chegada do marcapasso transcutâneo, qual a primeira conduta terapêutica a ser realizada nesse momento:

A

Noradrenalina 0,1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

B

Adrenalina 1 mg IV em bolus.

C

Dopamina 1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

D

Adenosina 6 mg IV em bolus.

E

Atropina 1 mg IV em bolus.

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Q2113809

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113809 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Qual o ritmo apresentado no traçado eletrocardiográfico:

A

Bradicardia sinusal.

B

Bloqueio atrioventricular do primeiro grau.

C

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz I.

D

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz II.

E

Bloqueio atrioventricular total.

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Q2113808

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113808 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensão Arterial Sistêmica. Em sua primeira visita à USF há 6 meses apresentava PA 182 x 100 mmHg e assintomática. Hoje, comparece à unidade em uso de metformina 850 mg 2 vezes ao dia, losartana 50 mg 2 vezes ao dia e amlodipina 10 mg 1 vez ao dia. Exame físico sem alterações, traz consigo Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), com PAS entre 145 e 175 e PAD entre 95 e 100. Qual a classificação de pressão arterial da paciente em sua primeira visita à USF?

A

Pressão arterial elevada.

B

Hipertensão arterial sistêmica estágio 1.

C

Hipertensão arterial sistêmica estágio 2.

D

Hipertensão arterial sistêmica estágio 3.

E

Emergência hipertensiva.

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Q2113807

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113807 Medicina

A insuficiência cardíaca está relacionada a grande morbimortalidade na população adulta, principalmente em idosos. Quais das seguintes medicações não mostrou eficácia em aumentar a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca:

A

Diuréticos de alça.

B

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

C

Betabloqueadores.

D

Hidralazina associada a nitrato.

E

Antagonista da aldosterona.

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Q2113806

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113806 Medicina

Paciente sexo masculino, 59 anos, hipertenso, com queixa de dor torácica autolimitada e esporádica iniciada há aproximadamente 5 meses. Durante realização de teste de esforço, o ECG mostrou infradesnivelamento de 2,1 mm em DII, DIII e aVF, associado a desconforto torácico durante o teste. Ao exame físico estava afebril, corado, hidratado, normotenso, normocárdico e sem alterações na ausculta precordial. Qual a conduta que deve ser tomada em seguida:

A

Solicitar angiografia coronária percutânea.

B

Solicitar cintilografia miocárdica com tálio e dipiridamol.

C

Solicitar angiotomografia multidetector de artérias coronárias.

D

Iniciar aspirina, clopidogrel, atenolol e nitrato.

E

Encaminhar o paciente para o departamento de emergência.

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Q2113805

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113805 Medicina

Paciente sexo masculino, 75 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de insuficiência cardíaca, evolui com bradicardia sintomática. Atualmente em uso de losartana 50 mg/dia, gliclazida 60 mg/dia, amlodipina 10 mg/dia, atorvastatina 20 mg/dia e bisoprolol 20 mg/dia. Assinale a alterna com o medicamento que provavelmente justifica o quadro do paciente:

A

Losartana.

B

Gliclazida.

C

Amlodipina.

D

Atorvastatina.

E

Bisoprolol.

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Q2113804

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113804 Medicina

Texto associado

UTILIZE O ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente jovem, sexo masculino, chega ao pronto socorro com queixa de palpitações e náuseas, com duração de aproximadamente 20 minutos. Ao exame físico foi observado PA = 120 x 80 mmHg, SpO2 98%, temperatura axilar 36,5 °C, lúcido e orientado, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) evidenciando o seguinte traçado.

Qual a primeira opção para resolução do quadro clínico do paciente:
Imagem associada para resolução da questão

A

Atropina 1 mg.

B

Adenosina 12 mg IV.

C

Manobra vagal.

D

Amiodarona 300 mg.

E

Adenosina 6 mg IV.

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Q2113803

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113803 Medicina

Texto associado

UTILIZE O ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente jovem, sexo masculino, chega ao pronto socorro com queixa de palpitações e náuseas, com duração de aproximadamente 20 minutos. Ao exame físico foi observado PA = 120 x 80 mmHg, SpO2 98%, temperatura axilar 36,5 °C, lúcido e orientado, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) evidenciando o seguinte traçado.

Das características presentes na figura, quais determinam o diagnóstico dessa taquiarritmia:

A

Complexo QRS estreito (< 120 ms).

B

Intervalos RR irregulares.

C

Frequência cardíaca menor que 100 bpm.

D

Ausência de onda T.

E

Presença de onda U.

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Q2113802

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113802 Medicina

O critério diagnóstico no ECG para IAM com supradesnivelamento de ST inclui elevação do segmento ST em duas derivações contíguas, sendo CORRETO de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a alternativa:

A

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 60 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

B

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 60 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 2 mm nas demais derivações.

C

Acima de 2,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

D

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

E

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 2 mm nas demais derivações.

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Q2113801

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113801 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, é encontrado desacordado no solo. Ao ser abordado, você percebe que o paciente não tem pulso e não respira. Nesse momento, você pede ajuda e inicia a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), que deve apresentar:

A

15 compressões, intercaladas com 05 ventilações.

B

15 compressões, intercaladas com 02 ventilações.

C

30 compressões, intercaladas com 02 ventilações.

D

30 compressões, intercaladas com 05 ventilações.

E

90 compressões por minuto apenas.

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Q2113800

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113800 Medicina

A isquemia miocárdica é um distúrbio onda há um desbalanço entre o consumo e o suporte de sangue e oxigênio. Considerando a fisiopatologia do infarto, examine as seguintes assertivas:

I. Os principais determinantes do consumo miocárdico são a frequência cardíaca, a contratilidade miocárdica e a tensão na parede miocárdica.
II. A maior resistência ao fluxo coronariano se faz principalmente nos vasos coronarianos epicárdicos.
III. Alterações fisiológicas da pressão arterial não interferem no fluxo coronariano.
IV. Normalmente os vasos intramiocárdicos de resistência demonstram uma grande capacidade de dilatação como, por exemplo, no exercício.

Estão corretas as assertivas:

A

I e II apenas.

B

I e III apenas.

C

I e IV apenas

D

II e IV apenas.

E

III e IV apenas.

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