Questões de Concurso
Para médico cirurgião pediátrico
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Hipospádia e criptorquidia são anomalias congênitas comuns e podem ocorrer juntas em até 20% dos casos. Sobre estas patologias, assinale a alternativa correta.
O reluxo vesicoureteral pode ser classificado, de acordo com sua etiologia, em primário ou secundário. Dentre as alternativas abaixo, assinale a única que não apresenta uma causa de reluxo vesicoureteral secundário.
A enterocolite associada à Doença de Hirschsprung continua a ser a maior causa de morbidade e mortalidade associada a esta malformação congênita do sistema nervoso entérico. Sobre esta complicação é correto afirmar que:
A apendicite aguda no período neonatal ou em lactentes, apesar de ser um evento bastante raro, está associada a importante morbidade. Assinale a alternativa correta a respeito do comportamento desta doença quando acomete crianças nestas faixas etárias.
A invaginação intestinal é considerada atípica quando a alça invaginada é frouxamente circundada pela alça invaginante, sem comprometer a vascularização e sem produzir obstrução intestinal completa. Assinale a alternativa correta a respeito deste tipo de invaginação intestinal.
As atresias jejunoileais representam malformações congênitas do intestino delgado que podem acometer até 1:3.000 nascidos vivos. Assinale a alternativa correta a respeito desta doença.
A ultrassonografia abdominal vem sendo utilizada de forma rotineira na investigação diagnóstica da atresia de vias biliares. Assinale dentre os seguintes achados ultrassonográficos o que apresenta maior especificidade para o diagnóstico desta doença.
Fígado e baço são as vísceras mais comumente atingidas no trauma abdominal fechado na infância. A respeito do comportamento clínico e tratamento destas lesões, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. Atualmente, a maioria destas lesões, são tratadas de forma conservadora.
II. Tratamento conservador está indicado quando o paciente encontra-se estável hemodinamicamente e o diagnóstico é confirmado por tomografia computadorizada com contraste.
III. A presença de equimose em hipocôndrio direito, associada a dor à palpação profunda nesta topografia, contraindica a realização de tratamento conservador.
IV.O acompanhamento durante as primeiras seis semanas de tratamento conservador exige a realização de tomografia computadorizada a cada 7 dias.
Estão corretas as afirmativas:
A redução manual de uma hérnia inguinal encarcerada na criança atinge taxas de efetividade de até 90%. Entretanto, em algumas situações clínicas, esta manobra não deve ser realizada. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a redução manual está contraindicada.
O processo infeccioso necrosante agudo e invasivo que atinge pele, tecido celular subcutâneo e fáscias musculares é conhecido como fasceíte necrosante. A respeito das particularidades da apresentação clínica e do tratamento desta doença na infância, assinale a alternativa correta.
A indicação de tratamento cirúrgico do cisto tireoglosso sem sinais de infecção local, habitualmente é estabelecida no momento de seu diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta, dentre as seguintes técnicas cirúrgicas, as menores taxas de recorrência no tratamento cirúrgico desta patologia congênita cervical.
Uma gráfica imprimiu 20% de um livro num primeiro momento e imprimiu 2/5 do restante num segundo momento. Se ainda falta imprimir 180 páginas, então o total de páginas do livro é:
Texto II
Carnaval de trazer por casa
Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.
O outro, o que via nas televisões, não era meu.
(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http:// www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)
O texto expõe memórias coletivas através do olhar de um narrador. Assinale a opção em que se destaca um vocábulo que evidencie essa ideia de coletividade.
Texto II
Carnaval de trazer por casa
Quinze dias antes já os olhos se colavam aos pés, com medo de uma queda que acabasse com o Carnaval. Subíamos e descíamos as escadas, como quem pisa algodão. [...] Nós éramos todas meninas. Tínhamos a idade que julgávamos ser eterna. Sonhávamos com os cinco dias mais prometidos do ano. A folia começava sexta-feira e só terminava terça quando as estrelas iam muito altas. Havia o cheiro das bombinhas que tinham um odor aproximado ao dos ovos podres e que se misturava com o pó do baile que se colava aos lábios. Que se ressentiam vermelhos de dor. Havia o cantor esganiçado em palco a tentar a afinação, que quase nunca conseguia: [...] Depois os bombos saíam à rua, noite fora, dia adentro. [...] E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético. E que o Carnaval ia estar sempre presente nas ruas estreitas da minha aldeia, assim, igual a si próprio, com os carros de bois a chiar pelas ruas, homens vestidos de mulheres com pernas cheias de pelos, mulheres vestidas de bebês, o meu pai vestido de François Mitterrand e eu com a certeza de que o mundo estava todo certo naqueles cinco dias, na minha aldeia.
O outro, o que via nas televisões, não era meu.
(FREITAS, Eduarda. Revista Carta Capital. Disponível em: http:// www.cartacapital.com.br/sociedade/carnaval-de-trazer-porcasa/?autor=40. Acesso em set. 2016.)
Considere o fragmento abaixo para responder às questões 8 e 9 seguintes.
“E na noite que transformava o frio do inverno no calor do Carnaval, eu tinha a certeza de que aquele som dos bombos fazia parte do meu código genético.” (1º§)
Há duas ocorrências do vocábulo “que” no trecho em análise. Contudo, possuem classificações morfológicas distintas. Assim, nota-se que, respectivamente, são:
I. Assim como no adulto, a incidência nos homens é mais alta. II. No recém-nascido, apresenta-se, geralmente com quadro séptico com hipoatividade, hipotermia e dificuldade de sucção. Nos lactentes, a febre é o principal achado, geralmente não apresentando sinais ou sintomas relacionados ao trato urinário. III. Urina I faz o diagnóstico sendo necessário a cultura de urina somente em casos refratários a antibioticoterapia empregada. IV. A investigação de anormalidades do trato urinário deve ser realizada em qualquer idade e em ambos os sexos, logo após o primeiro episódio de infecção urinária bem documentada. V. Ainda se discute na literatura qual a melhor maneira de investigar anormalidades do trato urinário. No geral ultrassom e uretrocistografia miccional são os primeiros exames realizados nesta investigação.
Estão corretas as seguintes afirmativas:
I. É a principal complicação de pancreatite aguda e pós traumas pancreáticos. II. A evolução da pancreatite para pseudocisto deve ser considerada quando se tem persistência de dor abdominal, níveis elevados de amilase, icterícia, sinais de obstrução gástrica, vômitos, perda de peso, febre e aparecimento de massa em epigastro. III. O diagnóstico é confirmado por ultrassom de abdome ou tomografia. IV. CPRE tem indicação na avaliação da anatomia do ducto pancreático e estabelecer a relação entre ducto pancreático e pseudocisto. V. Em torno da metade dos casos tem resolução espontânea de 4 a 6 semanas, apenas com medidas conservadoras. Geralmente o ducto pancreático costuma ser normal e sem comunicação com o cisto.
As afirmativas corretas são:
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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