A necrose pulpar é caracterizada pelo somatório de alterações morfológica que acompanham a morte celular em um tecido (trecho do livro Endodontia Biologia e Técnica - Lopes & Siqueira) . Dos tipos conhecidos de necrose e dependendo da causa, a necrose da polpa poderá ser classificada. De acordo com seus conhecimentos correlacione as colunas a seguir quanto ao tipo e características da necrose pulpar.

1. Necrose de liquefação.

2. Necrose de coagulação.

3. Necrose gangrenosa.

(__) Geralmente, é causada por uma lesão traumática, com interrupção do suprimento sanguíneo pulpar. Esta condição também é conhecida por necrose asséptica.

(__) Acontece quando dois tipos de necrose coexistem no mesmo elemento pulpar, ou seja a evolução de uma condição à outra.

(__) Comum em áreas de infecção bacteriana. Resulta de ação de enzimas hidrolíticas, de origem bacteriana ou endógena, que promovem a destruição tecidual.

Assinale a Alternativa CORRETA: 

"Em um adulto, a gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz dental, estendendo-se a um nível ligeiramente coronal à junção amelocementária"(trecho do livro: Periodontia Clínica - Newman & Carranza). A gengiva é dividida anatomicamente em 3 partes, são elas, EXCETO:

O tórus palatino se apresenta como uma massa dura de osso que surge na linha média do palato duro. correlacione as colunas a seguir com a classificação morfológica do tórus e suas características:

(Fonte: Patologia Oral e Maxilofacial - Brad Neville).

1.Tórus plano.

2.Tórus alongado.

3.Tórus nodular.

4.Tórus lobular.

(__) Apresenta-se como uma crista na linha média ao longo da rafe palatina. Alguma vezes há um sulco central.

(__) Tem uma base ampla e uma superfície lisa, ligeiramente convexa. Ele se estende de forma simétrica para os dois lados da rafe palatina.

(__) É uma massa lobulada, originando-se de uma única base. Pode ser séssil ou pediculado.

(__) Apresenta-se como protuberâncias múltiplas, cada uma com sua base. Essas protuberâncias podem coalescer, formando sulcos entre si.

Assinale a alternativa CORRETA: 

Algumas condições clínicas são tão comuns que torna-se razoável argumentar que representa mais uma variação da normalidade que uma doença. Assinale dentre as alternativas a seguir a variação da normalidade que melhor representa a seguinte descrição:

"Caracteriza-se pela aparência difusa, opalescente e branco-acinzentada leitosa da mucosa. A superfície se apresenta frequentemente pregueada, resultando em estrias esbranquiçadas ou rugosidade, em geral acomete bilateralmente a mucosa jugal e pode se estender até a mucosa labial. É diagnosticado clinicamente porque o aspecto esbranquiçado diminui muito ou até mesmo desaparece quando a mucosa é evertida e distendida. Ocorre com mais frequência em indivíduos negros"

(trecho do livro: Patologia Oral e Maxilofacial - Brad Neville).

"O tecido conjuntivo da gengiva marginal é densamente colagenoso e contém um sistema proeminente de feixes de fibras colágenas chamado de fibras gengivais, as quais consistem em colágeno tipo I" (trecho do livro: Periodontia Clínica - Newman & Carranza) . Analise as afirmativas a seguir:

I. Unir firmemente a gengiva marginal contra o dente.

II. Promover a rigidez necessária para resistir às forças mastigatórias sem ser deslocadas da superfície dental.

III. Unir a gengiva marginal livre ao cemento radicular e à gengiva inserida adjacente.

Análise, assinale em seguida a alternativa CORRETA quanto às funções das fibras gengivais:

A cárie é a causa mais comum de agressão ao complexo dentinopulpar. Uma vez que a dentina é exposta como resultado da destruição do esmalte ou do cemento por cárie, os túbulos dentinários podem atuar como canais de difusão de produtos bacterianos até a polpa. Por continuidade biológica, a dentina e a polpa respondem aos estímulos bacterianos da cárie basicamente por intermédio de três mecanismos principais de defesa. São eles, exceto:

(Fonte: Biologia e Técnica - Lopes & Siqueira).

De acordo com seus conhecimentos de patologia oral, assinale a seguir o significado do termo "Anquiloglossia".

(Fonte: Patologia Oral e Maxilofacial - Brad Neville). 

O esmalte dentário muitas vezes apresenta alterações oriundas de alguns fatores sistêmicos ou locais, é fato que a estrutura do esmalte não se renova, uma vez maturado o esmalte dental suas características o acompanham por toda a vida.

(Fonte: Patologia Oral e Maxilofacial - Brad Neville).

São fatores sistêmicos associados a defeitos do esmalte dentário, EXCETO: 

Dentre os cuidados a se tomar previamente à administração dos anestésicos locais, é certificar que tal substância não poderá acarretar uma reação alérgica ao paciente. "A alergia é um estado de hipersensibilidade adquirido por meio da exposição a determinado alergênico, cuja a reexposição acarreta uma capacidade aumentada de reagir" (trecho do livro Manual de Anestesia Local - Malamed). Dentre as alternativas a seguir, assinale uma condição que não condiz com uma manifestação clínica comum de um quadro de alergia:

Dentre as mediações mais utilizadas na odontologia, podemos destacar os anti-inflamatórios não esteiroidais (AINEs). Dentre as alternativas a seguir, assinale um exemplo de fármaco deste grupo.

(Fonte: Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Andrade).

"A micro circulação, os vasos sanguíneos e os vasos linfáticos desempenham um papel importante na drenagem do fluido tecidual e na disseminação da inflamação. Em indivíduos com gengivite e periodontite, a microcirculação e a formação vascular alteram drasticamente a rede vascular diretamente sob o epitélio sulcular gengival e o epitélio juncional" (trecho do livro: Periodontia Clínica - Newman & Carranza).

Assinale a seguir a alternativa INCORRETA quanto à quais são as fontes de suprimento sanguíneo para a gengiva: 

O controle de ansiedade na odontologia, na grande maioria dos casos é feita a partir do condicionamento do paciente por meio do diálogo. No entanto, em algumas situações o profissional poderá lançar mão do controle da ansiedade por meio de fármacos. Dentre os ansiolíticos de uso comum na odontologia, podemos nos voltar para os benzodiazepínicos. Este grupo farmacológico apresenta algumas contraindicações de uso. Analise as afirmativas a seguir:

(Fonte: Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Andrade).

I. Portadores de insuficiência respiratória grave.

II. Portadores de glaucoma de ângulo estreito.

III. Portadores de miastenia grave.

IV. Gestante (primeiro trimestre e final da gestação).

V. Apneia do sono.

VI. Etilistas.

Após análise, assinale a alternativa CORRETA quanto às contraindicações do uso dos benzodiazepínicos:

Dentre os teste aplicados para se diagnosticar corretamente a condição pulpar, podemos citar o teste de percussão. "Em paciente com quadro de pulpite irreversível, usualmente este teste tem resposta negativa, pois a resposta inflamatória normalmente é localizada e restrita à polpa. Contudo há relatos que mais de 50% dos paciente com pulpite irreversível apresentam alodinia mecânica em resposta ao teste de percussão" (trecho do livro Endodontia Biologia e Técnica - Lopes & Siqueira) . Analise as afirmativas a seguir:

I. Ativação de mecanonociceptores pulpares em decorrência da inflamação.

II. Extensão da inflamação pulpar para os tecidos perirradiculares, ativando mecanonociceptores no ligamento periodontal apical.

III. Sensibilização central no nível do corno dorsal da medula, causando atividade intensa dos nociceptores pulpares durante a inflamação. A sensibilização central resulta em expansão dos campos receptivos periféricos que ocasiona o desenvolvimento de alodinia mecânica em regiões distantes do foco inflamatório como o ligamento periodontal e até mesmo dentes e a mucosa adjacente.

Assinale a alternativa correta quanto aos motivos que podem ocorrer a alodinia mecânica em quadros de pulpite irreversível:

Estar atento aos aspectos morfológicos do elemento dentário é de suma importância para o planejamento endodôntico. Dentre as alternativas a seguir, assinale a incorreta quanto ao número de canais radiculares predominantes (maior incidência) dentre os elementos dentários:

(Fonte: Endodontia Biologia e Técnica - Lopes & Siqueira).

Os vocábulos " elas", "que" e "ele" destacados no texto, tem como referentes, respectivamente:

Com relação aos anestésicos locais disponíveis para uso odontológico, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A lidocaína a 2% com epinefrina 1:100.000 é o anestésico mais recomendado para crianças e o único atualmente recomendado para gestantes.
(__)A mepivacaína tem a maior atividade vasodilatadora dentre os anestésicos locais, sendo absorvida pelos vasos sanguíneos em uma proporção menor, se comparada aos demais anestésicos.
(__)A articaína tem uma duração de 20 minutos de anestesia pulpar após infiltração e cerca de 40 minutos após bloqueio.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

Os anestésicos locais (AL) são fármacos que bloqueiam de maneira reversível a transmissão dos impulsos nervosos, resultando em insensibilidade no tecido anestesiado. Alguns fatores influenciam a dissociação do anestésico local. Sobre esses fatores, assinale a alternativa correta:

Com relação às aparências radiográficas das articulações nas neoplasias, avalie as proposições:

I.A lesão do osteocondroma pode ser vista como uma formação de massa óssea coberta por cartilagem e por tecido colágeno denso. Forma aspecto lobulado e na imagem aparece como couve-flor.
II.Em muitos casos de osteossarcoma, observa-se a coexistência da radioluminescência devido à patologia destrutiva, com a imagem radiopaca.
III.No condrossacoma, a cabeça da mandíbula se expande e apresenta uma imagem radiopaca, além da demarcação da massa tumoral ser bem definida.

Assinale a alternativa CORRETA:

Na cavidade bucal, o esmalte é afetado por interações complexas entre sua superfície e o ambiente aquoso circundante, que, em condições fisiológicas normais, tal ambiente é predominantemente composto por saliva, o que a torna um elemento crucial na biologia das cáries dentárias. Sobre o assunto, assinale a opção correta:

A "lesão cancerizável" é um termo utilizado na literatura médica para descrever alterações teciduais que têm o potencial de evoluir para tumores malignos ao longo do tempo. Essas lesões, que podem resultar de uma série de fatores, incluindo irritação crônica, infecções virais e exposição a carcinógenos, não necessariamente levam à formação de câncer. Na verdade, em muitos casos, essas lesões podem permanecer estáveis por longos períodos, e, em algumas situações, nunca se transformar em câncer, especialmente quando medidas preventivas são adotadas, como a remoção de estímulos nocivos e a promoção de um ambiente tecidual saudável. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A fibrose submucosa oral pode ser encontrada no epitélio, no tecido conjuntivo ou em ambos, sendo a mulheres um pouco mais acometidas do que os homens, e os brancos têm mais nevos que os asiáticos e negros.
(__)A eritroplasia é uma lesão que ocorre no vermelhão do lábio inferior, causada como resposta à exposição crônica aos raios UV do sol, caracterizada por áreas vermelhas, erosões ou ulcerações, podendo ou não apresentar crostas.
(__)As lesões intraorais de nevo pigmentar são raras, mas quando ocorrem, geralmente aparecem no palato, fundo do vestíbulo ou gengiva.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta: