Questões de Concurso Para fisioterapeuta

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Q3724955 Fisioterapia
A Reabilitação Cardiovascular (RC) é uma abordagem sistemática e multidisciplinar para a aplicação de terapias de prevenção secundária de benefício conhecido, após um infarto do miocárdio (IM), a RC diminui as taxas de IM recorrente e mortalidade. A participação em programas de RC também pode melhorar a qualidade de vida do paciente e a capacidade de retornar ao trabalho mais rapidamente. Para o sucesso da RC muitos fatores podem ser apontados, em 2018 a força tarefa (Task Force) das entidades American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA) inclui 6 novas medidas de desempenho e 3 novas medidas de qualidade, sendo que as medidas de desempenho e qualidade são projetadas para ajudar os profissionais de saúde a reduzir as lacunas na qualidade do atendimento que prestam a seus pacientes. Marque a alternativa que aponta uma medida de qualidade para RC. 
Alternativas
Q3724954 Fisioterapia
O teste cardiopulmonar de exercício vem ganhando importância crescente como método de avaliação funcional, tanto no Brasil, quanto no Mundo. Nas suas aplicações mais frequentes, o teste consiste em submeter o indivíduo a um exercício de intensidade, gradativamente crescente até à exaustão, ou o surgimento de sintomas e/ou sinais limitantes. A análise integrada dos dados permite a completa avaliação dos sistemas, exceto: 
Alternativas
Q3724953 Fisioterapia
Em cardiopatas e atletas de alto desempenho, os benefícios do treinamento aeróbico já são amplamente estabelecidos. Erros de prescrição em tais indivíduos, tanto para menos, quanto para mais, podem impactar negativamente nos resultados esperados de um programa de treinamento. Diante deste contexto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3724952 Fisioterapia
Marque a alternativa incorreta sobre a pré-habilitação em cirurgias de grande porte.
Alternativas
Q3724951 Fisioterapia
Monitorar é realizar observações e/ou mensurações repetidas e contínuas dos pacientes e de suas funções fisiológicas, com objetivo de guiar tomadas de decisões e ajustar as intervenções terapêuticas. A monitorização no treinamento de pacientes cardiopatas é indicada nas diretrizes e reabilitação cardiovascular. Entre os instrumentos e recursos utilizados na monitorização durante a fisioterapia cardiovascular, marque a alternativa correspondente ao “padrão ouro” para monitorização da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). 
Alternativas
Q3724950 Fisioterapia

Sobre o teste do degrau de 6 minutos (TD6), avalie as seguintes afirmações e indique a sequência correta.



(_) O TD6 é um teste autocadenciado em que o indivíduo é orientado a subir e descer um degrau de 20 cm de altura, conforme o seu ritmo, objetivando desempenhar o maior número de degraus possíveis durante os 6 minutos.



(_) O principal objetivo do TD6 é determinar a aptidão cardiorrespiratória e diagnosticar isquemia miocárdica do esforço.



(_) O TD6 não é recomendado para a avaliação da aptidão cardiorrespiratória em pacientes portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, uma vez que a quantidade de passos do TD6 apresentou correlação fraca com o VO2pico no teste cardiopulmonar de exercício (TCPE). 

 


(_) Em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e insuficiência cardíaca (IC) o TD6 apresentou boa correlação com o VO2pico.

Alternativas
Q3724949 Fisioterapia

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) é utilizado para avaliar a capacidade funcional do exercício nos programas de reabilitação cardíaca.


Sobre o TC6, qual destas afirmações é falsa?

Alternativas
Q3724948 Fisioterapia

Paciente H.E.A.R.T., 62 anos de idade com diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos com tratamento medicamentoso otimizado. Há duas semanas o Sr. H.E.A.R.T. iniciou na fisioterapia cardiovascular um programa de exercícios na esteira ergométrica, que consiste em 4 ciclos, com 4 minutos de exercícios cada, na intensidade de 85% a 95% da frequência cardíaca máxima (FCmáx), seguidos de 4 minutos de recuperação (intensidade de 70% da FCmáx).


O protocolo de treinamento realizado pelo Sr. H.E.A.R.T. é um: 

Alternativas
Q3724947 Fisioterapia
A atuação da fisioterapia cardiovascular na fase 1 da reabilitação cardíaca compreende um programa de intervenção fisioterapêutica baseado na atividade física, que tem tanto objetivos profiláticos como terapêuticos. Qual das alternativas não consiste em objetivos da fase 1 da reabilitação cardíaca? 
Alternativas
Q3724946 Fisioterapia

O treinamento resistido tem alcançado papel relevante nos programas de reabilitação cardíaca, devido a seus benefícios relacionados à melhora da capacidade de exercício e força muscular. No que se refere às respostas cardiovasculares e a prescrição de exercícios resistidos, avalie as seguintes assertivas. 


I- Na prescrição dos exercícios resistidos dinâmicos, onde o aumento da resistência muscular é o principal objetivo, é recomendado a realização com baixa intensidade (< 50% de uma repetição máxima), grande número de repetições (15 a 20) e com pausas curtas entre as séries (≤ 2 minutos).


II- No exercício resistido dinâmico para a mesma intensidade e o mesmo número de repetições, o exercício com maior área muscular contraída produz menor aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca. 


III- Durante a realização do exercício resistido isométrico é ativado o comando central, promovendo aumento da atividade nervosa simpática e redução da parassimpática para o coração, causando aumento da frequência cardíaca.


IV- As diretrizes de reabilitação cardíaca aconselham a prescrição dos exercícios resistidos em uma intensidade de 40-80% de uma repetição máxima (1 RM) para a parte superior do corpo e 30-70% de 1 RM para a parte inferior do corpo, com 8 a 12 repetições por série, multiplicado por 2 a 3 séries por grupo muscular, principalmente os mais utilizados nas atividades diárias.



É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3724945 Fisioterapia
Os dispositivos resistivos elásticos, como faixas e os tubos, são ferramentas frequentemente utilizadas nos programas de exercícios físicos e terapêuticos devido à sua praticidade. 

Sobre o treinamento físico utilizando resistência elástica, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q3724944 Fisioterapia

Sobre o shuttle walking test (SWT), avalie as considerações.



(_) É um teste incremental com velocidade controlada e incrementada por sinais sonoros.



(_) É utilizada uma pista de 10m, geralmente demarcada por dois cones separados por 9m de distância entre eles, com meio metro de espaço além de cada cone, para que seja possível o retorno. 



(_) O teste apresenta 12 estágios com velocidade inicial de 0,7 m/s e acrescenta-se 0,5 m/s a cada estágio, que tem duração de 30 segundos.



(_) Um dos critérios de interrupção do teste é a capacidade de manter o ritmo de deslocamento, ou seja, quando o indivíduo não alcança o cone subsequente, por duas vezes consecutivas, durante os seis minutos do teste. A opção correta é:

Alternativas
Q3724943 Fisioterapia
Os testes funcionais, como o shuttle walking test (SWT) são comumente usados na prática clínica e em investigações científicas, uma vez que a intolerância ao exercício é uma característica típica de várias doenças crônicas. 


No que se refere ao SWT, no contexto da reabilitação cardíaca, avalie as seguintes afirmações. 


I- O SWT é um teste seguro, viável, reprodutível para avaliar a aptidão cardiorrespiratória nos programas de reabilitação cardíaca. 


II- Nos programas de reabilitação cardiovascular (RC), quando o SWT é o desfecho primário, a diferença mínima clinicamente importante para o SWT, após a RC, é de 70m ou 25%.


III- O SWT é um teste máximo, limitado por sintomas, não recomendado para a avaliação da capacidade funcional e tolerância ao exercício, em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.


IV- O SWT é recomendado para avaliações derivadas da capacidade funcional em pacientes com insuficiência cardíaca, a fim de analisar a eficácia de tratamentos farmacológicos, ou protocolos de reabilitação cardiovascular, principalmente nos centros onde não há disponibilidade para realização do teste cardiopulmonar de exercício. 

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3724942 Fisioterapia
No que se refere ao treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) no contexto da reabilitação cardíaca, avalie os itens. 


I- No treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI), os exercícios físicos são aplicados em séries de curta duração, com alta intensidade (>60% VO2pico), intercalados com períodos de recuperação passiva (repouso).


II- No programa de reabilitação cardíaca para pacientes com doença arterial coronariana (DAC) estável, o treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) têm se mostrado seguro, bem tolerado, tem alcançado resultados superiores ao treinamento contínuo de intensidade moderada (TCIM), a fim de melhorar a aptidão cardiorrespiratória.


III- A Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular de 2020 preconiza o treinamento intervalado de alta intensidade (entre o 1o e o 2o limiar ventilatório), com uma percepção de esforço referida entre 15 e 17, na Escala de Borg, para os programas de reabilitação cardíaca de pacientes após transplante cardíaco.


IV- A Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular de 2020 recomenda o treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) e o treinamento contínuo de intensidade moderada (TCIM) para pacientes com insuficiência cardíaca, uma vez que os benefícios são semelhantes. Assim, a escolha do protocolo vai depender da experiência da equipe, condições clínicas, capacidade física e preferências do paciente.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3724941 Fisioterapia
A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos. Ela é o principal fator de risco modificável com associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares (DCV), doença renal crônica (DRC) e morte prematura. O exercício físico exerce um importante papel tanto na prevenção, quanto no controle da HA.

Sobre a abordagem fisioterapêutica na hipertensão arterial, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q3724940 Fisioterapia
Sobre o tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca (IC), analise as afirmativas. Os ß-bloqueadores fazem parte do tratamento medicamentoso padrão dos pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Os ß-bloqueadores contrabalanceiam a ativação ß-adrenérgica, levando a normalização parcial do aumento da frequência cardíaca de repouso, da pressão de enchimento e da pós-carga, atenuando os efeitos deletérios do estresse hemodinâmico. 


Porque a administração prolongada de ß-bloqueadores em pacientes com IC, reduz o volume sistólico (VS), o VO2pico, consequentemente, a capacidade funcional desses pacientes. A respeito dessas afirmativas, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3724939 Fisioterapia
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um fator de risco muito prevalente na população brasileira e é imprescindível que o fisioterapeuta cardiovascular tenha pleno conhecimento de como aferir e interpretar a medida da pressão arterial (PA). Desta forma, marque a alternativa correta.  
Alternativas
Q3724938 Fisioterapia
Um paciente idoso, com diagnóstico clínico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus do tipo 2 e doença arterial coronariana (DAC) com lesões distais, sem indicação de terapia de revascularização, foi optado a adoção do tratamento conservador com fármacos e exercício físico. Paciente realizou teste ergométrico no qual foi observado capacidade funcional > 7 METS, sem sintomas sugestivos de angina, ou alterações eletrocardiográficas, classe funcional I. De acordo com as informações apresentadas neste caso, marque a alternativa correta. 
Alternativas
Q3724937 Fisioterapia
Devido a sua vasta característica clínica e risco de complicações durante o exercício, a prescrição do exercício para crianças com cardiopatia congênita é um desafio para os especialistas em reabilitação cardiovascular. No entanto, essa é uma realidade cada vez mais comum na prática. Sobre a recomendação/prescrição do exercício para esse grupo de pacientes, escolha a alternativa correta. 
Alternativas
Q3724936 Fisioterapia
Betabloqueadores estão entre os principais fármacos utilizados por pacientes com doença arterial coronariana e outras enfermidades como insuficiência cardíaca dilatada e hipertensão arterial sistêmica. Considerando um paciente com DAC que utilize betabloqueador e tenha realizado um teste cardiopulmonar com a suspenção desse fármaco, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
18461: E
18462: B
18463: C
18464: B
18465: D
18466: E
18467: B
18468: C
18469: B
18470: B
18471: A
18472: C
18473: C
18474: A
18475: E
18476: C
18477: B
18478: D
18479: A
18480: C