Questões de Concurso para UFPA | Qconcursos.com

Q4166706

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166706 Saúde Pública

A Segurança do Paciente é um dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Sobre o PNSP, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas seguintes.

( ) Promove e apoia a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde.
( ) Dano, segundo o PNSP, significa o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico.
( ) Uma das estratégias de implementação do PNSP é a exclusão, nos processos de contratualização e avaliação de serviços, de metas, indicadores e padrões de conformidade relativos à segurança do paciente.
( ) O Comitê de Implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP), instância colegiada, de caráter normativo, tem a finalidade de definir normas e protocolos para a segurança do cuidado em saúde.
( ) O Estado e o município instituirão incentivos financeiros para a execução de ações e atividades no âmbito do PNSP, conforme normatização específica, mediante prévia pactuação na Comissão Intergestores Tripartite (CIT).

A sequência correta é

A

V, V, F, F e F.

B

V, F, F, V e V.

C

F, V, V, F e V.

D

F, F, F, F e F.

E

V, V, V, V e V.

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Q4166705

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166705 Direito Sanitário

O Decreto nº 7.508/1990 define que a atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde são serviços que fazem parte dos requisitos mínimos para que seja instituído(a) um(a)

A

Mapa de saúde.

B

Rede de atenção à saúde.

C

Núcleo de saúde.

D

Serviço especial de saúde.

E

Região de saúde.

Q4166704

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166704 Direito Sanitário

A equipe de saúde da atenção básica identificou que J.M.C, adulta, 47 anos necessita de atendimento especializado fora do município. Considerando que integralidade do atendimento é um princípio do SUS a ser garantido a todos os brasileiros; considerando que a região de saúde um é espaço geográfico contínuo constituído por agrupamento de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde, a equipe, para tomada de decisão assertiva de encaminhamento de J.M.C na rede de atenção à saúde, deve saber que

A

cada Região de Saúde deve ser aprovada pelo respectivo Conselho de Saúde.

B

cada município só pode pertencer a uma região de saúde.

C

as ações de saúde em cada Região são de atribuição do Ministério da Saúde.

D

cada região precisa estar dentro do mesmo estado da Federação.

E

cada Região de saúde deve ser aprovada pelo Ministério da Saúde.

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Q4166703

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166703 Saúde Pública

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 – portaria nº 4.279, de 30/12/2010). A implementação das RAS aponta para uma maior eficácia na produção de saúde, melhoria na eficiência da gestão do sistema de saúde no espaço regional, e contribui para o avanço do processo de efetivação do SUS. A transição entre o ideário de um sistema integrado de saúde conformado em redes e a sua concretização passam pela construção permanente nos territórios, que permita conhecer o real valor de uma proposta de inovação na organização e na gestão do sistema de saúde. Sobre os princípios das RAS, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional fomentando a transversalidade e a grupalidade.
( ) Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão do SUS, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas.
( ) Compromisso com a hierarquização das relações de trabalho e valorização dos profissionais de saúde estimulando o processo de formação permanente.
( ) Construção de hierarquia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede SUS.
( ) Fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias gestoras do SUS.

A sequência correta das afirmativas é

A

V, V, V, F e V.

B

V, V, F, F e V.

C

F, V, V, V e V.

D

F, F, F, F e F.

E

V, V, V, V e V.

Q4166702

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166702 Medicina

As atribuições dos profissionais das equipes que atuam na Atenção Básica deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal. Quanto às atribuições específicas dos médicos que atuam na Atenção Básica, considere as afirmativas seguintes.

I. Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outros), observadas as disposições legais da profissão.
II. Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe.
III. Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito.
IV. Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde e de endemias em conjunto com os outros membros da equipe.

Estão corretas

A

I, II e III, somente.

B

I, II e IV, somente.

C

I e III, somente.

D

II, III e IV, somente.

E

I, II, III e IV.

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Q4166701

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Provas: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social | CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q4166701 Saúde Pública

A Atenção Básica corresponde a um conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária. Em relação à Atenção Básica, considere as afirmativas seguintes.

I. Trata-se da porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
II. É coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede.
III. É ofertada integral e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde.
IV. É proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, raça/cor, etnia, crença, nacionalidade, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica, escolaridade, limitação física, intelectual, funcional e outras.

Estão corretas

A

I, II, III e IV.

B

II e IV, somente.

C

I, III e IV, somente.

D

II, III e IV, somente.

E

II e III, somente.

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Q4182372

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182372 Medicina

A bacteriúria assintomática deve ser tratada em pacientes nas seguintes condições clínicas:

A

Antes de procedimentos urológicos endoscópicos e em gestantes.

B

Portador de insuficiência cardíaca e paciente com cateter vesical de demora.

C

Antes de procedimentos invasivos do trato gênito-urinário e em idoso institucionalizado.

D

Portador de diabetes mellitus descompensado e paciente com cateter vesical de demora.

E

Paciente com lesão medular e portador de diabetes mellitus descompensado.

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Q4182371

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182371 Medicina

Mulher de 60 anos, assintomática, veio à consulta para um “check-up” preocupada, pois um vizinho faleceu recentemente por uma neoplasia de cólon. Nega comorbidades e tem como única história familiar relevante o pai falecido por infarto do miocárdio aos 70 anos. A mãe, de 81 anos, ainda é viva, lúcida e independente para as atividades de vida diária. Seu IMC é 25,5 sem outros achados relevantes e traz alguns exames laboratoriais de rotina dentro da normalidade. A estratégia mais recomendada para rastreio do câncer de cólon nesta paciente é

A

toque retal anual.

B

colonoscopia a cada 10 anos.

C

clister opaco com duplo contraste a cada 5 anos.

D

retossigmoidoscopia flexível a cada 3 anos.

E

colonografia por tomografia computadorizada a cada 3 anos.

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Q4182370

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182370 Medicina

Mulher de 65 anos é avaliada por um geriatra que lista os seguintes problemas: anemia por deficiência de ferro (exames alterados há quase um ano), artrite reumatoide (com sintomas dolorosos limitantes), síndrome do intestino irritável (com sintomas diarreicos predominantes) e osteopenia. Faz uso regular de sulfato ferroso, cálcio, vitamina D, metotrexato, hidroxicloroquina, loperamida e naproxeno. Solicitado laboratório, que evidenciou hemoglobina de 10,6g/dL, colonoscopia normal e endoscopia digestiva alta com erosões difusas e pequena úlcera de bordos regulares no antro. Biopsia negativa para H. pylori. Exame clínico apenas com os achados em mãos compatíveis com artrite reumatoide. A conduta mais apropriada para esta paciente é adicionar

A

pantoprazol, trocar o sulfato ferroso por uma apresentação de ferro quelado e iniciar ácido fólico.

B

ranitidina, trocar o naproxeno pelo celocoxibe e suspender a loperamida.

C

ranitidina, iniciar suplementação de vitamina C e ácido fólico.

D

pantoprazol, manter o sulfato ferroso e suspender todos os outros medicamentos por 30 dias.

E

ácido fólico e substituir o metotrexato por prednisona.

Q4182369

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182369 Medicina

Mulher de 82 anos, com função cognitiva normal, inicia terapia de depressão com citalopram. Realiza tratamento prévio de hipertensão arterial com enalapril 20 mg/d. Após quatro semanas, sua filha liga e informa que mãe está letárgica e confusa. O distúrbio metabólico mais comum para esta paciente é

A

hiperpotassemia.

B

hiperglicemia

C

hipoglicemia

D

hiponatremia

E

hipernatremia

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Q4182368

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182368 Medicina

Paciente de 76 anos, com quadro de dores poliarticulares há três meses, fraqueza intensa em ombros, febre baixa, adinamia e emagrecimento. Apresentou episódios de amaurose fugaz à direita, com cefaleia ipsilateral. Este quadro clínico, com o resultado de exame de velocidade de hemossedimentação (VHS) na primeira hora de 109 mm, sugere

A

artrite reumatoide tardia e uveíte.

B

osteoartrite e arterite temporal.

C

polimialgia reumática e arterite temporal.

D

lúpus eritematoso senil e uveíte.

E

fibromialgia e migrânea do idoso.

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Q4182367

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182367 Psiquiatria

Familiares de uma viúva de 86 anos informam que há 3 dias ela passou a acordar à noite, confusa e agitada, não reconhecendo a própria casa e referindo que o quarto estava cheio de crianças barulhentas. Para fazer higiene, necessitava de ajuda, sem compreender as orientações dos familiares e perseverava na ideia de que precisava cuidar das crianças. Nas últimas 24 horas, ficou apática, sonolenta, com dificuldade para deambular e incontinente para fezes e urina. Não teve febre ou queda e alguns familiares estiveram gripados há 1 semana. Ao exame, não apresentava sinais neurológicos focais, FR=28irpm, FC=88bpm, PA=140/80mmHg, sem outras alterações relevantes. Familiares negam que a paciente apresentasse problemas mentais prévios.

Com base nesses dados clínicos, os exames a serem solicitados inicialmente são

A

líquor e tomografia computadorizada do crânio.

B

eletroencefalograma e tomografia computadorizada do crânio.

C

líquor e exames laboratoriais.

D

radiografia do tórax e exames laboratoriais.

E

radiografia do tórax e ressonância magnética do crânio.

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Q4182366

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182366 Medicina

Mulher de 77 anos é atendida na emergência após síncope. Filha relata ser o 3º episódio nos últimos 40 dias. Refere também dor no peito e falta de ar. Nesse caso, a principal suspeita diagnóstica é

A

insuficiência aórtica.

B

insuficiência mitral.

C

estenose aórtica.

D

estenose mitral.

E

angina instável.

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Q4182365

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182365 Medicina

André, 32 anos, tem asma brônquica e rinite alérgica desde os 3 anos de idade com diversas internações hospitalares e idas à urgência. Apresenta sintomas diurnos e despertares noturnos diariamente e faz uso de broncodilatador de curta ação. Há 2 dias, após mexer em livros antigos, vem evoluindo com tosse, sibilância e espirros.

Com base neste caso clínico, a classificação e o tratamento mais adequados para este paciente são

A

asma parcialmente controlada; corticoide nasal, evitar exposições, associar corticoide inalado ao broncodilatador de curta ação.

B

asma parcialmente controlada; associar corticoide inalado e broncodilatador de longa ação.

C

asma mal controlada; associar Tiotrópio ao broncodilatador de curta ação, mucolítico e macrolídeo 3x por semana.

D

asma mal controlada; associar Tiotrópio e corticoide inalado ao broncodilatador de curta ação.

E

asma mal controlada; associar corticoide inalado e broncodilatador de longa ação, corticoide nasal.

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Q4182364

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182364 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença comum, evitável e tratável, caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação do fluxo de ar devido a anormalidades das vias aéreas e / ou alveolares geralmente causadas por exposição significativa a partículas ou gases nocivos e influenciada por fatores do hospedeiro incluindo desenvolvimento anormal do pulmão. Sobre a DPOC, é correto afirmar:

A

A inflamação pulmonar é uma resposta anormal que parece ser modificada em pacientes que desenvolvem DPOC. Esta resposta inflamatória crônica pode induzir à destruição do tecido parenquimatoso (resultando em enfisema) e à interrupção do reparo normal e dos mecanismos de defesa (resultando em fibrose das pequenas vias aéreas).

B

A doença resulta de uma interação complexa entre os genes e o meio ambiente. O tabagismo é o principal fator de risco ambiental para DPOC, mas mesmo para fumantes com alta carga tabagística, menos de 50% desenvolvem a doença.

C

As alterações patológicas características da DPOC são encontradas nas vias aéreas, no parênquima pulmonar e na vasculatura pulmonar. Essas alterações observadas incluem inflamação crônica, com aumento do número de eosinófilos em diferentes partes do pulmão e alterações estruturais resultantes de repetidas lesões e reparo.

D

Durante as exacerbações da doença, ocorre aumento da hiperinsuflação, do aprisionamento de ar e do fluxo expiratório, resultando no aumento da dispneia.

E

Nos pacientes classificados como GOLD B conforme o GOLD21, deve-se dar preferência à associação broncodilatador de longa ação com corticoide inalatório.

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Q4182363

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182363 Medicina

J.S., 35 anos, sem comorbidades, HIV negativo, encontra-se no 4 º mês de tratamento para tuberculose pulmonar (fase de manutenção). Apresenta retorno dos sintomas respiratórios, febre e queda do estado geral. Seu controle baciloscópico na unidade básica de saúde estava negativo até o 3º mês. Não foi realizado TRM-TB e cultura no escarro no início do tratamento. Diante desse quadro, é correto afirmar que

A

a realização de cultura no escarro e TRM-TB não iriam impactar na análise da condução do caso, assim, era dispensável suas realizações.

B

o paciente deverá ser encaminhado à referência secundária para tuberculose, uma cultura para BK no escarro e um TRM-tb deverão ser solicitados, deixando a decisão de mudança de esquema pela própria referência 2ª.

C

deve ser solicitada cultura para BAAR no escarro, iniciar outro esquema de tratamento para tuberculose e encaminhar para referência secundária.

D

deve ser solicitada cultura para BAAR no escarro e iniciar esquema alternativo para TB resistente até o resultado do exame.

E

deve ser solicitado PPD (teste tuberculínico) para diagnóstico de certeza.

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Q4182362

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182362 Medicina

Quanto ao diagnóstico de Tuberculose, é correto afirmar:

A

O TRM-TB (Teste Rápido Molecular) apresenta sensibilidade de mais de 90% em população não HIV/Aids com baciloscopia positiva.

B

Em pacientes com história prévia de tuberculose ativa, o TRM-TB é utilizado para diagnóstico de novo evento de tuberculose, apresentando elevado valor preditivo positivo.

C

O TRM-TB não detectável no escarro é excludente de diagnóstico na população HIV/Aids sintomática respiratória, que apresente alteração radiográfica, não requerendo, desta forma, a continuidade de investigação diagnóstica.

D

O exame padrão ouro no diagnóstico de tuberculose é o achado no histopatológico de células gigantes do tipo Langehans, infiltrado linfomonocitário e presença de necrose caseosa.

E

O TRM TB tem alta sensibilidade nos casos de tuberculose latente.

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Q4182361

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182361 Medicina

Em relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é correto afirmar:

A

História prévia de asma está associada a aumento de exacerbações, hospitalizações e uso de recursos de saúde.

B

A presença de reversibilidade após a administração de broncodilatador no exame de espirometria permite discriminar asma de DPOC.

C

A redução da difusão do CO não é capaz de contribuir para o diagnóstico diferencial entre asma e DPOC.

D

Para avaliação da dispneia, utiliza-se a classificação funcional da NYHA (New York Heart Association). (E)

E

Dosagem de IgE alta sugere que a associação de corticoide inalado trará melhora na função pulmonar.

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Q4182360

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182360 Medicina

Mulher de 33 anos de idade queixa tosse frequente e episódios de engasgos. Ao exame físico, presença de microstomia e estertores finos em bases na ausculta pulmonar. Frente à imagem de radiografia do tórax (abaixo), solicita-se pesquisa de BAAR em 2 amostras de escarro que foram negativas.

Q08.png (467×365)

Como próxima conduta, deve-se

A

prescrever esquema básico para tuberculose e encaminhar para referência secundária em tuberculose.

B

solicitar tomografia computadorizada do tórax.

C

dar alta ambulatorial com prescrição de antitussígeno.

D

encaminhar à unidade de pronto atendimento pela provável insuficiência cardíaca.

E

prescrever ansiolítico e encaminhar ao psicólogo.

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Q4182359

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182359 Patologia

Paciente idosa, com disfagia, desenvolve pneumonia decorrente de aspiração ácida. Evoluiu com tosse, taquipneia, broncoespasmo e desenvolvimento de insuficiência respiratória 2,5 horas após a aspiração. Os eventos fisiopatológicos decorrentes do quadro descrito estão associados a

A

obstrução aguda das vias aéreas com hipoxemia arterial súbita, desenvolvimento de atelectasia e infecção pulmonar secundária.

B

lesão da barreira alveolocapilar, resultando em uma lesão grave do endotélio pulmonar, edema pulmonar intersticial e consequente prejuízo na relação ventilação-perfusão.

C

aumento da permeabilidade capilar pulmonar e infiltração difusa de células polimorfonucleares, com o desenvolvimento de processo infeccioso local.

D

resposta inflamatória local neutrofílica aguda, com liberação de radicais livres e proteases a partir dos neutrófilos.

E

edema agudo de pulmão cardiogênico.

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