Questões de Concurso para FIOCRUZ | Qconcursos.com

Q568167

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568167 Biologia

Sobre a preparação de amostras biológicas a serem observadas em microscópio eletrônico de varredura, assinale a alternativa correta.

A

As amostras biológicas devem ser secadas após desidratação com série de alcoóis (30, 50, 75, 95, 100%) utilizando processos de secagem por ponto crítico, no qual a água e o freon podem ser utilizados como fluidos de transição.

B

As amostras devem ser recobertas com metal condutor depois da montagem. As metodologias de cobertura envolvendo evaporação termal, por ácido tânico e ósmio, são mais vantajosas do que aquelas envolvendo ouro, platina ou paládio.

C

As amostras devem ser montadas em pequenos aparatos metálicos (stubs) que devem ser limpos com soluções oleosas antes das amostras serem recobertas com metais condutores e inseridas no microscópio de varredura.

D

As amostras podem ser estocadas à temperatura ambiente sem a necessidade de dissecadores.

E

Por meio da metodologia de criofratura, o interior de células pode ser observado por microscopia eletrônica de varredura. Neste processo, amostras são crio-protegidas em soluções de dimetil-sulfóxido antes do congelamento em nitrogênio liquído.

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Q568166

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568166 Biologia

Sobre a preparação de amostras teciduais de plantas a serem examinadas por microscópio eletrônico, assinale a afirmativa incorreta.

A

O pH da solução tampão utilizada na preparação dos fixadores é geralmente menor que o utilizado para células animais.

B

O tempo de tratamento com soluções fixadoras geralmente é menor que o utilizado para fixar amostras teciduais de animais.

C

Para a preparação de amostras mais impenetráveis, tais como sementes, é necessário a remoção da casca por abrasão afim de garantir uma melhor penetração dos reagentes.

D

Resinas menos viscosas ou resinas acrílicas brancas devem ser utilizadas.

E

A presença dos vacúolos celulares é um fator de diluição das soluções fixadoras, sendo necessário a utilização de concentrações maiores de fixador.

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Q568165

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568165 Biologia

Sobre o preparo de amostras a serem observadas em microscópio eletrônicos de transmissão, analise as afirmativas a seguir.

I. O glutaraldeído é utilizado como fixador primário devido a sua habilidade de estabelecer ligações entre proteínas através dos seus grupos aldeídos, o que torna esta molécula bi-funcional. Especificamente, os grupamentos aldeídos do glutaraldeído reagem com lisinas em proteínas adjacentes, além de interagirem com lipídeos, carboidratos e ácidos nucléicos.

II. O tetróxido de ósmio é um fixador secundário e se liga especificamente à proteínas promovendo a sua agregação. Protocolos de visualização dos microtúbulos celulares incluem a fixação por tetróxido de ósmio a 4°C. Além disto, este metal pesado acrescenta densidade e contraste ao tecido biológico.

III. Um protocolo geral para preparação de amostras envolve a fixação primária com glutaraldeido; lavagem em tampão; fixação secundária com tetróxido de ósmio; desidratação com séries de alcoóis (30%, 50%, 70%, 95% e absoluto); transição para solvente óxido de propileno; infiltração da resina com um aumento progressivo das concentrações de óxido de propileno e diminuição das concentrações da resina e finalmente secagem.

Assinale:

A

se somente a afirmativa I estiver correta.

B

se somente a afirmativa II estiver correta.

C

se somente a afirmativa III estiver correta.

D

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

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Q568164

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568164 Biologia

Considerando um microscópio eletrônico com um poder de resolução ótimo para o sistema de lentes de 0,2 nm, o valor máximo de magnificação (aumento) que o operador deveria esperar é de:

A

1.000.000 vezes.

B

1.000 vezes.

C

5.000.000 vezes.

D

100 vezes.

E

10.000.000 vezes.

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Q568163

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568163 Biologia

Observe os esquemas 1 e 2 relativos a diferentes tipos de microscópios e assinale a alternativa correta.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

O microscópio eletrônico assinalado pelo esquema 2 gera imagens tri-dimensionais a partir das diferenças dos valores de contraste obtidos das várias estruturas da espécime.

B

Os efeitos conhecidos como astigmatismo na obtenção de imagens acontecem apenas em microscópios representados pelo esquema 1 e devem ser corrigidos.

C

Os esquemas 1 e 2 correspondem, respectivamente, a um microscópio eletrônico de transmissão e a um microscópio eletrônico de varredura.

D

Os esquemas 1 e 2 correspondem, respectivamente, a um microscópio eletrônico de varredura e a um microscópio eletrônico de transmissão.

E

Os elétrons secundários são atraídos por câmeras de Faraday (Faraday Cage) em microscópios representados pelo esquema 2.

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Q568162

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568162 Biologia

Sobre microscopia eletrônica de transmissão, assinale a alternativa incorreta.

A

Utiliza radiação eletromagnética gerada a partir de um filamento de tungstênio como fonte de elétrons.

B

Os elétrons gerados a partir da fonte são condensados no material a ser observado por meio de um sistema de lentes condensadoras.

C

As lentes dos microscópios eletrônicos são feitas a partir de vidro ou quartzo.

D

Microscópios eletrônicos requerem um elaborado sistema de vácuo para remover moléculas de ar que possam desviar ou impedir o fluxo de elétrons.

E

A iluminação transmitida através do material a ser observado é focalizado em uma imagem e aumentado por um sistema de lentes objetivas, intermediárias e projetoras até que a imagem final é obtida.

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Q568144

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568144 Biologia

Uma solução hipertônica contém:

A

quantidades iguais de soluto e água.

B

uma menor concentração de soluto do que contém o citoplasma.

C

uma maior concentração de soluto do que contém o citoplasma.

D

dois solutos com concentrações diferentes.

E

água sem soluto.

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Q568142

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Operação e Manutenção de Plataformas Tecnológicas |

Q568142 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre o conjunto de normas, procedimentos e atitudes de segurança que visam minimizar os acidentes em laboratório, analise as afirmativas abaixo.

I. Deve-se sempre utilizar os equipamentos adequados de proteção individual.

II. O jaleco de trabalho deve permanecer dentro do laboratório.

III. Não comer, não beber, não utilizar cosméticos, não utilizar lentes de contato sem utilização de EPI adequado dentro do laboratório.

Assinale:

A

se somente a afirmativa I estiver correta.

B

se somente a afirmativa II estiver correta.

C

se somente a afirmativa III estiver correta.

D

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

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Q568141

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568141 Medicina

Durante um plantão, um médico admite um recém nascido a termo sem asfixia, mas que apresenta cianose e dispnéia. Para adequada avaliação e manejo do caso, é importante inicialmente:

A

realizar hiperventilação com ambu e máscara.

B

instalar oximetria de pulso pré e pós ductal .

C

administrar oxigênio a 100% e avaliar a resposta de pressão parcial arterial de O₂.

D

administrar indometacina em dose de ataque.

E

administrar prostaglandina E2 em infusão contínua.

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Q568140

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568140 Medicina

O obstetra de plantão comunica que vai interromper uma gestação a termo, cujo feto apresenta à ultra sonografia, baixa razão pulmão-cabeça e polidramnia. Não foi realizada aminiocentese para avaliação cromossômica. Ao nascer, o recém nascido está cianótico, tem grave insuficiência respiratória e o abdômen escavado. Após os procedimentos de reanimação adequados, é realizada uma radiografia que revela alças intestinais no hemitórax esquerdo, com desvio do mediatino para a direita, além de ausência de gás no abdômen. Assinale a alternativa que indique a melhor conduta neste momento.

A

Realizar um exame contrastado do abdômen superior para confirmar o diagnóstico e indicar a correção cirúrgica.

B

É indicada uma dose de surfactante para auxiliar a expansão do pulmão esquerdo e melhorar a ventilação antes da correção cirúrgica.

C

Como é uma urgência cirúrgica e já havia diagnóstico pré natal, a equipe cirúrgica deve estar pronta na sala contígua à do parto para iniciar o tratamento cirúrgico.

D

Manter ventilação mandatória intermitente gentil, tolerando hipercapnia, curarizar, cateter nasogástrico em sifonagem e aguardar a estabilização clínica para indicar a cirurgia.

E

Manter ventilação em parâmetros altos para obter expansão pulmonar, curarizar, cateter nasogástrico em sifonagem e aguardar a estabilização clínica para indicar a cirurgia.

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Q568139

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568139 Medicina

Assinale a alternativa que indique as medicações que podem ser administradas tanto por via venosa quanto traqueal, na reanimação neonatal.

A

Adrenalina e naloxone.

B

Adrenalina e bicarbonato de sódo.

C

Adrenalina e atropina.

D

Atropina e gluconato de cálcio.

E

Atropina e bicarbonato de sódio.

Q568138

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568138 Medicina

Um recém nascido de 36 semanas, peso de nascimento 3000g apresenta doença de membrana hialina grave, tendo recebido três doses de surfactante no segundo dia de vida. Está em ventilação convencional, com pressão inspiratória 30, frequência respiratória 65, pressão média nas vias aéreas 15 e FiO₂ 1,0. Seu índice de oxigenação é 25. A gasometria colhida recentemente indica acidose respiratória descompensada. Assinale a alternativa que indique a melhor opção de ventilação deste recém nascido no momento.

A

Ventilação assisto-controlada, que recebe um ciclo do respirador a cada incursão espontânea, evitando a assincronia do paciente com o respirador.

B

Ventilação mandatória intermitente sincronizada, pois o respirador cicla no início de algumas incursões do recém nascido, ajustando a frequência com a respiração espontânea.

C

Ventilação mandatória intermitente com óxido nítrico, pois há necessidade de reduzir a pressão arterial pulmonar neste paciente para melhorar a ventilação.

D

Ventilação de alta frequência com óxido nítrico, pois este tipo de ventilação facilita a entrada do óxido nítrico nos alvéolos, otimizando sua chegada na circulação pulmonar.

E

Ventilação híbrida, combinando ventilação convencional com ventilação por jato de alta frequência e interruptores de fluxo, que reduz os distúrbios secundários à ventilação de alta frequência isolada.

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Q568137

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568137 Medicina

No décimo dia de vida, um neonato PIG de 30 semanas e 900g de peso de nascimento, em ventilação de suporte e dieta plena com fórmula para prematuros, evolui com distensão abdominal, letargia, hipotemia e elevados resíduos gástricos. O médico assistente suspende a dieta, inicia nutrição parenteral total, colhe hemograma, marcadores inflamatórios e culturas sistêmicas e inicia antimicrobianos por via parenteral. Quarenta e oito horas depois, o neonato apresenta instabilidade respiratória e hemodinâmica, sensibilidade à palpação abdominal e eritema de parede abdominal. Neste momento a radiografia de abdômen mostra pneumoperitônio. Assinale a alternativa que indique a melhor conduta a ser seguida neste momento.

A

indicar laparotomia exploradora para ressecção do segmento necrosado.

B

realizar paracentese de alívio até a estabilização clínica do neonato.

C

efetuar troca dos antimicrobianos, incluindo no esquema antifúngicos.

D

suspender a nutrição parenteral total pelo risco de colestase.

E

introduzir cateter retal para descompressão.

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Q568136

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568136 Medicina

Recém nascidos de baixo peso (pré termo ou pequenos para idade gestacional) têm menos cálcio e fósforo do que recém nascidos a termo adequados para idade gestacional. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

As demandas de cálcio e fósforo pós natais só podem ser completamente supridas pela nutrição parenteral.

B

O leite humano específico da mãe do neonato de baixo peso tem a concentração adequada para suprir as deficiências de cálcio e fósforo, sendo desnecessária a utilização de fortificantes.

C

A fórmula para prematuros contém a quantidade exata de cálcio e fósforo indicadas pelas necessidades diárias recomendadas.

D

Os melhores parâmetros para acompanhamento da osteopenia da prematuridade são a dosagem sérica de fosfatase alcalina e a excreção urinária de fósforo..

E

Como o cálcio sérico é mantido às expensas do osso, é válido acompanhar a evolução da osteopenia pela monitorização do calcio.

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Q568135

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568135 Medicina

Uma gestante com 33 semanas de idade gestacional é internada em trabalho de parto com membranas rotas há 12 horas. O bem estar fetal é assegurado pela cardiotocografia e o parto será por via baixa. Com relação à profilaxia para infecção pelo estreptococo do grupo B no neonato, assinale a afirmativa correta.

A

Considerar o risco pela prematuridade e iniciar penicilina G 5 milhões de unidades EV e repetir 2,5 milhões de unidades de 4/4 horas até o parto.

B

Considerar o risco pela prematuridade e rotura de bolsa e iniciar penicilina G 5 milhões de unidades EV e metronidazol EV.

C

Considerar o risco pela prematuridade e rotura de bolsa e iniciar cefazolina 1 g EV de 8/8/ horas.

D

Iniciar tocólise e colher swab vaginal e retal para pesquisa de estreptococo B.

E

Iniciar tocólise e penicilina G 5 milhões de unidades EV.

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Q568134

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568134 Medicina

Durante a discussão de casos clínicos da unidade de terapia intensiva, o plantonista questiona a indicação de CPAP nasal do coordenador da unidade para um recém nascido de quatro dias de vida, peso de nascimento 880g, Ballard 27 semanas, que já recebera duas doses de surfactante e estava em ventilação mecânica com parâmetros de suporte. Assinale a afirmativa que resolve melhor esta divergência.

A

O coordenador está certo, pois a utilização do CPAP nasal em pré termo de muito baixo peso é melhor tolerada após um período de ventilação mecânica.

B

O coordenador está certo, pois a extubação para CPAP nasal é efetiva na prevenção do insucesso da extubação em neonatos em ventilação mecânica.

C

O plantonista está certo, pois a utilização de CPAP nasal em recém nascidos de muito baixo peso pode levar a pneumotórax.

D

O plantonista está certo, pois a única indicação de CPAP nasal em recém nascidos com membrana hialina é retardar ou evitar a ventilação mecânica.

E

O caso deve ser avaliado pelo Pneumologista, que poderá, através da prova de função pulmonar, definir o melhor método de ventilação.

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Q568133

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568133 Medicina

Com relação aos procedimentos de reanimação na sala de parto, analise as afirmativas a seguir. I. O neonatologista deve avaliar o índice de Apgar no primeiro minuto para determinar o inicio dos procedimentos de reanimação. II. A massagem cardíaca só deve ser iniciada se, após 60 segundos de ventilação e oxigênio a 100%, o recém nascido apresentar ou persistir com frequência cardíaca menor que 60 bpm. III. A administração de oxigênio inalatório deve ser iniciada se o recém nascido, após os cuidados para manutenção da temperatura e da permeabilidade das vias aéreas apresenta respiração espontânea, frequência cardíaca maior que 100 bpm e cianose central. Assinale:

A

se somente a afirmativa I estiver correta.

B

se somente a afirmativa II estiver correta.

C

se somente a afirmativa III estiver correta.

D

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

E

se todas as afirmativas estiverem corretas.

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Q568132

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568132 Medicina

Durante o plantão numa maternidade de baixo risco um médico avalia um recém nascido a termo, de 24 horas de vida, sem intercorrências na gestação. Nascido de parto vaginal, peso 3,4 kg, Apgar 9/10, está no alojamento conjunto, em aleitamento materno exclusivo. A mãe refere que seu filho apresentou dois episódios de vômitos biliosos durante o dia e que está recusando o seio. Ao exame clínico, tem o abdomen distendido e doloroso e o cateter nasogástrico dá saída à secreção biliar e sanguinolenta. Após o toque retal há saída de sangue enegrecido. Uma radiografia simples de abdômen revela distribuição gasosa irregular, presente no estômago e na primeira porção do duodeno, sem gás no restante do abdômen. Em sua maternidade, não há cirurgiões, mas o radiologista de plantão realiza uma serigrafia, visualizada na figura a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Ao solicitar a transferência do recém nascido para um hospital de maior complexidade, baseado nos dados de história, exames clínico e radiológico, o médico deve indicar como diagnóstico provável:

A

divertículo de Meckel e intussuscepção.

B

atresia de piloro.

C

atresia jejuno-ileal.

D

íleo meconial e peritonite meconial.

E

má rotação e volvo.

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Q568131

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568131 Medicina

Na identificação de risco perinatal são utilizadas escalas de gravidade baseadas em análise multivariada e posteriormente validadas. Com relação ao CRIB (Clinical Risk Índex for Babies), assinale a alternativa correta.

A

Foi desenvolvido como um método de predizer a mortalidade de recém nascidos com peso de nascimento inferior a 1000g e idade gestacional menor que 28 semanas.

B

Correlaciona-se com risco de mortalidade e risco para alteração cerebral grave na ultra sonografia trans fontanela.

C

Os parâmetros avaliados são: peso de nascimento, idade gestacional, índice de Apgar no quinto minuto, FiO₂ mínima e máxima nas primeiras 12 horas de vida e a presença de malformações congênitas.

D

No caso de malformações letais, a pontuação é duplicada.

E

Uma desvantagem do método é sua simplicidade, que leva à exclusão da maior parte dos pacientes.

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Q568130

Ano: 2010 Banca: FGV Órgão: FIOCRUZ Prova: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Neonatologia |

Q568130 Medicina

No terceiro dia de vida, um recém nascido pré termo de 30 semanas, filho de diabética, com 1.800g, após três doses de surfactante, necessita aumento dos parâmetros ventilatórios no respirador por acidose respiratória. Ao exame apresenta precórdio dinâmico, pulsos amplos, sopro contínuo com irradiação para o dorso e hepatomegalia. Seu hematócrito é 45%, a bilirrubina indireta 2,5 mg/dL e tem escórias e plaquetas normais. O diagnóstico ecocardiográfico é persistência de canal arterial, medindo 1,5 mm , com repercussão hemodinâmica e sem disfunção miocárdica. A conduta indicada é:

A

iniciar furosemida EV 1 mg/kg/dia 8/8 h.

B

administrar a terceira dose de surfactante.

C

iniciar dobutamina 5 microgramas/kg/min EV.

D

administrar indometacina 0,2 mg/kg.

E

indicar correção cirúrgica.

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