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Q1686223
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É frequente a deformidade dos pés, podendo-se
encontrar pé equinovaro, pé varo, cavo-varo e pé
equino.
Q1686221
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em crianças de 2 meses a 5 anos de idade com PAC, a
presença de tiragem subcostal classifica-a como tendo
pneumonia grave.
Q1686218
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A pneumonia é a principal causa de mortalidade em
crianças menores de 5 anos de idade nos países em
desenvolvimento.
Q1686215
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso a criança chegasse ao hospital ainda em crise,
seria preconizado administração de benzodiazepínicos,
como o diazepam, por via intravenosa IV.
Q1686213
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A crise convulsiva febril simples pode-se apresentar
como tônico-clônica generalizada e tem curta duração,
menor que 15 minutos.
Q1686210
Medicina
Texto associado
Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de
saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados”
no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da
maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após
colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A prematuridade, independentemente do peso ao nascer,
é considerada um dos fatores de risco mais importantes
para hiperbilirrubinemia em razão da capacidade
diminuída da conjugação hepática da bilirrubina e da
dificuldade na sucção e deglutição para manter uma
oferta adequada de leite materno.
Q1686208
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No atendimento ao RN saudável de mães com suspeita
ou infecção pelo Sars-CoV-2, deve-se adiar a
amamentação e o contato pele a pele.
Q1686205
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É fundamental, em todo parto prematuro, a presença de
dois a três profissionais de saúde, com pelo menos um
pediatra apto a intubar e indicar massagem cardíaca e
medicações.
Q1686203
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma vez que o leite final é de maior densidade calórica,
recomenda-se esvaziar a mama e depois oferecer a
mama contralateral.
Q1686202
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A hipogalactia é frequente e não se relaciona com a
sucção.
Q1686201
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se averiguar a sucção do bebê durante a mamada,
pois a produção do leite aumenta com a sucção eficaz
do lactente.
Q1686199
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O cansaço e o estresse podem influenciar o reflexo de
ejeção do leite, inibindo-o.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685757
Psiquiatria
Texto associado
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O risco de suicídio em pacientes bipolares do tipo 2 é
baixo, pois a euforia e a elação do eu não se associam
com a vontade de morrer.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685756
Psiquiatria
Texto associado
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A clorpromazina pode causar resultados tanto
falso-positivos quanto falso-negativos em testes
imunológicos de gravidez.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685755
Psiquiatria
Texto associado
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Medicamentos antipsicóticos que diminuem os
sintomas positivos da esquizofrenia pelo bloqueio dos
receptores de dopamina na via mesolímbica podem,
simultaneamente, piorar os sintomas negativos por
bloquearem receptores de dopamina semelhantes na via
mesocortical.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685754
Psiquiatria
Texto associado
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se substituir a olanzapina por bloqueadores do
canal de cálcio, cujo principal mecanismo de ação, no
transtorno bipolar, é pela ação agonista dopaminérgica.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685753
Psiquiatria
Texto associado
Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A olanzapina, a clozapina e a mirtazapina estão
associadas ao frequente e, por vezes, extremo e
persistente aumento precoce de peso.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685752
Psiquiatria
Texto associado
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados
com os problemas relacionados à utilização de substâncias,
fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina
50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de
disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de
retardo do orgasmo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O abuso persistente e a dependência de etanol resultam
em uma regulação descendente dos receptores GABA e
ascendente dos receptores NMDA, de modo que a
descontinuação aguda dessa substância produz um
estado de hiperexcitação caracterizado por delirium
tremens.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685751
Psiquiatria
Texto associado
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados
com os problemas relacionados à utilização de substâncias,
fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina
50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de
disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de
retardo do orgasmo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento eficaz com ISRSs aumenta os níveis de
neuroesteroides.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q1685750
Psiquiatria
Texto associado
Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados
com os problemas relacionados à utilização de substâncias,
fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina
50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de
disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de
retardo do orgasmo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Uma série de estudos sugere uma correlação da
diminuição do tamanho hipocampal com sintomas
depressivos, enquanto a terapia de antidepressivos
clinicamente eficaz produz aumento do volume
hipocampal e intensificação da neurogênese.
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