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Q3922155 Nutrição
Considere um paciente com doença hepática avançada que apresenta quadro de ascite volumosa, edemas periféricos, processo inflamatório ativo e sinais clínicos de perda muscular.
Tendo como base esse caso clínico e que, diante da necessidade de avaliação nutricional acurada para tomada de decisão terapêutica, deve-se reconhecer que determinados parâmetros tornam-se pouco fidedignos, assinale a alternativa que indica o parâmetro menos confiável para avaliação do estado nutricional desse paciente. 
Alternativas
Q3922154 Nutrição
Um paciente adulto internado em unidade de terapia intensiva por sepse de foco abdominal, apresentando resposta inflamatória sistêmica importante, com necessidade de suporte hemodinâmico inicial, encontra-se em risco nutricional elevado, porém com sinais de intolerância gastrointestinal nos primeiros dias de internação.
Considerando o impacto metabólico da terapia nutricional excessiva em fases iniciais da doença crítica e as recomendações atuais de cuidado intensivo, a estratégia nutricional com menor potencial de agravo inflamatório iatrogênico nesse caso é 
Alternativas
Q3922153 Nutrição
Sabendo que, em território com alta prevalência de DCNT, as orientações individuais não reduzem consumo de ultraprocessados, assinale a alternativa que indica a razão estrutural mais provável para que isso ocorra.
Alternativas
Q3922152 Nutrição
Durante internação em UTI, um paciente em nutrição parenteral evoluiu com hiperglicemia persistente e hipertrigliceridemia.
Nesse caso clínico, a conduta nutricional prioritária é
Alternativas
Q3922151 Segurança e Saúde no Trabalho
No caso de um paciente com obesidade, DM2, depressão e insegurança alimentar, que vem sendo acompanhado há anos com baixa adesão, a estratégia mais alinhada às redes de atenção à saúde é 
Alternativas
Q3922150 Nutrição
No caso de um paciente com sepse que apresenta PCR elevada, ferritina 1.200 ng/mL, albumina 2,4 g/dL, perda de força muscular evidente e IMC de 27 kg/m², a interpretação nutricional correta é
Alternativas
Q3922149 Nutrição
Considere que, em um hospital público, com limitação temporária de fórmulas enterais, dois pacientes possuam indicação formal de nutrição enteral exclusiva:

• paciente A: idoso, pós-AVC recente, disfagia grave, bom prognóstico funcional; • paciente B: adulto jovem, câncer metastático avançado, em cuidados paliativos exclusivos.

 Nesse caso, segundo os princípios bioéticos, a gestão do SUS e a racionalidade sanitária, a decisão mais adequada do nutricionista é
Alternativas
Q3922148 Nutrição
Considere que um paciente hospitalizado, com diabetes mellitus tipo 2 e inapetência, apresente hipoglicemia recorrente após uso de insulina regular em esquema fixo.
Nesse caso, a falha está relacionada principalmente 
Alternativas
Q3922147 Farmácia
Um paciente com diabetes mellitus tipo 1, em esquema basalbolus, buscou atendimento por ter apresentado episódios recorrentes de hipoglicemia noturna, mesmo com adequada contagem de carboidratos no jantar. Informou que utiliza insulina NPH como basal, aplicada às 22 h.
Nesse caso, considerando-se o perfil farmacocinético das insulinas disponíveis no SUS, a estratégia mais adequada é
Alternativas
Q3922146 Nutrição
No caso de um paciente que se recusa a seguir a prescrição dietética, apesar de entender os riscos, a decisão ética do nutricionista deverá priorizar
Alternativas
Q3922145 Nutrição
Paciente com DM2, em uso de insulinoterapia intensiva, apresenta episódios frequentes de hipoglicemia noturna. A conduta nutricional mais adequada envolve:
Alternativas
Q3922144 Nutrição
Considere um paciente de 71 anos de idade, acamado, com AVC prévio, disfagia orofaríngea e perda ponderal de 11% em 3 meses. Avaliação indicou ingestão oral insuficiente apesar das adaptações de consistência.
Segundo os critérios atuais e a prática no SUS, a indicação nutricional mais adequada a esse caso é
Alternativas
Q3922143 Nutrição
Considere que, em um núcleo de apoio à saúde da família (NASF), o nutricionista acompanha uma paciente de 38 anos de idade, com lúpus eritematoso sistêmico ativo, em uso crônico de corticoide, com dislipidemia, resistência à insulina e osteopenia.
Considerando a atuação interprofissional e a dietoterapia baseada em evidências, assinale a alternativa que indica a conduta nutricional mais adequada a esse caso.
Alternativas
Q3922142 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, foi atendida em ambulatório de atenção secundária do SUS, apresentando obesidade grau II (IMC 36,8 kg/m²), diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, uso de insulina NPH + regular, HbA1c 9,6%, proteinúria de 815 mg/24h e TFGe estimada em 38 mL/min/1,73m². Relatou consumo frequente de ultraprocessados por dificuldade de acesso a alimentos in natura.
À luz das diretrizes clínicas e da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional prioritária nesse caso.
Alternativas
Q3922141 Nutrição
Considere que um nutricionista de serviço público tenha recebido solicitação formal para prescrição dietética sem realização de avaliação nutricional adequada, seja presencial ou por meios remotos validados. Diante dessa situação, e considerando o Código de Ética Profissional e a responsabilidade técnica do nutricionista, a conduta correta é
Alternativas
Q3922140 Nutrição
Considere que, em uma família acompanhada pela Estratégia Saúde da Família, múltiplos membros apresentem doenças crônicas não transmissíveis, padrão alimentar predominantemente baseado em ultraprocessados e forte influência do ambiente alimentar do território.
De acordo com os princípios da atenção primária à saúde e da promoção da saúde, a estratégia mais resolutiva nesse caso é 
Alternativas
Q3922139 Nutrição
Em idosos hospitalizados, especialmente aqueles com doenças crônicas e processos inflamatórios, a avaliação nutricional baseada apenas em parâmetros antropométricos pode subestimar o risco clínico. Nesse contexto, o parâmetro mais sensível para identificação de risco nutricional e funcional é o (a)
Alternativas
Q3922138 Nutrição
Um paciente internado em unidade de terapia intensiva, em uso de nutrição enteral contínua por sonda, evoluiu com episódios de diarreia persistente, sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou intolerância grave.
Considerando as boas práticas de terapia nutricional e a fisiopatologia envolvida, assinale a alternativa que indica a conduta inicial mais adequada nesse caso.
Alternativas
Q3922137 Nutrição
Um paciente com obesidade grau III, acompanhado irregularmente na atenção primária, procurou o serviço de saúde solicitando encaminhamento imediato para cirurgia bariátrica, referindo insucesso prévio em múltiplas tentativas de emagrecimento.
Considerando a organização das redes de atenção à saúde e as diretrizes do SUS para o cuidado da obesidade, a conduta mais adequada do nutricionista nesse caso é
Alternativas
Q3922136 Nutrição
Considere que, em um hospital público de média complexidade, indicadores institucionais demonstrem aumento progressivo da prevalência de desnutrição adquirida durante a internação, acompanhada de maior tempo de permanência hospitalar e aumento de complicações infecciosas.
Diante desse cenário, considerando práticas baseadas em evidências e a gestão da qualidade em saúde, assinale a alternativa que corresponde à ação prioritária a ser conduzida pelo nutricionista gestor. 
Alternativas
Respostas
1: D
2: A
3: C
4: B
5: D
6: A
7: C
8: B
9: D
10: A
11: C
12: B
13: C
14: A
15: D
16: A
17: D
18: B
19: D
20: B