Questões de Concurso para Prefeitura de Tremembé - SP

Q4121928

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Farmacêutico |

Q4121928 Farmácia

De acordo com a Portaria MS/GM nº 3.916, de 30 de outubro de 1998, e suas alterações, que aprova a Política Nacional de Medicamentos (PNM), assinale a alternativa correta.

A

O propósito precípuo da PNM é o de garantir a necessária segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, a promoção do uso racional e o acesso da população àqueles considerados de alto custo.

B

A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) deverá ser mantida em sigilo, com acesso permitido apenas a profissionais de saúde e gestores do SUS, a fim de evitar a automedicação da população.

C

Estados e municípios, ainda que responsáveis pelo suprimento de suas redes de serviços com a participação financeira e técnica do Ministério da Saúde, deverão respeitar integralmente a RENAME para a organização e atualização de suas listas de medicamentos.

D

O processo de atualização da RENAME deve seguir um modelo padronizado e obrigatório em nível local, com ênfase na assistência hospitalar e uniformidade entre as listas estaduais e municipais.

E

No que diz respeito à promoção do uso racional de medicamentos, atenção especial será concedida à informação relativa às repercussões sociais e econômicas do receituário médico, principalmente no nível ambulatorial, no tratamento de doenças prevalentes.

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Q4121927

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Farmacêutico |

Q4121927 Direito Sanitário

De acordo com a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, e suas alterações, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências, assinale a alternativa correta.

A

A Conferência de Saúde, uma das instâncias colegiadas do SUS, representada pelo Poder Executivo, reunir-se-á a cada dois anos para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes da política de saúde.

B

Os recursos do Fundo Nacional de Saúde alocados na cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos municípios, Estados e Distrito Federal, serão destinados cinquenta por cento para os municípios e cinquenta por cento para os estados.

C

O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.

D

O Conselho de Saúde é composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, sendo a participação da população usuária limitada à metade dos demais segmentos.

E

As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas pelo Ministério da Saúde.

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Q4121926

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Farmacêutico |

Q4121926 Direito Sanitário

Nos termos da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, e suas atualizações, que regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado, assinale a alternativa correta.

A

Os estados poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os serviços de saúde que lhes correspondam.

B

As diferentes instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde ficam obrigadas a disponibilizar, nas respectivas páginas eletrônicas na internet, os estoques de medicamentos das farmácias públicas que estiverem sob sua gestão, com atualização quinzenal, de forma acessível ao cidadão comum.

C

É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde, admitindo-se exceção apenas nos casos de doações de organismos internacionais.

D

Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde é competência da direção nacional do Sistema Único de Saúde.

E

As populações indígenas fazem jus à assistência pelo Sistema Único de Saúde, porém não poderão participar de organismos colegiados, tais como o Conselho Nacional de Saúde.

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Q4121925

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Farmacêutico |

Q4121925 Direito Sanitário

De acordo com a Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990, e suas atualizações, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, assinale a alternativa correta.

A

A saúde é um direito fundamental do ser humano, podendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

B

A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter integral.

C

A colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho, está incluída no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS).

D

Deverão ser criadas Comissões Temporárias de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior.

E

Em casos de calamidade púbica, poderá ser permitida a destinação de subvenções e auxílios a instituições prestadoras de serviços de saúde com finalidade lucrativa.

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Q4121439

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121439 Saúde Pública

Médico do trabalho é acionado para inspeção em uma marcenaria municipal após aumento de queixas respira tórias e dermatológicas entre trabalhadores. Constata níveis elevados de poeira de madeira (média de 8 mg/m3) e formaldeído (2,5 ppm). A vigilância ambiental informa que moradores do entorno apresentam sintomas semelhantes e medições externas de formaldeído acima do padrão de qualidade do ar. A gestão municipal orienta que a atuação do serviço se restrinja ao ambiente laboral.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada é:

A

notificar os casos ao SINAN em até 7 dias e solicitar à vigilância ambiental a medição de partículas finas antes de qualquer intervenção coletiva.

B

concentrar a vigilância nos trabalhadores expostos, emitir CAT apenas para os casos com afastamento superior a 15 dias e aguardar laudo técnico da prefeitura.

C

recomendar a troca imediata de EPI (máscara PFF2 e avental) como medida prioritária e restringir a investigação ao ambiente interno da marcenaria.

D

orientar a atenção básica a conduzir a investigação dos casos na comunidade de forma independente, enquanto o serviço de saúde do trabalhador foca exclusivamente nos funcionários da marcenaria.

E

acionar a vigilância sanitária para interdição do setor de maior emissão, exigir medidas de engenharia (exaustão localizada) e articular investigação integrada com vigilância ambiental e atenção básica, além de notificar os agravos em até 24 horas.

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Q4121438

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121438 Estatística

Em um estudo epidemiológico conduzido com trabalha dores expostos a solventes orgânicos, avaliou-se a associação entre tempo de exposição e redução da velocidade de condução nervosa. A análise estatística apresentou valor de p = 0,04 para o coeficiente de regressão linear, e o intervalo de confiança de 95% para a diferença média entre expostos e não expostos variou de –2,1 a –0,3 ms.

Considerando esses achados, assinale a alternativa correta.

A

O valor de p indica a probabilidade de a hipótese nula ser verdadeira, estimada em 4% nesse estudo.

B

O intervalo de confiança não inclui o valor nulo, indicando significância estatística ao nível de 5%.

C

O valor de p inferior a 0,05 permite inferir relevância clínica da associação observada.

D

A amplitude do intervalo de confiança indica elevada precisão da estimativa e magnitude expressiva do efeito.

E

A presença de valores negativos no intervalo de confiança indica efeito protetor da exposição sobre o desfecho avaliado.

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Q4121437

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121437 Medicina

A dermatose ocupacional é uma das condições mais frequentes na prática da atenção primária e da medicina do trabalho.

Considerando aspectos relacionados ao diagnóstico diferencial e aos métodos complementares na investigação dessas condições, assinale a alternativa correta.

A

Os testes de contato (patch tests) são úteis na investigação de dermatite alérgica de contato, podendo apresentar resultados negativos em quadros de dermatite irritativa, cuja fisiopatologia não envolve mecanismo imunológico específico.

B

A dermatite de contato irritativa apresenta resposta imunológica tardia, sendo o teste de contato método indicado para sua confirmação etiológica.

C

A investigação das dermatoses ocupacionais baseia--se na história clínica e no exame físico, sendo os testes de contato utilizados apenas em situações excepcionais.

D

As dermatoses relacionadas ao trabalho apresentam, em geral, padrão clínico uniforme, permitindo distinção entre formas irritativas e alérgicas sem necessidade de métodos complementares.

E

A confirmação das dermatoses ocupacionais depende da realização de exames laboratoriais específicos, independentemente da avaliação clínica inicial.

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Q4121436

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121436 Segurança e Saúde no Trabalho

Um servidor municipal contratado sob regime da CLT sofre acidente típico durante a jornada de trabalho, com entorse leve de tornozelo, sem afastamento superior a um dia. É atendido em unidade de saúde e liberado para retorno às atividades.

Considerando a legislação previdenciária aplicável e as Normas de Notificação de Agravos relacionados ao trabalho, assinale a alternativa correta.

A

A CAT deve ser emitida em até 24 horas, e a notificação no SINAN deve ocorrer em até 7 dias, apenas quando houver afastamento do trabalho.

B

A emissão da CAT deve ocorrer até o primeiro dia útil seguinte ao acidente, e a notificação no SINAN deve ser realizada em até 24 horas, independentemente da gravidade.

C

A emissão da CAT deve ocorrer até o primeiro dia útil seguinte ao acidente, e a notificação no SINAN deve ser realizada em até 7 dias, independentemente da gravidade.

D

A CAT é dispensável quando não há afastamento superior a um dia, sendo indicada apenas a notificação no SINAN nesses casos.

E

A CAT deve ser emitida em até 7 dias, e a notificação no SINAN deve ocorrer apenas em casos com afastamento superior a 15 dias.

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Q4121435

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121435 Segurança e Saúde no Trabalho

Durante inspeção em oficina municipal, o médico do trabalho identifica a exposição de um servidor a dois vapores orgânicos distintos (Agente X e Agente Y), com efeitos aditivos sobre o sistema nervoso central. A análise quantitativa do ambiente revelou as seguintes concentrações médias: Agente X = 40 ppm (Limite de Tolerância = 100 ppm) e Agente Y = 60 ppm (Limite de Tolerância = 80 ppm).

Considerando a Norma Regulamentadora no 15 (NR-15) do Ministério do Trabalho e Emprego que trata das atividades e operações insalubres, e os critérios de avaliação para agentes químicos com efeitos combinados, assinale a alternativa correta.

A

A exposição está dentro dos limites de tolerância, pois as concentrações de cada agente permanecem abaixo de seus respectivos valores de referência.

B

A avaliação do risco pode ser realizada pela comparação entre a média das concentrações e a média dos limites de tolerância.

C

A análise da exposição deve priorizar o agente com maior concentração, por representar a principal fonte de risco no ambiente.

D

A exposição pode ser considerada controlada com uso de equipamento de proteção individual, independentemente das concentrações encontradas.

E

O somatório das frações entre as concentrações medidas e seus respectivos limites de tolerância ultra passa a unidade, caracterizando exposição acima do nível aceitável.

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Q4121434

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121434 Segurança e Saúde no Trabalho

Servidor municipal que atua na conservação de praças há 10 anos procura o ambulatório de medicina do trabalho referindo cansaço, inchaço nas pernas ao final do dia e urina espumosa. Relata exposição frequente a herbicidas e inseticidas, sem uso regular de equipamentos de proteção. Exames iniciais mostram proteinúria intensa (3,5 g/24h) e creatinina sérica elevada (1,8 mg/dL).

Considerando o quadro clínico e a exposição ocupacional, a principal hipótese diagnóstica é:

A

glomerulonefrite rapidamente progressiva secundária à infecção estreptocócica subclínica, sendo a exposição ocupacional um fator agravante inespecífico.

B

doença de lesão mínima induzida por estresse térmico e desidratação recorrente, comum em trabalhadores de praças, sem relação comprovada com pesticidas.

C

nefrite intersticial crônica por exposição a metais pesados ou solventes, que deve ser investigada, prioritariamente, em detrimento da hipótese de toxicidade por pesticidas.

D

glomeruloesclerose segmentar e focal secundária a nefrotoxicidade por agentes químicos ocupacionais, sendo obrigatória a investigação do nexo causal com o trabalho.

E

síndrome de Fanconi adquirida por exposição a herbicidas, evoluindo com proteinúria tubular e insuficiência renal lentamente progressiva, sem relação com lesão glomerular.

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Q4121433

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121433 Medicina

Durante avaliação periódica, médico do trabalho identifica que um servidor municipal apresenta condição clínica que pode comprometer a execução segura de suas atividades. A chefia solicita acesso ao prontuário completo para subsidiar decisões administrativas. O trabalhador não autoriza o compartilhamento.

Com base nos princípios da bioética e no Código de Ética do Médico do Trabalho, assinale a alternativa correta.

A

Disponibilizar à chefia o prontuário do trabalhador, considerando a necessidade de subsidiar decisões relacionadas à organização do trabalho.

B

Prestar informações clínicas selecionadas, conforme avaliação do médico, para fins de gestão do risco no ambiente laboral.

C

Resguardar as informações clínicas do prontuário, limitando-se a comunicar o resultado da avaliação de aptidão, sem detalhamento de dados assistenciais.

D

Deixar de fornecer qualquer informação à chefia, inclusive quanto ao resultado da avaliação ocupacional realizada.

E

Encaminhar o prontuário completo quando houver implicações do quadro clínico nas atividades desempenhadas pelo trabalhador.

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Q4121432

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121432 Segurança e Saúde no Trabalho

Em uma unidade municipal de manutenção de veículos, trabalhadores realizam limpeza de peças com uso de solventes orgânicos. O médico do trabalho implementa programa de monitoração biológica para acompanha mento da exposição. Após alguns meses, são identifica dos valores elevados de metabólitos urinários em parte dos trabalhadores, enquanto as medições ambientais permanecem dentro dos níveis de referência adotados.

Considerando a interpretação desses achados, assinale a alternativa correta.

A

Os resultados da monitoração biológica permitem avaliar a absorção de substâncias pelo organismo, podendo evidenciar exposição não identificada apenas por medições ambientais.

B

A discordância entre indicadores biológicos e medições ambientais indica inconsistência dos dados, devendo-se priorizar os resultados ambientais.

C

A monitoração biológica constitui método suficiente para avaliação da exposição, dispensando a análise das condições ambientais de trabalho.

D

A elevação de metabólitos urinários caracteriza, por si só, a presença de doença ocupacional instalada.

E

Os indicadores biológicos apresentam comporta mento uniforme para diferentes substâncias, permitindo interpretação padronizada, independentemente do agente.

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Q4121431

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121431 Segurança e Saúde no Trabalho

Eletricista da rede municipal, com 48 anos de idade e 15 anos de serviço, refere dor insidiosa em ombro direito, com piora ao realizar tarefas acima da linha da cabeça e durante o repouso noturno. Relata atividades envolvendo manutenção de iluminação pública e poda de árvores com uso de ferramentas manuais. Ao exame físico, apresenta dor à abdução ativa e teste de Neer positivo, com força muscular preservada.

Considerando o quadro clínico e a atuação em medicina do trabalho, assinale a alternativa correta.

A

A preservação da força muscular sugere ausência de comprometimento funcional relevante, sendo possível a manutenção das atividades habituais com acompanhamento clínico.

B

A evolução do quadro indica necessidade de afasta mento do trabalho, com reavaliação após período de repouso para definição de conduta.

C

A condução inicial deve priorizar medidas de repouso do membro acometido, com avaliação posterior das condições de trabalho.

D

A análise do caso deve incluir a relação com as atividades exercidas, com indicação de ajustes nas condições de trabalho associados ao manejo clínico.

E

A confirmação diagnóstica depende de exames de imagem, que orientam de forma decisiva a conduta a ser adotada.

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Q4121430

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121430 Segurança e Saúde no Trabalho

Trabalhador de 45 anos, operador de empilhadeira em um armazém municipal, relata dificuldade para distinguir cores de placas de sinalização (vermelha, verde e ama rela) há, aproximadamente, seis meses. Nega queixas prévias de visão. No exame ocupacional periódico, a acuidade visual para longe está preservada (20/20 em ambos os olhos).

Diante desse quadro e da responsabilidade em relação à segurança da operação, a conduta correta do médico do trabalho é:

A

realizar o afastamento previdenciário imediato por invalidez, fundamentado no risco iminente de atrope lamento e colisão no armazém.

B

solicitar exame toxicológico de urina para metais pesados, visto que a discromatopsia súbita é sinal patognomônico de intoxicação por chumbo.

C

prescrever suplementação vitamínica e orientar o uso de colírios lubrificantes, liberando o servidor para a função sem restrições.

D

diagnosticar o quadro como daltonismo congênito tardio, explicando ao trabalhador que se trata de uma condição genética sem relação com o trabalho.

E

encaminhar para avaliação oftalmológica para testes de visão de cores, mantendo o trabalhador em tare fas que não exijam distinção cromática até o parecer final.

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Q4121429

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121429 Fonoaudiologia

Professora da rede municipal, com 12 anos de atividade docente, refere alteração progressiva da qualidade vocal ao longo da semana, com necessidade de maior esforço para falar em sala de aula e melhora parcial em períodos sem atividade. Relata ambiente com ruído elevado e ausência de pausas estruturadas durante a jornada. Nega tabagismo e episódios infecciosos recentes. Ao exame físico, não há alterações evidentes.

Considerando o quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O padrão clínico sugere condição transitória, sendo suficiente orientar medidas gerais de higiene vocal, sem necessidade de avaliação imediata do processo de trabalho.

B

A presença de variação dos sintomas conforme a jornada sugere relação com o uso vocal, devendo-se considerar intervenções tanto individuais quanto nas condições de trabalho.

C

A ausência de alterações ao exame físico direciona para hipótese funcional inespecífica, com indicação de acompanhamento clínico antes da tomada de outras medidas.

D

A melhora fora do ambiente laboral indica caráter não ocupacional do quadro, sendo indicada investigação de fatores extraocupacionais.

E

A persistência dos sintomas ao longo do tempo indica necessidade de afastamento temporário, com reavaliação posterior para definição de conduta.

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Q4121428

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121428 Nutrição

Em relação à gestão de programas de nutrição no ambiente de trabalho, o Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT) define diretrizes para a promoção da saúde dos empregados.

Considerando as responsabilidades e os parâmetros nutricionais estabelecidos por esse programa, assinale a alternativa correta.

A

A adesão ao programa é compulsória para todas as empresas com mais de dez funcionários registrados.

B

O fornecimento de cestas básicas isenta a empresa de seguir os parâmetros nutricionais de macronutrientes.

C

O objetivo principal é a suplementação vitamínica para trabalhadores expostos a agentes químicos nocivos.

D

As empresas devem promover educação alimentar e garantir que as refeições principais tenham equilíbrio nutricional.

E

A execução do programa dispensa a supervisão de nutricionista se a empresa possuir serviço médico próprio.

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Q4121427

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121427 Segurança e Saúde no Trabalho

Durante o monitoramento biológico de um grupo de trabalhadores expostos a solventes orgânicos lipossolúveis em uma unidade industrial, o médico do trabalho analisa o perfil toxicocinético dessas substâncias para otimizar a interpretação dos indicadores biológicos de exposição.

Em relação à dinâmica dessas substâncias no organismo, assinale a alternativa correta.

A

Compostos lipossolúveis possuem dificuldade em atravessar as membranas biológicas por difusão passiva, o que limita sua distribuição aos tecidos adiposos.

B

A biotransformação, realizada majoritariamente no fígado, busca converter substâncias lipofílicas em metabólitos mais hidrossolúveis para viabilizar a eliminação renal ou biliar.

C

No ambiente de trabalho, a absorção por via inala tória é considerada secundária, sendo a ingestão acidental a principal porta de entrada para solventes orgânicos.

D

Uma vez na corrente sanguínea, a distribuição teci dual dos solventes ocorre de forma uniforme, independentemente do fluxo sanguíneo ou da afinidade química pelos órgãos.

E

A excreção renal é o principal mecanismo de eliminação de solventes em sua forma original, sem a necessidade de processos metabólicos prévios.

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Q4121426

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121426 Segurança e Saúde no Trabalho

Auxiliar de limpeza de 45 anos, não fumante e sem histórico prévio de doença respiratória, procura o ambulatório de medicina do trabalho com queixas de tosse seca, sibilância e dispneia que surgem durante o expediente, com melhora aos finais de semana e nas férias.

O exame físico é normal fora das crises, e a espirometria basal mostra relação VEF1/CVF dentro da normalidade.

Diante da suspeita de asma ocupacional, o método mais adequado para confirmar o nexo causal com o trabalho é

A

monitorização seriada do pico de fluxo expiratório (PFE) durante os dias de trabalho e em períodos de afastamento.

B

radiografia de tórax em inspiração e expiração.

C

teste cutâneo de hipersensibilidade imediata para agentes ocupacionais.

D

tomografia computadorizada de alta resolução do tórax.

E

dosagem sérica de imunoglobulina E total.

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Q4121425

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121425 Medicina

Servidor municipal que atua na manutenção urbana relata zumbido contínuo e dificuldade para compreender a fala após anos de exposição a ruído intenso de equipa mentos motorizados, sem uso regular de proteção auditiva. Refere início insidioso e progressivo dos sintomas, sem dor ou secreção otológica. Ao exame, não há alterações na orelha externa ou média.

Considerando o quadro clínico e a exposição ocupacional descrita, o mecanismo fisiopatológico mais provável é

A

comprometimento da cadeia ossicular da orelha média, com prejuízo da condução mecânica do som.

B

processo inflamatório crônico da orelha média, com acúmulo de secreção e redução da acuidade auditiva.

C

lesão aguda da membrana timpânica por barotrauma, com perda auditiva súbita.

D

disfunção da tuba auditiva, com alteração da equalização de pressão no ouvido médio.

E

lesão progressiva das células ciliadas da cóclea por exposição crônica a ruído intenso, caracterizando perda auditiva neurossensorial.

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Q4121424

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Tremembé - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Tremembé - SP - Médico do Trabalho |

Q4121424 Segurança e Saúde no Trabalho

Agente comunitária de saúde, lotada em Unidade Básica de Saúde, retorna ao trabalho após afastamento de 45 dias por transtorno de ansiedade. Refere exaustão emocional ao final da jornada, distanciamento progressivo de colegas e usuários e perda de sentido no trabalho. Relata aumento do número de famílias sob sua responsabilidade desde o retorno e ausência de mudanças organizacionais. Nega ideação suicida, humor deprimido persistente, anedonia, alucinações ou história de exposição a evento traumático recente.

Considerando o quadro clínico, a relação com o trabalho e os referenciais atuais em saúde do trabalhador, a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

Transtorno de ansiedade generalizada; afastamento imediato do trabalho como medida terapêutica principal.

B

Episódio depressivo maior; início de farmacoterapia e manutenção das condições de trabalho habituais.

C

Síndrome de Burnout (esgotamento profissional); avaliação das condições organizacionais, com redistribuição da carga de trabalho e implementação de suporte psicossocial institucional.

D

Transtorno de estresse pós-traumático; notificação do caso aos órgãos competentes por exposição a risco ocupacional.

E

Transtorno de adaptação; manutenção das atividades laborais com foco exclusivo em estratégias individuais de enfrentamento.

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