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A prevenção de quedas em idosos na comunidade é uma das principais metas da fisioterapia geriátrica. Sobre as intervenções com maior nível de evidência para reduzir o risco de quedas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O treinamento de equilíbrio, especialmente com exercícios que desafiem a estabilidade de forma progressiva e segura (ex: treino de alcance, marcha em diferentes superfícies), é um componente essencial.
(__) O fortalecimento muscular, com ênfase nos músculos dos membros inferiores (quadríceps, glúteos, tríceps sural) e do tronco, através de exercícios resistidos.
(__) A revisão e adequação ambiental do domicílio, removendo tapetes soltos, melhorando a iluminação e instalando barras de apoio, é crucial, especialmente para idosos de maior risco.
(__) A prescrição de repouso e a diminuição da mobilidade (andar menos) são as formas mais seguras de prevenir quedas em idosos frágeis.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Na avaliação da força muscular pelo Teste Muscular Manual (TMM), segundo os princípios de Kendall, a graduação correta é essencial para um diagnóstico cinético-funcional preciso. Sobre a metodologia e a interpretação deste teste, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O Grau 3 (Regular) é definido como a capacidade do músculo de completar a amplitude de movimento (ADM) contra a ação da gravidade, mas sem suportar resistência manual.
(__) O Grau 2 (Fraco) é atribuído quando o músculo completa a ADM em uma posição que minimiza a ação da gravidade (plano horizontal), mas falha em vencer a gravidade.
(__) A diferenciação entre o Grau 4 (Bom) e o Grau 5 (Normal) é subjetiva e depende da capacidade do músculo em suportar resistência manual (moderada no G4, máxima no G5).
(__) O TMM é a ferramenta mais objetiva e válida para quantificar a força muscular em pacientes com lesão do neurônio motor superior que apresentam espasticidade ou rigidez.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A análise da marcha humana normal revela eventos biomecânicos cruciais em cada fase do ciclo. O evento do "toe-off" (desprendimento dos dedos) marca a transição da fase de apoio para a fase de balanço. Analise os eventos musculares e biomecânicos que ocorrem imediatamente antes e durante o "toe-off".
I. Ocorre uma contração concêntrica vigorosa dos músculos flexores plantares (gastrocnêmio e sóleo) para gerar a força propulsiva final.
II. Ocorre o "windlass mechanism" (mecanismo de molinete), onde a dorsiflexão dos dedos do pé tensiona a fáscia plantar, aumentando a rigidez do arco e criando uma alavanca propulsiva eficiente.
III. Os músculos flexores do quadril (ex: iliopsoas) iniciam sua contração concêntrica para acelerar o membro à frente, dando início à fase de balanço.
Está correto o que se afirma em:
Durante o exercício físico, o sistema cardiovascular sofre adaptações agudas para suprir a demanda metabólica muscular. Analise as respostas fisiológicas esperadas durante um exercício aeróbico de intensidade progressiva.
I. Ocorre um aumento do débito cardíaco, que é resultado da elevação tanto da frequência cardíaca quanto do volume sistólico.
II. Há uma redistribuição do fluxo sanguíneo, com vasodilatação nas arteríolas dos músculos ativos (hiperemia ativa) e vasoconstrição em áreas não essenciais (ex: território esplâncnico/renal).
III. A pressão arterial sistólica aumenta progressivamente com a intensidade, enquanto a pressão arterial diastólica tende a se manter estável ou diminuir levemente devido à vasodilatação periférica total.
Está correto o que se afirma em:
A termoterapia superficial, como o uso de compressas quentes, é frequentemente utilizada para preparar o tecido para a cinesioterapia. Sobre seus efeitos fisiológicos e indicações, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O calor superficial aumenta a extensibilidade do colágeno nos tecidos moles, diminuindo a rigidez e facilitando o ganho de amplitude de movimento durante o alongamento.
(__) A aplicação de calor promove vasodilatação local, aumentando o fluxo sanguíneo e o aporte de oxigênio e nutrientes, o que pode auxiliar no relaxamento muscular.
(__) O calor atua na modulação da dor através da ativação de termorreceptores que, por um mecanismo de "comportas", podem inibir a transmissão de estímulos nociceptivos.
(__) O calor superficial é indicado na fase inflamatória aguda de uma lesão (ex: primeiras 24h de uma entorse), pois acelera a resolução do edema e do hematoma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Observe a oração a seguir e responda à questão:
"A antiga biblioteca foi restaurada por especialistas em conservação de obras raras."
Considerando a estrutura da oração e o emprego do termo "por especialistas em conservação de obras raras", assinale a alternativa que apresenta a análise sintática correta desse termo.
O processo de Cuidado Farmacêutico é centrado no paciente. Sobre este processo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A primeira etapa do processo de cuidado é a identificação das necessidades do paciente, que envolve a coleta de dados (anamnese farmacêutica) e a avaliação da farmacoterapia para identificar Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM).
(__) Um PRM de "Segurança" refere-se a uma farmacoterapia que está causando ou tem potencial de causar um evento adverso, como uma reação adversa ou uma dose excessiva.
(__) O farmacêutico deve elaborar um Plano de Cuidado de forma unilateral, informando ao paciente as decisões tomadas, sem necessidade de pactuação.
(__) A dispensação é um ato técnico-logístico que deve ocorrer separadamente das atividades de Cuidado Farmacêutico para otimizar o tempo do profissional.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é o instrumento base para a seleção de medicamentos no Sistema Único de Saúde (SUS). Analise as afirmativas sobre este instrumento.
I. A RENAME é uma lista dinâmica, atualizada periodicamente pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC), que seleciona medicamentos baseados em eficácia, segurança, qualidade e custo-efetividade.
II. A RENAME 2022 está estruturada em Componentes (Básico, Estratégico e Especializado), e também lista os Insumos, servindo como referência para a organização da Assistência Farmacêutica nas três esferas de gestão.
III. A inclusão de um medicamento na RENAME garante automaticamente sua aquisição centralizada pelo Ministério da Saúde e distribuição para todos os municípios do país.
Está correto o que se afirma em: