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Q4003093 Medicina
As parasitoses intestinais são muito frequentes na infância. São consideradas problema de saúde pública, principalmente nas áreas rurais e periferias das cidades dos países chamados subdesenvolvidos, onde são mais frequentes. As parasitoses são a doença mais comum do mundo, atingindo cerca de 25% da população mundial (1 em cada 4 pessoas!). Sua transmissão depende das condições sanitárias e de higiene das comunidades. Além disso, muitas dessas parasitoses relacionam-se a déficit no desenvolvimento físico e cognitivo e desnutrição. Alguns fatores epidemiológicos são indispensáveis para que ocorra a infecção parasitária, sendo eles: condições do hospedeiro, o parasito e o meio ambiente. Em relação ao hospedeiro, incluem a idade, estado nutricional, fatores genéticos, cultural, comportamentais e profissionais; ao parasito, incluem a resistência ao sistema imune do hospedeiro e os mecanismos de escape vinculados à transformação bioquímica e imunológica ao longo do ciclo do parasito; e, em relação aos fatores ambientais, exercem papel ecológico importante no ciclo de vida de vários parasitos e vetores.
É correto afirmar sobre as parasitoses intestinais: 
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Q4003092 Medicina
 É uma doença exantemática aguda, de etiologia viral, que apresenta alta contagiosidade. A infecção na gravidez acarreta inúmeras complicações para a mãe (aborto, natimorto) e malformações congênitas na criança (surdez, problemas cardíacos, lesões oculares e outras). A suscetibilidade é geral. A imunidade passiva é adquirida pelos anticorpos maternos e a imunidade ativa pela infecção natural ou por vacinação. Filhos de mães imunes, geralmente, permanecem protegidos pelos anticorpos maternos durante os primeiros 6 a 9 meses de vida. A imunidade ativa é duradoura e acredita-se que permaneça por toda a vida. A doença caracteriza-se por exantema maculopapular e puntiforme difuso, que se inicia na face, couro cabeludo e pescoço e se espalha, posteriormente, para todo corpo. Há febre baixa e a presença de linfoadenopatia retroauricular, cervical e occipital - antecedendo, geralmente, por 5 a 10 dias o exantema - são sinais que colaboram para o diagnóstico diferencial frente a outras doenças exantemáticas. Cerca de 25% a 50% das infecções pelo vírus são subclínicas.

Qual doença foi descrita? 
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Q4003091 Medicina
A Política de Atenção Integral à Saúde da Criança prevê entre seus eixos a vigilância da mortalidade infantil e a atenção à saúde do recém-nascido. Os principais indicadores sobre qualidade de vida de uma população são os que mensuram os níveis e as características da mortalidade, tais como, taxa de mortalidade infantil, a razão da morte materna e a esperança de vida ao nascer. A mortalidade neonatal precoce representa cerca de 60 a 70% da mortalidade infantil, sendo que 25% das mortes ocorrem no primeiro dia de vida. As cardiopatias congênitas com cerca de 10% dos óbitos infantis e 20 a 40% dos óbitos decorrentes de malformações. Uma revisão bibliográfica realizada pelo Departamento de Cardiologia e Neonatologia da Sociedade Brasileira de Pediatria aponta que: cerca de 1 a 2 de cada 1000 recém-nascidos vivos apresentam cardiopatia congênita crítica e que, 30% destes recémnascidos recebem alta hospitalar sem o diagnóstico, podendo evoluir para choque, hipóxia ou óbito precoce, antes de receber tratamento adequado. Com relação ao teste de triagem neonatal de cardiopatia congênita crítica pode-se afirmar que: 
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Q4002985 Fonoaudiologia
A linguagem é a capacidade que possuímos de expressar nossos pensamentos, ideias, opiniões e sentimentos. Ela está relacionada a fenômenos comunicativos; onde há comunicação, há linguagem. Podemos usar inúmeros tipos de linguagens para estabelecermos atos de comunicação, tais como: sinais, símbolos, sons, gestos e regras com sinais convencionais (linguagem escrita e linguagem mímica, por exemplo). Em um sentido mais genérico, a linguagem pode ser classificada como qualquer sistema de sinais que se valem os indivíduos para comunicarse. A linguagem pode ser: Verbal: a linguagem verbal é aquela que faz uso das palavras para comunicar algo e Não Verbal: é aquela que utiliza outros métodos de comunicação, que não são as palavras. Dentre elas estão a linguagem de sinais, as placas e sinais de trânsito, a linguagem corporal, uma figura, a expressão facial, um gesto, etc.

No âmbito da linguagem, o tratamento fonoaudiológico tem como base o conhecimento do caso e o diagnóstico. A avaliação fonoaudiológica de uma criança com queixa de atraso de linguagem, além de outros aspectos, a observação das funções comunicativas e das habilidades conversacionais da criança, a análise irá incluir, por exemplo, se a criança usa a linguagem para satisfazer uma necessidade, se usa a linguagem para interagir com o outro. Essas informações se tratam de que aspecto? 
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Q4002984 Fonoaudiologia
A respiração oral é decorrente de múltiplos fatores que levam a uma obstrução nasal completa ou incompleta, podendo ser uni ou bilateral. O paciente respirador oral pode ter sintomas típicos que variam desde os da apneia do sono até uma obstrução leve do trato respiratório, o que pode, muitas vezes, dificultar a distinção entre um respirador nasal, um respirador oral eventual e um respirador oral obrigatório. Entre os achados fonoaudiológicos mais comuns em pacientes com modo de respiração oral, estão: acordar de boca seca, apneia noturna, baba no travesseiro e dificuldade para mastigar/deglutir/respirar. Contudo, existem ainda outros sintomas relacionados ao modo de respiração oral. São exemplos desses sintomas relacionados:

I. Dificuldade de aprendizagem.
II. Sonolência durante o dia.
III. Redução do apetite.

Assinale a alternativa correta: 
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Q4002983 Fonoaudiologia
Fissura labiopalatina, também conhecida como lábio leporino, é o nome usado para definir um tipo de deformidade congênita em crianças. Acomete 1 a cada 650 bebês nascidos no país. É uma doença caracterizada pela abertura no lábio superior de um ou até mesmo dos dois lados, com uma abertura no palato, conhecido como céu da boca. As consequências do lábio leporino e da fissura labial podem ser diversas na vida da criança, e vão além da aparência, como a insuficiência velofaríngea. Isso afeta a fala, alterando o som pronunciado por essas pessoas para uma voz anasalada (fanha). A fissura labiopalatina é a anomalia craniofacial mais comum. Essas fissuras podem ocorrer de forma isolada no palato ou ainda se estenderem para a região do lábio. Além disso, as fendas labiopalatinas podem ser unilaterais ou bilaterais. Dependendo da forma com que se manifestam, as fissuras são classificadas de diferentes formas. Os hospitais de referência brasileiros, especializados no tratamento de fissuras labiopalatinas e anomalias craniofaciais, adotam a classificação de SPINA (1972), que toma por base o forame incisivo. De acordo com a classificação de Spina, as fissuras são divididas em quatro categorias, são elas: fissuras pré-forame incisivo, fissura transforame, fissura pós-forame, fissura raras da face. Quando atingem tanto palato mole como palato duro, morrendo no forame incisivo, estaremos diante de qual tipo de fissura? 
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Q4002982 Fonoaudiologia
As causas de dislexia estão relacionadas com fatores genéticos, desenvolvimento tardio do sistema nervoso central, problemas nas estruturas do cérebro e comunicação pouco eficaz entre alguns neurônios. No entanto, isso não afeta a inteligência da criança. O diagnóstico e o tratamento da dislexia exigem a participação de equipe multidisciplinar, com profissionais como pedagogo, fonoaudiólogo e psicólogo. Para confirmar que a pessoa tem dislexia é preciso realizar testes específicos que devem ser respondidos pelos pais, professores e pessoas próximas da criança. Testes de audição e visão e provas de fluência verbal e desempenho cognitivo permitem avaliar a extensão das dificuldades. Quanto mais precoce for o diagnóstico, mais eficiente será o tratamento e o portador aprenderá a lidar com suas dificuldades. Em relação ao conceito de dislexia é correto afirmar: 
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Q4002981 Fonoaudiologia
Disartria é o nome dado a uma alteração no organismo que faz com que ele deixe de ser capaz de falar corretamente, pronunciando as palavras corretamente e elaborando as frases com coerência. Na disartria, o paciente não consegue mais articular as palavras usando os músculos da face e da boca. É como se ele não tivesse mais o controle dessa área do corpo, assim, sua fala se torna lenta e arrastada e, muitas vezes, ele deixa de ser compreendido pelos seus amigos e familiares. A disartria é capaz de afetar pacientes em qualquer idade. As causas de disartria estão associadas ao sistema nervoso do paciente, por isso, é uma condição neurológica. A depender do local do sistema nervoso afetado (como o cerebelo ou o neurônio motor superior), o tipo de disartria pode mudar. A encefalite, o tumor cerebral e outras doenças neurodegenerativas (mal de Parkinson, AVC, esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica, por exemplo) podem ter a disartria como um de seus sintomas. Outras causas comuns de disartria incluem o uso de medicamentos sedativos ou narcóticos e, também, as lesões neurológicas que podem acontecer como consequência de um trauma ou acidente. Dependendo da região do sistema nervoso que é afetada, os sintomas podem variar, fazendo com que os médicos classifiquem a disartria em diferentes tipos. Assinale a alternativa correta:
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Q4002980 Fonoaudiologia
Nódulos vocais são lesões benignas, bilaterais, de característica esbranquiçada ou levemente avermelhada, que se desenvolvem na região anterior das pregas vocais, decorrentes essencialmente do abuso vocal. Os nódulos vocais representam o resultado de uma longa e rica história de alterações no comportamento vocal, com disfonia (rouquidão) de início nebuloso, com episódios de melhora e piora de acordo com o uso vocal. Tensão muscular é frequentemente associada a essas lesões. Há também profissões consideradas de risco para o desenvolvimento de nódulos, particularmente as que envolvem atividades letivas para grupo de alunos. No tratamento dos nódulos vocais a primeira opção é a reabilitação vocal (fonoterapia). A tendência moderna é não utilizar o repouso vocal, contudo, em casos selecionados, pode-se propor um repouso vocal modificado ou um uso de voz controlado e programado, o que visa à redução da sobrecarga fonatória. Analise as seguintes afirmativas sobre as técnicas vocais utilizadas no tratamento fonoaudiológico de pacientes com nódulos nas pregas vocais:

I. Pode-se utilizar a técnica do som nasal e a técnica do som basal.
II. Pode-se utilizar a técnica dos sons vibrantes e a técnica do empuxo.
III. Pode-se utilizar a técnica de voz salmodiada e a técnica de rotação de língua no vestíbulo.
IV. Pode-se utilizar a técnica dos sons vibrantes e a técnica de arrancamento associada à rotação de ombros.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4002979 Fonoaudiologia
A aquisição e o desenvolvimento da linguagem na criança são mecanismos complexos que, dependem de vários fatores: integridade e maturação do sistema nervoso central; integridade e maturação do sistema sensório-motor e dos órgãos fonadores, cuja inervação depende também do sistema nervoso vegetativo; qualidade da relação com o meio ambiente, que depende de fatores de ordem afetiva e social; modelo linguístico a integrar, influenciado por fatores socioculturais e de estimulação do meio ambiente. O desenvolvimento da linguagem se divide em dois estádios: pré–linguístico, quando o bebê usa de modo comunicativo os sons, sem palavras ou gramática; e o linguístico, quando usa palavras. No estádio pré– linguístico a criança, de princípio, usa o choro para se comunicar, podendo ser rica em expressão emocional. Assinale a alternativa que corresponde a idade esperada para a criança que entende instruções e usa habitualmente linguagem telegráfica até três conceitos.  
Alternativas
Q4002978 Libras
Segundo o Comitê de Ajudas Técnicas – CAT, da Secretaria de Direitos Humanos da República, tecnologia assistiva consiste em uma área do conhecimento, de característica interdisciplinar, que engloba produtos, recursos, metodologias, estratégias, práticas e serviços que objetivam promover a funcionalidade, relacionada à atividade e participação, de pessoas com deficiência, incapacidades ou mobilidade reduzida, visando sua autonomia, independência, qualidade de vida e inclusão social. Em resumo, a tecnologia assistiva não se resume a um dispositivo tecnológico em si. Ela trata também de metodologias e práticas inclusivas que podem e devem ser implantadas nos ambientes de trabalho a fim de promover a comunicação e exercício de atividades plenamente para pessoas com deficiência e mobilidade reduzida. As tecnologias assistivas são divididas em categorias de acordo com a sua funcionalidade e natureza.

Em relação às categorias, responda V ou F para as afirmativas abaixo: 

( ) Tecnologias de auxílio para a vida diária e prática: Nesta categoria podem ser relacionados materiais, utensílios e produtos que tem como objetivo promover autonomia na rotina da pessoa com deficiência, seja em casa, no trabalho ou na escola, produtos adaptados que auxiliam na alimentação, entre outras possibilidades.
( ) Sistema de controle de ambiente: Esta categoria está voltada para pessoas com limitação motora que não conseguem sozinhas ligar aparelhos, iluminação ou sistema de refrigeração em determinados locais. Para isso, dispositivos conectados a um controle remoto podem facilitar a vida desta pessoa.
( ) Auxílios para pessoas surdas ou com déficit auditivo. Aqui, além dos recursos como equipamentos (infravermelho, FM), aparelhos para surdez, telefones com teclado-teletipo (TTY), sistemas com alerta táctil-visual, incluímos também dispositivos com tradução para libras, seja aplicativos ou plataformas que disponibilizam tais serviços em tempo real.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q4002977 Fonoaudiologia
As manobras posturais de cabeça para baixo, cabeça para trás, rotação de cabeça para o lado comprometido e cabeça inclinada para o lado bom mostraram ter como propósito:  
Alternativas
Q4002976 Fonoaudiologia
Vertigem posicional paroxística benigna, ou VPPB, é um distúrbio comum, que causa curtos episódios de vertigem em resposta a mudanças na posição da cabeça que estimulam o canal semicircular posterior do ouvido interno. As pessoas sentem momentaneamente (geralmente por menos de um minuto) como se elas ou seu ambiente estivessem se movendo ou girando, quando elas movem a cabeça. As pessoas também podem se sentir nauseadas e vomitar e seus olhos podem se mover anormalmente. Qual manobra alivia os sintomas na maioria das pessoas?
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Q4002953 Direito Sanitário
A Participação Social no SUS foi institucionalizada pela Lei n° 8.142/1990 que institui os conselhos de saúde e as conferências de saúde como espaços para o exercício da participação da comunidade sobre a implementação das políticas de saúde em todas as esferas governamentais. Os Conselhos de Saúde são órgãos colegiados, deliberativos e permanentes do Sistema Único de Saúde (SUS) em cada esfera de governo (federal, estadual e municipal) e são formados por representantes do governo, dos usuários, dos profissionais de saúde e dos prestadores de serviços, sendo que o segmento dos usuários é paritário aos demais. Os conselhos têm como missão a deliberação, fiscalização, acompanhamento e monitoramento das políticas públicas de saúde. O conselho deve analisar e aprovar os planos de saúdes, os relatórios de gestão e ainda informar a sociedade sobre a sua atuação. Em relação aos conselhos de saúde é correto afirmar:
Alternativas
Q4002952 Medicina
 A definição de Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) tem mudado ao longo do tempo, sendo atualmente definida como um espectro de desordens relacionadas com o desenvolvimento do quadril, que inclui displasia do quadril, subluxação da cabeça do fêmur e luxação da cabeça femoral, problemas associados com a formação do acetábulo. A epidemiologia da Displasia do Desenvolvimento do Quadril está intimamente relacionada com suas causas e com o índice de suspeição do médico para perceber que a criança apresenta alguma anormalidade no quadril. O primeiro fator é ser criança do sexo feminino, pois diversos estudos indicam que o alto índice de estrógeno aumenta a probabilidade de ocorrência de deformidades no acetábulo, local onde há defeitos na DDQ. Crianças caucasianas também apresentam maior probabilidade de possuir DDQ. Outro fator é o histórico familiar, sendo mais comum DDQ em crianças cujos pais ou irmãos têm essa condição. A displasia do desenvolvimento do quadril pode, muitas vezes, evoluir para osteonecrose da cabeça femoral.
De acordo com a classificação de Bucholz e Ogden, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4002951 Medicina
De acordo com a Organização Mundial da Saúde cerca de 1/3 da população mundial está infectada pelo Mycobacterium tuberculosis, sendo a Tuberculose Extrapulmonar (TBEP) relacionada à aproximadamente 20% das apresentações de tuberculose, e relevante pela sua alta morbidade (que possui a capacidade de adoecer) e letalidade (que possui a capacidade de matar). Dentro desses 20%, a tuberculose óssea e articular é predominante, sendo, especialmente, a coluna vertebral acometida em mais da metade dos casos. É bem estabelecido que as características básicas do M. tuberculosis é seu crescimento lento, sendo aeróbios estritos e, em razão de sua cápsula com alto teor lipídico, resistentes aos corantes ácidos e ao álcool, sendo assim chamados de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR). A lesão básica na TB óssea e articular é geralmente, de foco estabelecido a partir da disseminação hematogênica da infecção primária, por drenagem linfática ou secundária a foco contíguo da doença, tanto em adultos como nas crianças. Pelas metáfises ósseas receberem o maior suprimento sanguíneo, são, em geral, o sítio de início da infecção. Uma vez atingido a epífise óssea ocorre a drenagem para o espaço articular, tendo como consequência a artrite. Com a evolução da doença, um abscesso frio, circundando a lesão articular ocorre e pode haver seu rompimento, formando fístulas para diversas regiões. Assim como a disseminação hematogênica da infecção primária pode infectar a sinóvia, a bursa, os tendões, e músculos, embora com maior raridade.

Com relação à tuberculose osteoarticular, é correto afirmar que: 
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Q4002950 Medicina
 Diferentes tipos de trauma podem levar a lesões do ombro. O mais comum é queda ao solo, quando pode haver lesão por impacto direto sobre o local ou por tentativa de apoio com o membro. Fraturas, luxações e rupturas tendinosas são algumas possibilidades de lesões. Práticas esportivas que exigem grande movimentação do ombro podem lesionar diferentes estruturas desta articulação, desde músculos e ossos, como fraturas, até nervos, tendões e ligamentos. É muito comum acompanharmos histórias de atletas, como nadadores e arremessadores de peso, que devido à sobrecarga mecânica dos treinos ou trauma durante uma competição, sofreram uma lesão em um ligamento do ombro e precisaram se afastar de suas atividades para tratar a lesão e reabilitar a articulação do ombro. Apesar de serem mais frequentes em atletas, lesões em um ligamento do ombro, após torção forte do braço ou movimento brusco que ultrapassa os limites da articulação, podem acontecer com qualquer pessoa. As principais lesões que acometem os ombros são: lesão na articulação acromioclavicular, Lesão do manguito rotador e a síndrome do ombro congelado.

Dos testes especiais para o diagnóstico das lesões do ombro, considere os itens, abaixo:

I. A manobra é realizada com o paciente sentado. O examinador, posicionado por trás, segura o cotovelo do paciente com uma das mãos enquanto a outra estabiliza a escápula. Com a elevação passiva do membro superior ocorre um aumento ou aparecimento da sensação dolorosa no ombro. O teste é considerado positivo;
II. Com o paciente de pé ou sentado, membro superior abduzido a 90º no plano frontal e cotovelo fletido a 90º, o examinador exerce pressão no sentido de produzir rotação interna. A perda da capacidade de resistir à ação do examinador sugere lesão do tendão do músculo infraespinhal.

É correto afirmar:
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Q4002949 Medicina
 O tumor ósseo benigno pode aparecer em qualquer parte do nosso esqueleto e existem diferentes tipos de tumores ósseos benignos. No geral, esses tumores crescem no osso e ficam restritos a essa localização e não se espalham para outros órgãos ou tecidos. Entre os tipos de tumores ósseos benignos, temos os tumores formadores de tecido ósseo, de tecido cartilaginoso ou fibroso, por exemplo. O paciente pode apresentar um único tumor em um único osso ou vários tumores benignos do mesmo tipo espalhados pelo esqueleto. A maioria dos tumores ósseos benignos não gera maiores complicações e não necessitam de tratamento cirúrgico, sendo acompanhados periodicamente com exames de imagem como radiografia simples ou ressonância magnética. Alguns tumores ósseos benignos podem ser grandes e dolorosos, ou ainda, enfraquecer o osso e causar uma fratura patológica. O tumor ósseo maligno também pode ser chamado de câncer ósseo e pode ser classificado como primário ou secundário. O câncer ósseo primário é aquele tumor que se originou no próprio osso. Estima-se que o câncer ósseo primário seja responsável por menos de 1% de todos os tipos de cânceres. O câncer ósseo secundário ou a metástase óssea é o tumor maligno mais comum do osso. As metástases ósseas se apresentam com quadro de dor de forte intensidade e podem enfraquecer o osso e causar fraturas que chamamos de fraturas patológicas.

A respeito dos tumores ósseos, analise as assertivas abaixo.

I. É uma neoplasia tipicamente de adolescentes representada principalmente pelo osteossarcoma e pelos tumores da família Ewing. Manifestam-se por meio de dor local associada ao aumento regional de partes moles.
II. Os tumores da família Ewig acometem a região do joelho na porção distal do fêmur e proximal da tíbia, já os osteossarcomas acometem o esqueleto axial, pelve, parede torácica.
III. Sinais de rarefação e lise óssea: lesões osteolíticas são alarmantes e necessitam de avaliação oncológica.

A sequência correta é:  
Alternativas
Q4002948 Medicina
A luxação gleno-umeral é o tipo de luxação mais comum, respondendo por cerca de 45% dos casos, 2 sendo mais frequente na faixa etária entre 20-30 anos, com predomínio no sexo masculino. A luxação anterior traumática é a mais comum estando presente em 85% dos casos, geralmente associadas a práticas esportivas, seguida pela luxação posterior em cerca de 2 a 4% dos casos, luxação inferior em 0,5% e raríssimos casos de luxação superior. Dentre os fatores relacionados à recorrência, a idade em que a luxação primária ocorre é o principal, sendo superior a 90% em pacientes abaixo dos 20 anos de idade. Outros fatores como o nível de atividade física do paciente e fraturas associadas também estão envolvidos. Nas luxações gleno-umerais, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q4002947 Medicina
A maioria das fraturas está relacionada a quedas no ambiente doméstico, afetando em maior proporção os membros superiores (clavícula, punho, antebraço e cotovelo). É importante ressaltar que um trauma que provoca uma fratura nem sempre é violento. Um tropeço, por exemplo, seguido de queda ao chão pode ser suficiente. Os ossos da criança apresentam diferenças em relação aos dos adultos. Essas diferenças são importantes para determinar o tipo da lesão, o tratamento e o prognóstico em caso de fratura. Os principais tipos de fraturas em crianças são fratura  fechada, fratura aberta ou exposta, fratura patológica, fratura por estresse, fratura desviada, fratura articular, descolamento epifisário, fratura em “galho verde” e fratura subperiostal. O sintoma mais importante da fratura é a dor imediata produzida pelo trauma. Essa dor se acentua com o movimento ou com a compressão da região afetada. Assim, a criança evita movimentar o membro fraturado, o que é chamado de impotência funcional. A presença de movimento ativo não afasta a possibilidade de fratura.
Sobre as fraturas em crianças, leia as assertivas abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A consolidação geralmente é mais rápida. ( ) O osso é mais flexível (fraturas típicas). ( ) A capacidade de remodelação é menor.

A sequência correta é: 
Alternativas
Respostas
4481: B
4482: D
4483: D
4484: B
4485: B
4486: A
4487: D
4488: B
4489: D
4490: A
4491: D
4492: A
4493: C
4494: C
4495: B
4496: C
4497: B
4498: D
4499: C
4500: B