Questões de Concurso para Prefeitura de Guarabira - PB

Q4421237

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421237 Medicina

Paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) grave secundária à pneumonia bacteriana está em ventilação mecânica. Qual estratégia ventilatória está associada à redução de mortalidade segundo as evidências atuais?

A

Manter a pressão de distensão (Driving Pressure) 2 acima de 20 cmH O.

B

Utilização de volumes correntes > 12 mL/kg para garantir ventilação.

C

Ventilação com baixo volume corrente (6 mL/kg de peso predito) e pressão de platô < 30 cmH O.

D

Evitar o uso de PEEPpara prevenir o barotrauma alveolar.

E

Manter o paciente em modo assisto-controlado com frequência respiratória baixa (< 10 irpm) para repouso pulmonar

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Q4421236

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421236 Medicina

Um homem de 72 anos com fibrilação atrial apresenta dor súbita, palidez e ausência de pulsos no membro inferior direito. Ao exame: perda de sensibilidade até o nível do tornozelo e fraqueza muscular moderada para dorsiflexão do pé. O Doppler mostra ausência de sinal arterial, mas sinal venoso ainda audível. Qual a classificação de Rutherford e a conduta?

A

Rutherford IV(Isquemia Crítica); manejo com vasodilatadores potentes por via oral

B

Rutherford I (Viável); tratamento clínico com antiagregação e observação.

C

Rutherford IIa (Marginalmente ameaçado); arteriografia eletiva em 48 horas.

D

Rutherford III (Inviável); amputação primária é a única opção.

E

Rutherford IIb (Imediatamente ameaçado); requer revascularização de emergência.

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Q4421235

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421235 Medicina

Paciente de 60 anos, pós-operatório de cirurgia ortopédica, apresenta dispneia súbita e dor torácica que piorava com os movimentos respiratórios. Estável hemodinamicamente (PA120/80 mmHg). Após análise global do caso, incluindo exames preliminares de rotina, o Escore de Wells resultou em 7 pontos. Qual é a conduta diagnóstica mais recomendada nesta situação?

A

Iniciar trombólise com alteplase imediatamente.

B

Solicitar D-dímero.

C

Realizar radiografia de tórax e eletrocardiograma.

D

Realizar angiotomografia de tórax (Angio-TC).

E

Realizar ultrassonografia de membros inferiores; se negativa, o TEPestá descartado.

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Q4421234

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421234 Medicina

Paciente de 65 anos, feminina, com antecedente de Hipertensão Arterial Sistêmica, em uso de anlodipina 10 mg/dia; enalapril 20 mg/dia e clortalidona 25 mg/dia, é trazida por familiares com quadro de confusão mental e uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de cerca de 20 minutos e que cedeu há cerca de 01 hora. Dá entrada com quadro de sonolência e desorientação. Laboratório sem maiores anormalidades, com exceção do sódio sérico que foi de 112 mEq/L. Qual a conduta mais adequada para o caso neste contexto?

A

Administrar tolvaptano (antagonista da vasopressina) por via oral imediatamente.

B

Repor o sódio utilizando 1 litro de soro Glicosado 5% com adição de 05 FA ampolas de NaCl 20% com o objetivo de elevação do sódio em cerca de 08 mEq em 24 horas.

C

Elevar o sódio sérico em 20 mEq/Lnas primeiras 24 horas com SF 7%.

D

Iniciar restrição hídrica rigorosa (500 mL/dia).

E

Administrar bolus de 100 mLde salina hipertônica a 3% em 10 a 20 minutos, repetindo duas ou três vezes conforme necessário

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Q4421233

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421233 Medicina

Um paciente de 70 anos com diagnóstico de mieloma múltiplo apresenta-se com letargia, constipação e poliúria. O cálcio sérico total é de 18,5 mg/dL, potássio 5.1 mEq/L, sódio 149 mEq/L, creatinina sérica de 2.5 mg/dLe ureia de 210 mg/dL. Qual a medida terapêutica prioritária a ser instituída?

A

Hidratação venosa com soro Fisiológico 0,9% para restaurar a volemia e promover a calciurese.

B

Administração de furosemida em altas doses antes da reposição volêmica.

C

Iniciar infusão de bisfosfonatos (ex: ácido zoledrônico).

D

Realizar hemodiálise de urgência com banho pobre em cálcio como primeira linha.

E

Administrar gluconato de cálcio venoso para estabilizar a membrana miocárdica

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Q4421232

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421232 Medicina

Paciente de 22 anos, com histórico de asma, apresenta-se com dispneia grave, fala entrecortada, frequência respiratória de 34 irpm e uso de musculatura acessória. SatO de 89% em ar ambiente. Murmúrio vesicular globalmente reduzido com sibilos inspiratórios e 2 expiratórios.
Qual a abordagem terapêutica inicial CORRETA?

A

Iniciar ventilação mecânica não invasiva (VNI) com pressões elevadas (IPAP> 20 cmH2O) como terapia de primeira escolha.

B

Intubação orotraqueal imediata com sequência rápida para evitar a fadiga respiratória

C

Administração de sulfato de magnésio venoso como primeira e única linha de tratamento.

D

Sedação com benzodiazepínicos para reduzir a ansiedade e a taquipneia do paciente.

E

Oxigenioterapia, administração de beta-2 agonista de curta duração associado a brometo de ipratrópio e corticoide sistêmico precoce.

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Q4421231

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421231 Medicina

Um homem de 58 anos, tabagista e diabético, chega ao pronto-socorro com dor retroesternal em queimação iniciada há 2 horas. O ECG de 12 derivações realizado na admissão é normal.
Qual a conduta mais adequada neste momento?

A

Dar alta hospitalar, pois um ECG normal na vigência de dor possui valor preditivo negativo suficiente para excluir Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).

B

Solicitar troponina ultrassensível (protocolo de 0h e 1h ou 3h) e realizar ECG seriados em caso de recorrência da dor ou em intervalos de 15-30 minutos.

C

Encaminhar o paciente diretamente para cineangiocoronariografia de urgência, independentemente dos marcadores.

D

Solicitar CK-MB e Mioglobina, pois são mais sensíveis que a troponina nas primeiras horas.

E

Iniciar trombólise química com tenecteplase devido ao alto risco cardiovascular do paciente.

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Q4421230

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421230 Medicina

Uma paciente de 48 anos é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa em barra, irradiada para o dorso há três dias. Possui antecedentes de etilismo pesado. Os exames laboratoriais confirmam pancreatite aguda (Amilase: 500 U/L; Lipase: 359 U/L). Após 48 horas de internação, a paciente evolui com taquipneia, SatO2 de 88% em ar ambiente, e creatinina de 2,4 mg/dL (valor basal de 0,8 mg/dL), achados que persistem mesmo após reposição volêmica adequada. A Tomografia Computadorizada (TC) de abdome com contraste revela necrose de 40% do parênquima pancreático, sem coleções líquidas organizadas.
Assinale a conduta mais adequada neste momento.

A

Manter suporte intensivo com ressuscitação volêmica dirigida por metas, analgesia escalonada e introdução precoce de nutrição enteral.

B

Iniciar antibioticoterapia profilática com carbapenêmicos para prevenir a infecção da necrose pancreática identificada na TC.

C

Realizar punção por agulha fina (PAF) da necrose pancreática para pesquisa de agentes infecciosos, dado o estado grave da paciente.

D

Encaminhar para necrosectomia cirúrgica de urgência devido à extensão da necrose e evidência de falência orgânica persistente.

E

Manter a paciente em jejum absoluto por pelo menos 7 a 10 dias para promover o repouso pancreático e reduzir a secreção enzimática.

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Q4421229

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421229 Medicina

Paciente de 52 anos, hipertenso irregular, apresenta-se com cefaleia holocraniana intensa, náuseas e confusão mental. PA de 235/135 mmHg. A fundoscopia revela hemorragias retinianas e papiledema. Ausência de déficits focais. Qual a melhor conduta terapêutica recomendada para as primeiras horas de manejo?

A

Reduzir a pressão arterial para 120/80 mmHg o mais rapidamente possível com fins de prevenir hemorragia intracraniana

B

Reduzir a Pressão Arterial Média em cerca de 20%, utilizando agentes parenterais como nitroprussiato de sódio ou labetalol.

C

Administrar nifedipina de liberação rápida por via sublingual para promover queda pressórica célere.

D

Manter a pressão arterial nos níveis de admissão e iniciar apenas hidroclorotiazida por via oral.

E

Reduzir a pressão arterial sistólica para menos de 140 mmHg em 15 minutos, independentemente da PAM inicial.

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Q4421228

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Socorrista 24h |

Q4421228 Medicina

Homem de 68 anos, com histórico de cardiopatia isquêmica, é admitido na Unidade de Emergência com quadro de dor precordial há três horas, que evoluiu com dispneia e sudorese fria. Ao exame físico: PA82/54 mmHg, FC 112 BPM, FR 28 IRPM, SatO 86% em ar 2 ambiente. Apresenta estertores crepitantes nos dois terços inferiores de ambos os pulmões e tempo de enchimento capilar de 6 segundos. O ECG revela supra-desnivelamento do segmento STde V1 a V6. Qual a conduta farmacológica inicial mais adequada para estabilização hemodinâmica?

A

Administrar metoprolol venoso para reduzir a frequência cardíaca e o consumo de oxigênio miocárdico.

B

Administrar bolus de 2.000 mLde SF 0,9% para otimização da pré-carga.

C

Iniciar nitroglicerina em infusão contínua para redução imediata da pós-carga.

D

Iniciar infusão de norepinefrina, associando dobutamina se houver sinais de baixo débito persistente.

E

Iniciar infusão de dopamina (2 mcg/kg/min) para suporte inotrópico.

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Q4421227

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421227 Medicina

Em relação ao uso de medicamentos reumatológicos durante a gestação, assinale a alternativa CORRETA.

A

O Micofenolato de mofetila é recomendado no primeiro trimestre para controle do lúpus.

B

O Metotrexato pode ser mantido durante toda a gestação por apresentar baixo risco teratogênico.

C

A Leflunomida é considerada segura na gravidez e não necessita suspensão pré-concepcional.

D

A Hidroxicloroquina pode ser utilizada durante a gestação, sendo considerada relativamente segura em doenças reumatológicas.

E

O Ciclofosfamida deve ser mantido rotineiramente durante toda a gravidez por não atravessar a placenta.

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Q4421226

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421226 Medicina

O Tofacitinibe é um imunomodulador que atua por inibição da sinalização intracelular da via JAK-STAT. Em relação às citocinas afetadas por esse medicamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

Inibe a ação de interleucinas como IL-2, IL-4, IL-6, IL-7, IL-15 e IL-21.

B

Bloqueia principalmente TNF-alfa e IL-1.

C

Atua exclusivamente sobre IL-17 e IL-23.

D

Não interfere na sinalização de interleucinas, atuando apenas sobre linfócitos B.

E

Estimula a produção de citocinas anti-inflamatórias sem bloquear interleucinas pró-inflamatórias.

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Q4421225

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421225 Medicina

Paciente do sexo feminino, 34 anos, com história prévia de abortamentos recorrentes, é admitida na UTI com quadro agudo de dispneia, confusão mental e dor abdominal. Os achados iniciais incluíram hipóxia, hipertensão, taquicardia em repouso, oligúria e livedo racemoso em membros inferiores. Exames laboratoriais mostram Hemoglobina 8,0 g/dL; Hematócrito 24,2%; Leucócitos global 3.200/mm3; Plaquetas 56.000/mm3 ; Creatinina 3,2 mg/dL; Ureia 110 mg/dL; DHL695; Urina rotina Proteínas 2+, Leucócitos 450.000, Hemácias 320.000; Presença de anticoagulante lúpico e anticardiolipina positivos. Os exames de imagem mostraram derrame pleural bilateral e infartos esplênicos e renais irregulares.
Diante do quadro clínico e laboratorial, qual é a melhor abordagem terapêutica?

A

Anticoagulação + glicocorticoide.

B

Anticoagulação com varfarina.

C

Anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.

D

Glicocorticoide.

E

Anticoagulação + glicocorticoide + plasmaférese.

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Q4421224

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421224 Medicina

Paciente do sexo feminino, 24 anos, com diagnóstico prévio de Lúpus eritematoso sistêmico, evolui com edema em membros inferiores, hipertensão arterial e proteinúria de 3,5 g/24h. Exames laboratoriais mostram queda de complemento (C3 e C4 reduzidos), anti-dsDNAelevado e hematúria com cilindros hemáticos. Foi submetida à biópsia renal, que evidenciou proliferação endocapilar de 40% dos glomérulos, com espessamento de alças capilares e depósitos subendoteliais extensos, além de aspecto em “wire loop” à microscopia óptica e full house na imunofluorescência.
Com base nesses achados, qual o padrão histológico mais provável da nefrite lúpica?

A

Classe V– Nefrite membranosa

B

Classe II – Nefrite mesangial.

C

Classe IV– Nefrite proliferativa difusa.

D

Classe VI – Nefrite esclerosante avançada.

E

Classe III – Nefrite proliferativa focal.

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Q4421223

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421223 Patologia

Paciente do sexo feminino, 42 anos, previamente hígida, refere há cerca de 1 ano fenômeno de Raynaud, espessamento cutâneo progressivo em mãos e face, além de disfagia para sólidos. Evoluiu nos últimos meses com piora da rigidez cutânea, telangiectasias e queixas de dispneia aos esforços, tendo diagnóstico de Esclerose Sistêmica. Há 1 semana, iniciou quadro de cefaleia intensa, mal-estar e elevação abrupta da pressão arterial (PA: 200x120 mmHg), associado à oligúria. Exames laboratoriais evidenciam elevação de creatinina sérica, anemia hemolítica microangiopática e proteinúria.
Diante do quadro clínico descrito acima, qual autoanticorpo está mais associado a essa complicação?

A

Anti-RNApolimerase III.

B

Anti-centromero.

C

Anti-fibrilarina.

D

Anti-topoisomerase I.

E

Anti-U1RNP.

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Q4421222

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421222 Medicina

Paciente do sexo feminino, 83 anos, com antecedentes de Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus tipo 2, ex-tabagista e história de infarto agudo do miocárdio há 5 meses, é encaminhada para avaliação reumatológica por suspeita de osteoporose. Apresenta histórico de fratura proximal de úmero após queda da própria altura e colapsos vertebrais em L1 e L2.
Densitometria óssea (DXA):
Coluna lombar (L1-L4): T-score = -3,2
Colo do fêmur: T-score = -2,8
Fêmur total: T-score = -2,6
Diante do quadro clínico de alto risco e fraturas prévias, qual a melhor opção terapêutica?

A

Romosozumabe.

B

Alendronato.

C

Ácido Zolendrônico.

D

Teriparatida.

E

Suplementação de cálcio e vitamina D isoladamente.

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Q4421221

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421221 Patologia

A amiloidose compreende um grupo de doenças caracterizadas pela deposição extracelular de proteínas fibrilares insolúveis, podendo ocorrer de forma sistêmica ou localizada. Sobre os diferentes tipos de proteínas amiloides e suas associações clínicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

A amiloidose AL primária está associada a discrasias de células plasmáticas; a proteína AA ocorre em hemodiálise crônica; a beta-2 microglobulina relaciona-se a doenças inflamatórias crônicas; a transtirretina está ligada a formas hereditárias; e a amiloidose AL localizada não apresenta acometimento sistêmico.

B

A amiloidose AL primária está relacionada a doenças inflamatórias crônicas; a proteína AA associa-se a discrasias de células plasmáticas; a beta-2 microglobulina ocorre em hemodiálise crônica; a transtirretina causa neuropatia periférica hereditária; e a amiloidose ALlocalizada não apresenta acometimento sistêmico.

C

A amiloidose AL primária está associada a discrasias de células plasmáticas; a proteína AA relaciona-se a doenças inflamatórias crônicas; a beta-2 microglobulina ocorre em pacientes em hemodiálise crônica; a transtirretina pode causar formas hereditárias com neuropatia periférica; e a amiloidose ALlocalizada apresenta deposição sem acometimento sistêmico.

D

A amiloidose AL primária associa-se a discrasias de células plasmáticas; a proteína AA relaciona-se a doenças inflamatórias crônicas; a beta-2 microglobulina causa neuropatia hereditária; a transtirretina ocorre em hemodiálise crônica; e a amiloidose AL localizada não apresenta acometimento sistêmico.

E

A amiloidose AL primária apresenta deposição localizada sem acometimento sistêmico; a proteína AA relaciona-se a doenças inflamatórias crônicas; a beta-2 microglobulina ocorre em hemodiálise crônica; a transtirretina causa neuropatia hereditária; e a amiloidose ALlocalizada está associada a discrasias de células plasmáticas.

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Q4421220

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421220 Medicina

Paciente, 32 anos, manicure, refere dor na face lateral do punho direito há cerca de 01 mês, piorando ao executar suas atividades laborais, principalmente ao realizar movimentos de pinça. Ao exame físico, apresenta dor à palpação sobre a estiloide radial e teste de Finkelstein positivo, sugerindo diagnóstico de Tenossinovite de De Quervain. Com base na anatomia envolvida nessa condição, quais são os tendões acometidos?

A

Extensor longo do polegar e abdutor curto do polegar.

B

Extensor radial longo do carpo e extensor radial curto do carpo.

C

Flexor longo do polegar e flexor curto do polegar.

D

Extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar.

E

Flexor ulnar do carpo e extensor ulnar do carpo.

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Q4421219

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421219 Medicina

Paciente do sexo masculino, 38 anos, com diagnóstico prévio de Artrite psoriásica, apresenta quadro de dor lombar inflamatória com rigidez matinal prolongada, dor em calcâneo compatível com entesite, artrite periférica em joelhos e mãos, além de episódios recorrentes de uveíte anterior. Ao exame, observa-se também distrofia ungueal. Exames de imagem evidenciam sacroiliíte bilateral. Já fez uso prévio de AINEs, sem controle adequado da doença. Diante do quadro clínico apresentado, qual a melhor opção terapêutica?

A

Adalimumabe

B

Upadacitinibe.

C

Secuquinumabe.

D

Guselcumabe.

E

Metotrexato.

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Q4421218

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Médico Reumatologista |

Q4421218 Medicina

Paciente do sexo feminino, 46 anos, corredora recreativa, refere dor em antepé direito há cerca de 6 meses, de caráter em queimação, localizada entre o 3º e 4º pododáctilos, com irradiação para os dedos, associada à sensação de “choque” e piora ao uso de calçados apertados e durante a prática de atividade física. Refere melhora parcial ao retirar o calçado e massagear a região. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do espaço interdigital entre o 3º e 4º metatarsos, sem sinais inflamatórios evidentes.
Qual dos achados semiológicos abaixo é mais sugestivo do diagnóstico de Neuroma de Morton?

A

Teste de Thompson.

B

Sinal de Mulder.

C

Sinal de Tinel no tornozelo.

D

Dor à compressão do calcâneo

E

Teste de Mill.

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