Uma paciente de 48 anos é admitida no pronto-socorro com dor...

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Q4421230 Medicina
Uma paciente de 48 anos é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa em barra, irradiada para o dorso há três dias. Possui antecedentes de etilismo pesado. Os exames laboratoriais confirmam pancreatite aguda (Amilase: 500 U/L; Lipase: 359 U/L). Após 48 horas de internação, a paciente evolui com taquipneia, SatO2 de 88% em ar ambiente, e creatinina de 2,4 mg/dL (valor basal de 0,8 mg/dL), achados que persistem mesmo após reposição volêmica adequada. A Tomografia Computadorizada (TC) de abdome com contraste revela necrose de 40% do parênquima pancreático, sem coleções líquidas organizadas.
Assinale a conduta mais adequada neste momento.
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