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Em um território adscrito a uma Unidade de Saúde da Família, a equipe acompanha população cadastrada, desenvolve ações individuais e coletivas e realiza acompanhamento longitudinal de usuários com condições crônicas. Um homem de 47 anos, hipertenso, passa a apresentar baixa adesão terapêutica, dificuldades relacionadas à alimentação e ao sedentarismo, com impacto negativo no controle clínico.
O caso é discutido em reunião de equipe, que solicita a participação de profissionais de outro núcleo para qualificar a abordagem clínica e educativa, sem ruptura do vínculo assistencial e mantendo a responsabilidade sanitária e o seguimento do usuário pela equipe de referência. As condutas passam a ser construídas de forma compartilhada, com pactuação de objetivos, corresponsabilização e oferta de suporte técnico-pedagógico à equipe da ESF, sem substituição de suas atribuições assistenciais.
À luz das definições normativas da Política Nacional de Atenção Básica e da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde, a relação estabelecida entre a equipe da Estratégia Saúde da Família e o núcleo de apoio caracteriza-se predominantemente como: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)
Com relação as modalidades protéticas reabilitadores que podem ser confeccionadas sobre os implantes osseointegrados, julgue as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta:
( ) Os componentes básicos na prótese sobre implante são: Parafuso de cobertura, cicatrizadores pré-fabricados, transferentes de moldagem, análogos, parafusos protéticos, cilindro ou coifa provisória, coifa plástica e coifa com base metálica.
( ) A utilização de pilares protéticos traz uma série de benefícios, especialmente na manutenção da saúde peri-implantar a longo prazo.
( ) Sempre que possível deve-se optar pela confecção de próteses sobre implantes do tipo parafusada, pensando sempre na reversibilidade como uma de suas vantagens mais significativas.
( ) As próteses do tipo protocolo e overdenture sobre implante, são indicadas para reabilitações de arco total envolvendo os implantes osseointegrados. A principal diferença entre elas está no fato de uma ser fixa e parafusada sobre implantes, enquanto a outra é removível e se adapta aos implantes por meio de sistemas de encaixe.
Para a cimentação definitiva das restaurações indiretas confeccionadas em Dissilicato de lítio, escolha a alternativa correta:
Correlacione as colunas, e encontre a alternativa correta a respeito da classificação das cerâmicas mediante a sensibilidade da superfície frente ao condicionamento com o ácido fluorídrico.
(1) Cerâmicas ácidos sensíveis; (2) Cerâmicas ácido resistentes;
( ) Dissilicato de lítio ( ) Feldspática ( ) Zircônia ( ) Alumina infiltrada por vidro ( ) Leucítica
(1) Poliéter (2) Polissulfeto (3) Silicone de adição (4) Silicone de condensação
( ) Média resistência ao rasgamento. ( ) Regular facilidade de uso. ( ) Imediato tempo de vazamento. ( ) Excelente estabilidade dimensional.
De acordo com o cenário citado no texto acima, as etapas de moldagem, vazamento do molde e obtenção do modelo de trabalho tem grande destaque e merecem atenção especial. Sobre estas, marque a alternativa correta:
I. Estabelecer o eixo de inserção e remoção da PPR.
II. Quantificar a retenção dos dentes suporte e determinar a melhor área para a localização da ponta do grampo de retenção.
III. Confeccionar planos-guia em superfícies dentais retentivas.
IV. Suporte, Retenção, Reciprocidade e Estabilidade.
V. Evitar a reabsorção óssea abaixo da base de resina acrílica.
VI. Promover conforto ao paciente.
I. A moldagem funcional é realizada utilizando uma moldeira de estoque. O principal objetivo da moldeira é determinar adequadamente os limites da área chapeável, de acordo com a fisiologia dos elementos anatômicos presentes.
II. A moldeira individual confeccionada corretamente, proporciona um vedamento adequado em toda a periferia da base da prótese. Este vedamento permite um confinamento de uma película de saliva no interior da base da prótese capaz de gerar retenção da prótese na mucosa por ação das forças de coesão, adesão e pressão atmosférica.
III. Os materiais de moldagem mais indicados para a moldagem funcional em prótese total são as pastas a base de óxido de zinco e eugenol e os elastômeros.
IV. A pasta zincoeugenólica, após proporcionada em placa de vidro deve ser cuidadosamente manipulada e, em seguida, distribuída uniformemente sobre toda a superfície interna da moldeira, tomando-se o cuidado de recobrir o material utilizado no vedamento periférico, inclusive na sua porção externa, para que o material escoe por toda a área a ser moldada.
(1) Relação central (RC). (2) Oclusão em Relação cêntrica (ORC). (3) Máxima Intercuspidação Habitual (MIH). (4) Oclusão mutuamente protegida. (5) Oclusão bilateral balanceada.
( ) Ocorre no tratamento dos pacientes desdentados totais, quando se confecciona a prótese total convencional. Deve haver contatos dentários bilaterais harmônicos e simultâneos entre os arcos antagonistas.
( ) Durante os movimentos de lateralidade, a desoclusão deve ocorrer pelo canino (guia canina) ou por um grupo de dentes compreendidos entre canino e primeiro molar (função em grupo), com ausência de contatos no lado de não trabalho.
( ) Os dentes de uma arcada adquirem o número máximo de contatos oclusais com seus antagonistas da arcada oposta, fora da posição de RC.
( ) Os côndilos estão em suas posições mais anteriores e superiores nas fossas mandibulares apoiados nas vertentes posteriores das eminências articulares, e seus discos adequadamente interpostos.
( ) Relação maxilomandibular em que a MIH é coincidente com o posicionamento dos côndilos em RC.