Questões de Concurso Comentadas para Médico nutrologista

Q445532

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445532 Nutrição

A terapia nutricional é um componente essencial no tratamento do diabetes mellitus. Pode-se afirmar que a recomendação atual para ingestão de carboidratos e lipídeos deve ser:

A

40% a 75% do valor energético total de carboidratos e até 20% de ácidos graxos monoinsaturados;

B

30% a 50% do valor energético total de carboidratos e até 20% de ácidos graxos poli-insaturados;

C

50% a 55% do valor energético total de carboidratos e 30% a 35% de lipídios totais;

D

45% a 60% do valor energético total de carboidratos e até 7% de ácidos graxos saturados;

E

50% a 75% do valor energético total de carboidratos e até 15% de ácidos graxos saturados.

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Q445531

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445531 Nutrição

Os efeitos deletérios do consumo aumentado de ácidos graxos trans na dieta de pacientes com diabetes mellitus, são:

A

Aumento do catabolismo da apolipoproteína A1 e elevado potencial oxidante.

B

Redução das concentrações de colesterol total e do HDL-colesterol.

C

Aumento da síntese da apoliproteína B e redução da lipemia pós-prandial.

D

Elevação da concentração de VLDL-colesterol e de fosfolipídios.

E

Redução da concentração de LDL- colesterol e elevado potencial anti-infamatório.

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Q445530

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445530 Nutrição

Na prescrição de dieta hipocalórica para tratamento da obesidade, a atual recomendação de restrição calórica e a meta para perda de peso são, respectivamente, as seguintes:

A

redução de 500 a 1000 kcal/dia e perda de 10% do peso atual em seis meses;

B

consumo diário limitado em 500 kcal/dia e perda de 50% do peso atual em um ano;

C

prescrição de 1000 a 1200 kcal/dia e perda de 30% do peso atual em três meses;

D

redução de 250 kcal a 500 kcal/dia e perda de 15% do peso atual em um mês;

E

redução de 1000 a 1500 kcal/dia e perda de 25% do peso atual em seis meses.

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Q445529

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445529 Nutrição

A medição da distribuição de gordura corporal é considerada um procedimento indispensável para a avaliação da obesidade. Levando em conta a estreita relação que há entre a gordura visceral e o risco cardiovascular, as medidas antropométricas que podem estimar esse risco são:

A

dobra cutânea triciptal e índice de massa corporal;

B

perímetro da cintura e relação cintura-quadril;

C

dobra cutânea supra ilíaca e percentual de gordura corporal;

D

perímetro da cintura e dobra cutânea abdominal;

E

peso corporal e relação cintura quadril.

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Q445528

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445528 Nutrição

O primeiro passo considerado necessário para a “Atitude de Vigilância”, conforme recomendação do SISVAN, é:

A

trabalhar sob a ótica da promoção da saúde independentemente da realidade epidemiológica local;

B

usar a informação gerada periodicamente para retroalimentar o Sistema da Vigilância Alimentar e Nutricional;

C

organizar seu próprio sistema como estratégia de eficiência na detecção de doenças e deficiências;

D

diagnosticar e monitorar o estado nutricional dos indivíduos e coletividades;

E

monitorar exclusivamente o grupo de crianças de zero a dois anos de idade.

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Q445527

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445527 Nutrição

O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) foi proposto primeiramente pelo INAN (Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição) em 1976. Somente em 1990, com a aprovação da Lei nº 8080, e a publicação da Portaria nº 1.156, o novo Sistema foi estabelecido nacionalmente.
O SISVAN tem a função de:

A

distribuir alimentos não perecíveis às famílias com crianças desnutridas;

B

acompanhar exclusivamente o estado nutricional de crianças e gestantes;

C

orientar a formulação de políticas públicas;

D

fazer o diagnóstico puramente descritivo da situação alimentar e nutricional;

E

instituir medidas de intervenção sobre os problemas nutricionais identificados.

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Q445526

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445526 Nutrição

Em relação à realização da atenção nutricional na Rede de Atenção à Saúde do Sistema Único do Saúde (SUS), é correto afirmar que:

A

na Atenção Básica, os sujeitos da atenção nutricional são o coletivo, ou seja, a família e a comunidade;

B

todas as fases do curso da vida devem ser foco da atenção nutricional na Atenção Básica, não cabendo priorização de uma fase em detrimento de outra;

C

as ações de prevenção das carências nutricionais específicas, por meio da suplementação de micronutrientes (ferro, vitamina A, dentre outros), são de responsabilidade dos serviços de atenção de média complexidade;

D

devem ser consideradas outras racionalidades terapêuticas a fim de possibilitar a incorporação das práticas integrativas e complementares nos cuidados relativos à alimentação e nutrição no SUS;

E

a Atenção Básica é a porta preferencial de entrada dos usuários no sistema de saúde, por isso as demandas para a atenção nutricional devem ser identificadas nesse ponto da rede de atenção à saúde.

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Q445525

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445525 Nutrição

Em sua nova edição, a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) apresenta-se com o propósito de melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde, em busca da garantia da Segurança Alimentar e Nutricional da população brasileira.
Dentre as alternativas adiante, assinale aquela que NÃO relaciona diretrizes da nova PNAN:

A

gestão das ações de alimentação e nutrição;

B

organização da atenção nutricional;

C

prevenção e tratamento de doenças prevalentes;

D

participação e controle social;

E

qualificação da força de trabalho.

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Q445524

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445524 Nutrição

Ao definir as atribuições setoriais e intergovernamentais para a implantação e efetivação de suas diretrizes e ações, a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) estabeleceu funções e responsabilidades tanto para o Ministério da Saúde, gestor federal, quanto para os gestores municipais.
Nesse contexto, assinale a alternativa que aponta as atribuições e responsabilidades do gestor federal.

A

Implantar, na rede de serviços, o atendimento da clientela portadora de agravos nutricionais clinicamente instalados;

B

Promover o treinamento e a capacitação de recursos humanos para operacionalizar o elenco de atividades específicas na área de alimentação e nutrição;

C

Estimular e apoiar a realização de pesquisas consideradas estratégicas no contexto dessa Política;

D

Uniformizar procedimentos relativos à avaliação de casos, à eleição de beneficiários, ao acompanhamento e recuperação de desnutridos;

E

Obter informações representativas do consumo alimentar.

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Q445523

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445523 Nutrição

Para o estabelecimento da Saúde e da Segurança Alimentar e Nutricional, aos princípios e diretrizes da PNAN somam-se outras políticas de saúde também orientadas nesse sentido, tais como:

A

Política Nacional de Humanização e Política Nacional de Promoção à Saúde;

B

Política Nacional de Assistência Social e Política de Saúde do Trabalhador;

C

Política Nacional de Atenção Básica e Política Nacional de Humanização;

D

Política de Saúde do Trabalhador e Política Nacional de Assistência Social;

E

Política Nacional de Atenção Básica e Política Nacional de Promoção à Saúde.

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Q445522

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445522 Nutrição

Em função da magnitude e da velocidade de sua evolução em vários países, a obesidade tem sido definida como uma pandemia, que atinge tanto nações desenvolvidas quanto outras em desenvolvimento. No Brasil, estudos de base populacional revelam que:

A

os homens em elevada faixa de renda apresentam aumento da obesidade, enquanto que, entre as mulheres, somente aquelas com baixa escolaridade e situadas nas faixas de renda mais baixas apresentaram aumento deste agravo;

B

o casamento, a viuvez e a separação são situações da vida que estão associadas ao ganho excessivo de peso;

C

as prevalências da obesidade são diferentes nos dois sexos, pois as mulheres, em qualquer idade, apresentam prevalências duas vezes mais elevadas que os homens;

D

o determinante mais imediato do acúmulo excessivo de gordura e, por consequência, da obesidade, é o balanço energético negativo;

E

os fatores genéticos contribuem para a ocorrência da obesidade, a tal ponto que estima-se que grande parcela dos casos de obesidade na atualidade pode ser atribuída a esses fatores.

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Q445521

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445521 Nutrição

Nas últimas décadas, a população brasileira vem experimentando uma complexidade de transformações sociais que conformam a múltipla e heterogênea rede de determinação do sobrepeso e da obesidade.
Assinale a alternativa que aponta dois determinantes sociais associados ao aumento progressivo da obesidade em nosso país.

A

Redução do nível de atividade física e redução da renda média da população brasileira nas últimas décadas;

B

Estilo de vida mais sedentário e manutenção da cultura alimentar tradicional;

C

Inserção da mulher no mercado de trabalho e aumento da população urbana em relação à população rural;

D

Substituição do consumo de alimentos processados por alimentos tradicionais e intensificação do processo de urbanização;

E

Estilo de vida mais sedentário e predomínio do consumo de ácidos graxos saturados sobre os polinsaturados.

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Q445520

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445520 Nutrição

Para definir e evidenciar os grupos populacionais mais vulneráveis a agravos de nutrição e saúde, com base no perfil epidemiológico nacional, são adotados como critérios alguns tipos de vulnerabilidades que, associadas ao diagnóstico antropométrico, detectam a vulnerabilidade nutricional.
Assinale, adiante, a alternativa que relaciona corretamente as vulnerabilidades adotadas como critérios.

A

Social; etária e étnica;

B

Cultural; étnica e de gênero;

C

Econômica; etária e cultural;

D

Por morbidade; econômica e de gênero;

E

Etária; por morbidade e social.

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Q445519

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445519 Medicina

No Brasil, a transição epidemiológica não tem ocorrido de acordo com o modelo experimentado pela maioria dos países industrializados e mesmo por vizinhos latino- americanos como Chile, Cuba e Costa Rica. Em relação ao processo de transição epidemiológica no Brasil, é correto afirmar que:

A

há superposição entre as etapas nas quais predominam as doenças transmissíveis e doenças crônicas não transmissíveis;

B

há deslocamento da carga de morbimortalidade dos grupos mais idosos para os grupos mais jovens;

C

há transformação de uma situação em que predomina a morbidade para outra na qual a mortalidade é dominante;

D

há substituição das doenças transmissíveis por doenças cardiovasculares e causas externas;

E

há um movimento de “contratransição” representado pelo ressurgimento de doenças como a malária, o cólera e a dengue, com grande importância na mortalidade, mas sem grande interferência na morbidade.

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Q445518

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445518 Nutrição

A Caderneta de Saúde da Criança é um importante instrumento para o acompanhamento e o monitoramento da saúde, crescimento e desenvolvimento da criança do nascimento até os 10 anos de idade. Dois dos cuidados com a saúde, previstos na caderneta, são a prevenção e o cuidado da doença diarréica. No caso de crianças com diarréia e desidratação recomenda-se:

A

não oferecer soro oral no caso de fezes muito líquidas;

B

aumentar a ingestão de líquidos, inclusive de refrigerantes e bebidas energéticas;

C

restringir a oferta do aleitamento materno ou da frequência de alimentos;

D

aumentar a oferta do aleitamento materno ou da frequência de alimentos;

E

aumentar o consumo de alimentos gordurosos.

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Q445517

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445517 Nutrição

A anemia ocorre principalmente pela deficiência de ferro e é a carência nutricional de maior magnitude no mundo. Atinge, principalmente, crianças menores de dois anos e gestantes e, no pré-natal, relaciona-se com o baixo peso ao nascer e à mortalidade materna. Em relação às estratégias criadas no Brasil para o controle e redução da anemia por deficiência de ferro, assinale a alternativa correta.

A

Suplementação preventiva diária de 60 mg de sulfato ferroso e 5mg de ácido fólico para crianças de 6 a 18 meses de idade e suplementação semanal de 25 mg de sulfato ferroso para gestantes a partir da 20ª semana.

B

Suplementação preventiva semanal de 25 mg de sulfato ferroso para crianças de 6 a 18 meses de idade e suplementação diária de 60 mg de sulfato ferroso e 5mg de ácido fólico para gestantes a partir da 20ª semana.

C

Suplementação medicamentosa diária de 60 mg de sulfato ferroso e 5mg de ácido fólico somente para gestantes com diagnóstico de anemia falciforme.

D

Fortificação das farinhas de trigo e milho com ferro e vitamina A: cada 100g de farinha de trigo e de milho deverá conter 10,0 mg de ferro e 200.000 UI de vitamina A.

E

fortificação das farinhas de mandioca e arroz com ferro e tiamina: cada 100g de farinha de mandioca e arroz deverão conter 10,0 mg de ferro e 150 mg de vitamina B1.

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Q445516

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445516 Nutrição

O SISPRENATAL é um sistema informatizado criado pelo DATASUS para acompanhar e monitorar a atenção pré-natal e puerperal das gestantes inseridas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) do Sistema Único de Saúde.
São considerados como indicadores do processo, resultado ou do impacto do Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN), por localidade e período:

A

o percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram, no mínimo, nove consultas de pré-natal e coeficiente de mortalidade infantil total no município, comparado com o do ano anterior;

B

o percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram, no mínimo, nove consultas de pré- natal e razão de mortalidade materna no município, comparada com a do ano anterior;

C

o percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal e coeficiente de mortalidade infantil total no município, comparado com o do ano anterior;

D

o percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal e razão de mortalidade materna no município, comparada com a do ano anterior;

E

o percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram todos os exames básicos, o teste anti- HIV e a imunização antitetânica.

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Q445515

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445515 Nutrição

As crianças menores de 2 anos são mais vulneráveis a desnutrição e a deficiências de micronutrientes. E, embora seja comprovado o efeito protetor do aleitamento materno para a redução da morbimortalidade infantil, as taxas de aleitamento materno exclusivo no Brasil estão abaixo do recomendado. Hoje, o Ministério da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo nos seis primeiros meses de vida. Entende-se como aleitamento materno exclusivo a oferta de:

A

leite materno associado ao leite não-humano, água filtrada, ou bebidas à basa de água, com sucos de frutas e chás;

B

leite materno, água filtrada, ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás, e gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos;

C

eite materno associado ao leite não-humano, e gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos o leite não-humano, água filtrada, ou bebidas à base de água, como sucos de frutas e chás;

D

somente leite materno, e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos;

E

leite materno associado aos alimentos líquidos e semi- sólidos, incluindo o leite não-humano e de gotas ou xaropes de vitaminas, minerais e/ou medicamentos.

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Q445514

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445514 Nutrição

Medidas antropométricas simples e de custo acessível, como peso, estatura, circunferências e Índice de Massa Corporal, podem ser utilizadas na avaliação do estado nutricional de idosos. No entanto, devido ao processo de envelhecimento, algumas alterações fisiológicas e nas dimensões corporais devem ser observadas para a escolha do método de avaliação antropométrica. Dentre as alternativas abaixo, indique quais são elas.

A

A obesidade ou adiposidade nos idosos pode estar mascarada pelo peso relativamente normal, e, conseqüentemente, o risco cardiovascular;

B

Os parâmetros normais de peso, assim como a ausência de futuações do peso corporal, indicam, necessariamente, uma estabilidade na composição de massa magra;

C

Devido ao declínio progressivo da estatura, recomenda-se que a estatura seja sempre mensurada através da envergadura do braço, independente da condição física do idoso;

D

Deve-se considerar que o Índice de Massa Corporal, na avaliação do estado nutricional de idosos, é altamente correlacionado com a altura e superestima a gordura corporal;

E

A circunferência da cintura não apresenta boa correlação com o tecido adiposo visceral, o que difculta a avaliação da distribuição de gordura abdominal.

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Q445513

Ano: 2012 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2012 - UFRJ - Médico nutrologista - Saúde Coletiva |

Q445513 Nutrição

O Índice de Massa Corporal pré-gestacional, definido como o peso pré-gestacional, em kg, dividido pela estatura, em metros ao quadrado, é empregado para identificar o estado nutricional materno no início da gestação, e para orientar o ganho de peso durante todo o período gestacional. Hoje o intervalo de ganho de peso recomendado pelo Institute of Medicine (2009) para gestantes com baixo peso e sobrepeso é, respectivamente, de:

A

12,5 – 18,0 kg e 11,5 – 16,0 kg;

B

12,5 – 18,0 kg e 5,0 – 9,0 kg;

C

11,5 – 16,0 kg e 7,0 – 11,5 kg;

D

11,5 – 16,0 kg e 5,0 – 9,0 kg;

E

12,5 – 18,0 kg e 7,0 – 11,5 kg.

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