Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

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Q1717616 Psiquiatria
Mario, 25 anos, sempre gostou de ficar sozinho, mas de uns meses para cá começou a apresentar mudanças no comportamento, com hiperssexualidade e agressividade. A família está preocupada, pois o mesmo parece estar conversando sozinho no quarto. Ao ser questionado, Mario diz que existem vozes que conversam com ele, dizendo que o mundo vai acabar em breve. O diagnóstico provável para o caso é
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Q1717615 Medicina
Na abordagem do tabagismo, os fumantes que poderão se beneficiar do tratamento medicamentoso serão os que, além de participarem da abordagem cognitivo-comportamental, apresentem um grau elevado de dependência à nicotina, preenchendo algum dos critérios a seguir, exceto:
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Q1717614 Medicina
Indivíduo que apresenta medidas de pressão arterial (PA) persistentemente elevadas (≥ 140 x 90 mmHg) no consultório, porém com valores considerados normais na pela Monitorização Ambulatorial da PA (MAPA) ou Monitorização Residencial da PA (MRPA) é diagnosticado como
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Q1717613 Medicina
Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Os Nasf são equipes multiprofissionais, compostas por médicos de diferentes especialidades, que devem atuar de maneira integrada, apoiando os profissionais da equipe Saúde da Família. II. A função dos Nasf é compartilhar práticas e conhecimentos em saúde com as equipes de referência apoiadas, incluindo as equipes de Atenção Básica para populações específicas, como os consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais. III. O trabalho do Nasf é orientado pelo referencial teórico-metodológico do apoio matricial. IV. Constitui-se como um apoio especializado na própria Atenção Básica, com espaço físico próprio para atuação nas Unidades Básicas de Saúde. V. Deve estar disponível para dar suporte em situações programadas, exceto em situações imprevistas. 
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Q1717612 Medicina
Lactente de 3 meses é trazido pela mãe porque está apresentando manchas pela pele há 5 dias, inicialmente na palma das mãos e planta dos pés, com disseminação para tronco, especialmente em dorso. Nega prurido, mas relata que o filho está com dificuldade para dormir, pois fica muito irritado a noite. Refere que há 2 dias ela e o pai do paciente estão com prurido pelo corpo. Está em aleitamento materno exclusivo. Hábitos fisiológicos estão preservados e sem alterações. Exame físico: bom estado geral, ativo e reativo, afebril, sem linfonodomegalias, fontanela anterior normotensa e sem abaulamentos. Ausculta cardiopulmonar e exame abdominal sem alterações. Presença de pápulas e vesículas em dorso, região glútea e membros. Extremidades aquecidas, com boa perfusão. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e tratamento mais adequado para o caso descrito.
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Q1710675 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Fraturas por compressão vertebral (fraturas de vértebras da coluna) podem ocorrer em pessoas com qualquer tipo de osteoporose. Estas fraturas são as mais comuns relacionadas à osteoporose. As vértebras enfraquecidas podem quebrar espontaneamente ou após uma pequena lesão. A maioria dessas fraturas por compressão vertebral não causam dor. No entanto, pode se desenvolver dor, que, geralmente, começa repentinamente, permanece em uma determinada área das costas e piora quando a pessoa se levanta ou anda.

II. Como a imensa maioria dos recém-nascidos melhora espontaneamente da icterícia, o tratamento só é indicado nos casos mais graves. Em geral, indica-se tratamento quando a bilirrubina ultrapassa o valor de 18 mg/dL a partir do 3º dia ou quando ela encontra-se acima de 12 mg/dl já nas primeiras 24 horas.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710674 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Nos ossos longos dos indivíduos com osteoporose, como os dos braços e das pernas, a fratura ocorre normalmente nas extremidades, não no meio. Os ossos da coluna vertebral (vértebras) estão particularmente em risco de fratura devido à osteoporose. Essas fraturas ocorrem geralmente no meio ou na parte inferior das costas.

II. Os objetivos da vigilância epidemiológica do tétano acidental não incluem monitorar o comportamento epidemiológico da doença, avaliar a efetividade das medidas de prevenção e controle nem investigar, com qualidade, 100% dos casos suspeitos.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710673 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Nem todo quadro de icterícia neonatal é considerado normal. Muitas vezes, a hiperbilirrubinemia pode não ter origem no processo normal de metabolização da bilirrubina nos recém-nascidos, mas sim em alguma doença.

II. O tétano acidental é uma doença infecciosa aguda contagiosa, causada pela ação de exotoxinas produzidas pelo Clostridium tetani, que provocam um estado de hiperexcitabilidade do sistema digestivo.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710672 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Fraturas de pulso ocorrem com frequência, especialmente em pessoas com osteoporose pós-menopausa. A fratura de quadril é uma das mais sérias, uma das principais causas de incapacidade e perda de independência, em idosos. Pessoas que tiveram uma fratura em que a osteoporose havia sido um fator correm um risco muito maior de terem mais dessas fraturas.

II. A icterícia dita fisiológica, aquela que é considerada normal e esperada, inicia-se ao redor do 3º dia de vida e desaparece em até 2 semanas. Nos bebês prematuros, ela pode demorar um pouco mais.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710671 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. O Herpes Simples caracteriza-se pelo aparecimento de lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas de ardência, prurido e dor.

II. O diagnóstico diferencial da tuberculose deve considerar doenças como as pneumonias, as micoses pulmonares (paracoccidioidomicose, histoplasmose), a herpes zóster e os tumores no sistema digestivo.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710670 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Embora a transmissão da dengue ocorra principalmente através da picada do mosquito Aedes aegypti, ela também pode ser transmitida da mãe para o filho, em gestantes ou lactantes infectadas, e também através das secreções do paciente doente.

II. Os preservativos masculinos e femininos previnem a transmissão do Herpes Simples em todas as áreas de pele, protegendo, inclusive, as lesões na base do pênis, na bolsa escrotal ou em áreas expostas da vulva.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710669 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. No início, a osteoporose não causa sintomas, pois a perda da densidade óssea ocorre muito gradualmente. Algumas pessoas nunca desenvolvem sintomas. Contudo, quando a osteoporose causa a quebra de ossos (fraturas), as pessoas podem sentir dor dependendo do tipo de fratura, que tende a consolidar lentamente em pessoas com osteoporose e podem resultar em deformidades, como uma coluna encurvada.

II. A ocorrência de suspeita de Esquistossomose, ou a sua confirmação, não deve ser notificada sem a prévia investigação por parte do Agente de Combate às Endemias e sem a adoção do período de quarentena mínimo de 28 dias.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710668 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. Nos ossos dos indivíduos com osteoporose, as fraturas por fragilidade são as que resultam de uma queda ou de um esforço relativamente pequeno, como uma queda da altura em pé ou menos, incluindo cair da cama, que normalmente não causaria a fratura de um osso saudável. Fraturas por fragilidade geralmente ocorrem na parte superior do osso do antebraço (rádio), na parte superior do osso da coxa (fêmur), na coluna vertebral (fraturas por compressão vertebral) e proeminência óssea (trocânter), na extremidade superior do osso da coxa. Outros ossos incluem a extremidade superior do osso do braço (úmero) e a pelve.

II. A primeira manifestação da dengue clássica é a febre alta (26° a 31°C), de início gradativo, seguida de cefaleia, mialgia, prostração, artralgia, anorexia, astenia, dor retroorbital, náuseas, vômitos, exantema e prurido cutâneo.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710667 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. A prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com diabetes, pois melhora o controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento nos pacientes obesos, diminui os riscos de doença cardiovascular e melhora a qualidade de vida.

II. A fototerapia é o tratamento mais utilizado para baixar os níveis de bilirrubina. O recém-nascido é colocado sob uma luz azul fluorescente que age quebrando a molécula de bilirrubina depositada na pele em pedaços, facilitando a sua excreção na urina e nas fezes.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1710653 Medicina

Analise as afirmativas a seguir:


I. O diabetes mellitus é um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo deste problema, ainda na Atenção Básica, evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares.

II. A dengue é uma doença febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente: infecção inaparente, dengue clássica (DC), febre hemorrágica da dengue (FHD) ou síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA).


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1706143 Medicina
A Tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil. O agravo atinge a todos os grupos etários, com maior predomínio nos indivíduos economicamente ativos e do sexo masculino. Em relação ao tratamento da Tuberculose com Isoniazida, em que surgem os efeitos de Psicose, crise convulsiva, encefalopatia tóxica e coma, deve-se:
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Q1706142 Medicina
A epilepsia é um distúrbio do cérebro que se expressa por crises repetidas. Não se trata de uma doença mental, embora as crises possam ser desencadeadas por estresse e ansiedade. Quanto ao diagnóstico da epilepsia, assinale a alternativa correta:
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Q1706141 Medicina
Os distúrbios do sangue podem afetar a quantidade e a funcionalidade das células do sangue ou proteínas no sistema de coagulação sanguínea ou sistema imunológico. Um aumento do número de plaquetas é chamado de:
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Q1706140 Medicina
O rim tem múltiplas funções, como a excreção de produtos finais de diversos metabolismos, produção de hormônios, controle do equilíbrio hidroeletrolítico, do metabolismo ácido básico e da pressão arterial. Quanto aos marcadores de dano renal parenquimatoso das alterações eletrolíticas ou outras anormalidades tubulares, analise as proposições abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:
I- Essas alterações e anormalidades resultam de alterações da reabsorção e secreção dos túbulos renais, geralmente secundárias a síndromes incomuns.
II- Essas doenças costumam ser identificadas em pacientes portadores de acidose metabólica de origem tubular (acidose tubular renal).
III- Essas doenças costumam ser identificadas em pacientes com alterações persistentes dos níveis séricos de potássio, alterações na dosagem de eletrólitos urinários.
Alternativas
Q1706139 Medicina
A doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento, sendo uma condição multifatorial determinada pela interação de fatores genéticos e ambientais, é a:
Alternativas
Respostas
8601: D
8602: A
8603: A
8604: B
8605: D
8606: A
8607: B
8608: B
8609: A
8610: B
8611: D
8612: B
8613: B
8614: A
8615: B
8616: C
8617: A
8618: B
8619: D
8620: A