Nos pacientes com estenose mitral importante, é necessário estar atento ao possível surgimento de sintomas, sendo o mais comum deles:

São achados ecocardiográficos na estenose mitral importante, exceto: 

Sobre as alterações isquêmicas observadas ao ECG, Ondas QS ou Qr, acompanhadas de ondas T negativas nas derivações correspondentes, caracterizam: 

Dos aspectos gerais do eletrocardiograma (ECG), para avaliação da área cardíaca anterosseptal, as derivações indicadas são: 

Dos aspectos gerais do eletrocardiograma (ECG), para avaliação da área cardíaca inferior, as derivações indicadas são:

O Escore Heart estima a probabilidade de eventos cardiovasculares maiores em 6 semanas em pacientes com suspeita de Síndrome Coronariana Aguda - SCA, auxiliando na tomada de decisão para internação hospitalar ou liberação do paciente. Recebe 1 ponto por esse escore: 

A elevação crítica da PA, em geral pressão arterial diastólica (PAD) ≥ 120 mmHg, porém com estabilidade clínica, sem comprometimento de órgãos-alvo, caracteriza o que se convencionou definir como: 

Telmisartana + Hidroclorotiazida é uma associação do tipo: 

Dos medicamentos indicados para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), a Indapamida é um fármaco classificado como:

A digoxina é uma medicação utilizada há muitos anos no tratamento da insuficiência cardíaca. Acerca dessa medicação, analise as afirmativas abaixo.

I. A digoxina pode ser utilizada para pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e ritmo sinusal para redução de hospitalização, mas não de mortalidade.

II. O alvo ideal da dosagem sérica de digoxina é de < 1,0 ng/mL .

III. São consideradas populações de risco, em que deve ser utilizada com cautela: mulheres, idosos, pacientes frágeis, hipocalêmicos e malnutridos.

Estão corretas as afirmativas:

No manejo do choque cardiogênico, o tratamento medicamentoso apresenta como aliado o suporte circulatório mecânico temporário. Acerca desse instrumento, assinale a alternativa incorreta.

Apesar de não apresentar poder prognóstico considerado significativo, os diuréticos são pilar importante no tratamento da insuficiência cardíaca aguda. Acerca do manejo dessa classe de medicamento nessa condição, analise as afirmativas abaixo .

I. A dose máxima de furosemida endovenosa é de 600 mg ao dia ou até 1000 mg ao dia em pacientes com disfunção renal importante.

II. O uso prévio de diurético de alça domiciliar não interfere na dose inicial de diurético de alça endovenoso a ser administrado na sala de emergência .

III. No caso de falha de terapia diurética inicial (débito urinário em 6 horas inferior a 100 -150 mL/h), deve-se dobrar a dose de diurético de alça até a dose máxima.

IV. No caso de falha de terapia diurética (débito urinário em 6 horas inferior a 100 -150 mL/h) em dose máxima de diurético de alça, deve-se acionar imediatamente o serviço de terapia substitutiva renal.

Estão corretas as afirmativas:

Mulheres com insuficiência cardíaca previamente diagnosticada que se tornam gestantes apresentam maior risco de complicações cardiovasculares relacionadas a gestação. Além disso, no planejamento de gravidez em mulher com insuficiência cardíaca, devem-se suspender medicações consideradas teratogênicas. Acerca do tratamento da insuficiência cardíaca na gestação, assinale a alternativa incorreta.

No manejo das síndromes coronarianas agudas, a estratégia invasiva tem papel de suma importância no prognóstico desses pacientes. Acerca desse instrumento, analise as afirmativas abaixo.

I. A indicação de estratégia invasiva imediata é a mesma em pacientes com supradesnivelamento de segmento ST e naqueles sem supradesnivelamento de segmento ST com critérios de muito alto risco.

II. Em pacientes com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento de segmento ST de alto risco, deve ser considerada a estratégia invasiva em até 24 horas do evento.

III. No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, é recomendada a intervenção percutânea coronária primária em até 60 horas do início dos sintomas.

IV. No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, após fibrinólise, o cateterismo cardíaco e angioplastia, se viáveis, são recomendados entre 2 e 24 horas do procedimento.

Estão corretas as afirmativas:

Dentre as síndromes coronarianas agudas, aquelas sem manifestação de supradesnivelamento do segmento ST podem gerar mais dúvidas em seu manejo, devido à eventual demora no diagnóstico. Acerca dessa condição, assinale a alternativa incorreta.

As definições de hipertensão pulmonar são baseadas na avaliação hemodinâmica realizada por cateterismo cardíaco direito. Acerca dessa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente as medidas encontradas em paciente com quadro de hipertensão pulmonar pós capilar isolada.

As definições de hipertensão pulmonar são baseadas na avaliação hemodinâmica realizada por cateterismo cardíaco direito. Acerca dessa classificação, assinale a alternativa que apresenta corretamente as medidas encontradas em paciente com quadro de hipertensão pulmonar pré-capilar.

Acerca do manejo das complicações na vida adulta da Tetralogia de Fallot, após sua correção, assinale a alternativa incorreta.

A Tetralogia de Fallot é cardiopatia congênita considerada cianótica, caracterizada por um defeito de septo interventricular com aorta cavalgando o septo, obstrução a via de saída de ventrículo direito e consequente hipertrofia do ventrículo direito. Apesar da correção cirúrgica ter evoluído ao longo do tempo, ainda existem complicações encontradas na vida adulta. Acerca dessa cardiopatia, analise as afirmativas abaixo.

I. A regurgitação pulmonar significativa é frequentemente encontrada após correção da via de saída do ventrículo direito, sendo bem tolerada por anos.

II. A dilatação do ventrículo direito pode ocorrer por obstrução a via de saída residual de ramos distais, associada a regurgitação pulmonar secundária a cirurgia de reparo, levando a insuficiência tricúspide secundária.

III. A sobrecarga de ventrículo esquerdo pode ocorrer por falha no fechamento do septo interventricular.

IV. A prevalência de arritmias atriais durante a vida nesses pacientes é elevada, correspondendo a cerca de 20%.

Estão corretas as afirmativas:

A estenose tricúspide é valvopatia que normalmente cursa combinada com insuficiência da mesma válvula. Acerca dessa condição, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A principal etiologia é reumática, o que geralmente ocasiona lesões concomitantes em valvas do lado esquerdo.

( ) São causas raras de estenose tricúspide: congênita, síndrome carcinoide, induzida por drogas, doença de Whipple, endocardite e tumor atrial direito grande.

( ) A cirurgia para correção de estenose tricúspide importante é recomendada independente de sintomas, no caso de intervenção concomitante em valvas do lado esquerdo.

( ) É recomendado o tratamento medicamentoso com vasodilatadores periféricos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.