Questões de Concurso Comentadas para Médico ortopedista e traumatologista

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476749 Medicina

Em relação as lesões ligamentares do joelho, avalie as seguintes afirmativas:

I. O ligamento cruzado anterior origina-se na superfície póstero - medial do côndilo femoral lateral.
II. O teste do pivot shift, avalia a subluxação ântero-medial e a redução da tíbia durante a flexo extensão do joelho.
III. Nas lesões crônicas do ligamento cruzado anterior, o menisco medial é o mais acometido.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2476748

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476748 Medicina

Em relação à avaliação de um paciente com lombociatalgia, assinale a afirmativa incorreta.

A

A raiz de L3 é testada pela extensão do joelho contra a resistência, com o paciente sentado.

B

O nível sensorial da raiz de L2 encontra-se logo abaixo do ligamento inguinal, na porção ântero-superior da coxa.

C

O teste de elevação da perna estendida (straight leg raise) é considerado positivo quando o paciente refere dor na extensão entre 30 e 70 graus.

D

A manobra de Bragard é uma sensibilização do sinal de elevação da perna estendida.

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Q2476747

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476747 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, um ano após tratamento para a COVID 19 iniciou quadro clinico de dor no quadril esquerdo, claudicação e limitação do arco de movimento nesse quadril. Após exames clínico e por imagens foi diagnosticada como osteonecrose da epífise femoral no estágio IIIB de acordo com a classificação revisada pela Associação de Pesquisa da Circulação Óssea (ARCO) em 2019 e tipo B pelo a classificação do Comitê de Investigação Japonês (JIC).
Os achados que levaram a equipe médica a esse diagnóstico foram:

A

depressão da cabeça femoral de 4 mm. e lesão medial ocupando menos que 1/3 da área da carga.

B

depressão da cabeça femoral de 1 mm. e lesão lateral ocupando menos que 1/3 da área da carga.

C

depressão da cabeça femoral de 4 mm. e lesão central, ocupando mais que 2/3 da área da carga.

D

depressão da cabeça femoral de 1 mm. e lesão lateral, ocupando menos que 2/3 da área da carga.

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Q2476746

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476746 Medicina

Em relação à artrite séptica, avalie as seguintes afirmativas:

I. Staphylococcus aureus é a agente etiológico mais comum em qualquer idade.
II. Nas crianças abaixo de cinco anos, as infecções por Haemophilus influenzae tem uma incidência significativa e cerca de 20% dos pacientes apresentam um quadro de meningite associada.
III. Cateterizarão umbilical ou procedimentos invasivos são fatores de risco para artrite séptica por Streptococcus ou Neiseria gonorrhoeae em recém-nascidos.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2476745

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476745 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos de idade, com queixas álgicas no quadril direito, limitação dos movimentos articulares e dificuldade para deambular autonomamente. Após avaliações clínica e por imagens, o diagnóstico foi: osteoartrite do quadril direito Grau 3 da classificação radiográfica de Kellgren & Lawrence.
Assinale a opção que apresenta os achados que contemplaram o diagnóstico da paciente.

A

Perda do espaço articular com esclerose e cistos, deformidade marcante da cabeça femoral e grandes osteofitos.

B

Estreitamento marcante do espaço articular, osteofitos pequenos, deformidade da cabeça femoral e acetábulo, esclerose e formação de cistos significativos.

C

Estreitamento do espaço articular, possíveis osteofitos ao redor da cabeça, acetábulo profundo com deformidade.

D

Possível estreitamento do espaço articula lateral, possíveis osteófitos ao redor da cabeça, deformidade da cabeça femoral.

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Q2476744

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476744 Medicina

Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, recebeu o diagnóstico de osteomielite sub-aguda. Ao RX apresentava reação periosteal na camada transparente (neoformação óssea subperiosteal). Segundo a classificação de Robert e colaboradores, esse paciente é classificado como do tipo

A

II.

B

III.

C

IV.

D

V.

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Q2476742

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476742 Medicina

Na insuficiência do músculo tibial posterior, os componentes da deformidade são:

A

varo do retropé; abdução do mediopé e supinação do antepé.

B

valgo do retropé; adução do mediopé e supinação do mediopé.

C

varo do retropé; adução do mediopé e pronação do antepé

D

valgo do retropé, abdução do mediopé e pronação do antepé.

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Q2476741

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476741 Medicina

Em relação ao acesso descrito por Henry para a metade distal do rádio, assinale a afirmativa correta.

A

Iniciar com antebraço em pronação e utilizar o intervalo entre o músculo extensor radial do corpo e extensor comum dos dedos.

B

Com o antebraço em supinação deve-se fazer uma incisão longitudinal sobre o intervalo entre dos músculos braquioradial e flexor radial do carpo.

C

É necessário identificar e proteger o ramo sensitivo do nervo mediano que se posiciona abaixo do músculo braquiorradial.

D

O músculo pronador quadrado deve ser incisado na borda medial do rádio. E elevado sub periosticamente e o tendão do músculo flexor longo do polegar deve sempre ser preservado

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Q2476740

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476740 Medicina

A doença de Kohler é uma

A

epifisite da base do quinto metatarsal.

B

osteocondrose da cabeça do segundo metatarsal.

C

apofisite do calcâneo.

D

osteocondrose do navicular tarsal.

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Q2476739

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476739 Medicina

A incidência do osteossarcoma secundário é mais frequente na seguinte afecção:

A

osteocondroma.

B

doença de Paget.

C

osteomielite.

D

melorreostose.

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Q2476738

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476738 Medicina

Paciente vítima de acidente com veículo automotor, 25 anos de idade, deu entrada no hospital apresentando dores no joelho esquerdo, aumento de volume local e impossibilidade de deambular. Ao RX de joelho apresentava apenas depressão central da parte lateral do planalto tibial. A classificação dessa fratura segundo as classificações OTA / AO é

A

OTA / AO 41 B1. 1

B

OTA / AO 41 B1. 2

C

OTA / AO 41 B2. 1

D

OTA / AO 41 B2. 2

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Q2476737

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476737 Medicina

Para o tratamento adequado das fraturas da extremidade distal do fêmur, temos que ter conhecimento da anatomia distal do fêmur e do joelho.
Em relação aotema, assinale a afirmativa incorreta.

A

A forma do fêmur distal é trapezoidal, com a parte posterior do côndilo mais larga do que a parte anterior, o que gera um ângulo de inclinação de cerca de 15 graus na superfície medial e de 25 graus na superfície lateral.

B

O côndilo medial do fêmur é mais longo do que o côndilo lateral e se prolonga mais distalmente. Sua superfície medial é convexa e contém um epicôndilo que possibilita a inserção do ligamento colateral medial. Na parte mais proximal do côndilo se situa o tubérculo dos adutores, no qual se insere o tendão do músculo adutor magno.

C

O epicôndilo lateral tem sua origem na superfície condilar lateral, nele temos a origem do ligamento colateral lateral, imediatamente abaixo do epicôndilo lateral existe um sulco oblíquo onde reside o tendão poplíteo.

D

Os vasos femorais perfuram o adutor magno em um ponto situado aproximadamente 10 cm acima do joelho, ingressando no compartimento posterior e se juntando ao nervo ciático na fossa poplítea.

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Q2476736

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476736 Medicina

Em relação às fraturas em nível do fêmur proximal em crianças na primeira década de vida, avalie as afirmativas a seguir:

I. Em casos de fratura do fêmur proximal em crianças, quando ocorre comprometimento da fise proximal, a parada de crescimento pode causar encurtamento de cerca de 15% do comprimento do fêmur.
II. As fraturas trans cervicais, são classificadas, segundo Delpet, como: Tipo II A estável e tipo IIB instável.
III. As fraturas intertrocantéricas do Tipo IV, pela classificação de Delpet, apresentam menos complicações que as do tipo II e III.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2476735

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476735 Medicina

Em relação às fraturas luxações do cotovelo, avalie as afirmativas abaixo:

I. Os principais estabilizadores da articulação do cotovelo são: o processo coronóide e os ligamentos colaterais medial e lateral, a cabeça do rádio e o processo coronóide são estabilizadores secundário do valgo.
II. A "tríade terrível" do cotovelo, consiste em uma luxação do cotovelo em conjunto com fraturas da cabeça radial e processo coronoide, a lesão essencial é a lesão do ligamento colateral lateral com progressão das lesões em direção às estruturas mediais.
III. A calcificação ectópica é uma complicação comum nas fraturas luxações do cotovelo, no entanto, esta condição raramente requer tratamento.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2476734

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476734 Medicina

Em relação à síndrome de compartimento, assinale a afirmativa incorreta.

A

Entre os inúmeros fatores que demonstram ter potencial para resultar numa síndrome compartimental, destacam-se: lesões por esmagamento, compressão externa prolongada, fraturas, exercícios excessivos e injeções intra-arteriais de drogas esclerosantes.

B

No antebraço identificam-se quatro compartimentos interligados, no compartimento lateral móvel do antebraço encontram-se os músculos braquiorradial e os extensores radial longo e curto do carpo.

C

No antebraço identificam-se quatro compartimentos interligados. O compartimento anterior profundo contém os músculos flexor longo do polegar, o flexor profundo dos dedos e os pronadores quadrado e redondo.

D

Na síndrome de compartimento com comprometimento dos compartimentos anteriores, a extensão passiva dos dedos e punho induz a uma dor intensa.

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Q2476733

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476733 Medicina

Em relação a lesões traumáticas do ombro, assinale a afirmativa incorreta.

A

Estudos biomecânicos diferem a respeito dos papéis primário e secundário do ligamento glenoumeral superior, mas claramente ele limita translação inferior da cabeça do úmero e a rotação lateral do braço em adução.

B

O papel desempenhado pelo tendão da cabeça longa do bíceps na estabilização da articulação glenoumeral é controverso, mas alguns estudos demonstram que de forma estática ou dinâmica, ele contribui para limitar a translação anterior, posterior e inferior da cabeça umeral, especialmente em adução.

C

Zanca recomenda uma incidência radiológica em AP com inclinação cefálica de 10 a 15 graus para visualização de uma imagem não obstaculizada da articulação acrômio clavicular.

D

Na luxação acrômio clavicular tipo V de Tossy-Rockwood ocorre lesões dos ligamentos coracoclavicular, acrômio clavicular e desinserções de músculos da clavícula. A tração exercida pelo músculo esternocleidomastoideo que permanece inserido na clavícula é o único responsável pelo aumento em mais de 100% do espaço coracoclavicular em comparação com o ombro contralateral normal.

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Q2476732

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476732 Medicina

Paciente do sexo feminino, com 72 anos de idade, submetida a artroplastia total de quadril há 8 anos sofreu queda da própria altura com impossibilidade de deambular. Exames por imagens evidenciaram fratura da terço proximal do fêmur em espiral com soltura da haste da prótese e bom estoque ósseo. Segundo a classificação de Vancouver trata -se de uma fratura do tipo

A

B1

B

B2

C

B3

D

C1

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Q2476731

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476731 Medicina

Criança de 8 anos de idade, do sexo masculino, deu entrada na emergência do hospital vítima de atropelamento. Após exames físico e por imagens constatou-se fratura anterior e posterior do anel pélvico, estáveis.
Segundo a classificação de Torode e Zieg modificada, essa lesão é do tipo

A

Torode II A.

B

Torode III A.

C

Torode III B.

D

Torode IV.

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Q2476730

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476730 Medicina

Paciente do sexo feminino, dois meses de idade, foi submetida a ultrassonografia do quadril direito. Os achados no exame foram:

Teto ósseo / ângulo alfa do teto ósseo, menor que 43 graus.
Margem óssea superior (promontório ósseo), achatada.
Teto cartilaginoso / ângulo beta do teto cartilaginoso, pressionado para cima sem alteração estrutural, o pericôndrio proximal avança até o contorno da parede ilíaca.

Segundo o prof. Graf, estamos frente a um quadril do tipo

A

II b atraso na ossificação.

B

III a quadril excêntrico.

C

III b quadril excêntrico.

D

IV quadril excêntrico.

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Q2476729

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476729 Medicina

Em relação à doença de Legg – Calvé – Perthes, assinale a afirmativa incorreta.

A

Pode ocorrer distúrbio na placa fisária, que pode resultar em fechamento prematuro da fise com deformidade resultante, como uma parada fisária central, causando um colo encurtado.

B

Pacientes apresentam anomalias específicas de crescimento e desenvolvimento, atraso na idade óssea em relação a idade cronológica do paciente é uma anormalidade comumente observada nos primeiros anos da doença.

C

Segundo Catterall, a lateralização da epífise femoral é um sinal de cabeça em risco.

D

Segundo Catterall, o sinal de Gage, aparecimento de calcificações mediais à epífise femoral, é um sinal de cabeça em risco.

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