Questões de Concurso
Comentadas para médico cirurgião geral
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I-Os usuários não devem fazer parte da composição do Conselho de Saúde.
II-Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) nunca devem ser alocados como investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde.
III-Para receber os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS), os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com o Fundo de Saúde e Conselho de Saúde.
Qual (is) afirmativa (s) está (ão) CORRETA (S)?
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Nas primeiras décadas da Colônia Blumenau, as construções tinham características comuns as encontradas em determinadas regiões da atual Alemanha. A tipologia feita com estrutura de madeira encaixada com fechamento de tijolos aparentes não significa que não existia mais capital para "rebocar" a edificação. Os tijolos são os mesmos usados nas construções ou arquitetura Backstein Expressionimus, que, traduzindo do alemão, significa "Arquitetura Expressionista", feita com tijolos, ou expressionismo em ladrilho - arquitetura características do Norte da Alemanha, de onde é oriunda essa forma de construir. Os novos ricos da região do Vale do Itajaí, do início do século XX, e que já adotavam o novo estilo internacional Art Deco e o eclético, rebocavam suas casas urbanas (em enxaimel) e alguns no interior da colônia, criando a falsa afirmativa de que essas edificações eram tipicamente rurais e não urbanas. A Colônia Blumenau teve, em todo o seu território, a presença de edificações construídas com a técnica enxaimel trazida pelos primeiros imigrantes no final do século XIX e início do século XX.
(Fonte: Secretaria Municipal de Cultura e Relações Institucionais de Blumenau / Arquivo
Histórico José Ferreira da Silva / Acervo iconográfico - Fundo Memória da Cidade -
Blumenau - Arquitetura - cla: 5.7.49b / Wittmann, Angelina, Revista História Catarina,
p.22-4). Disponível em: 0
ttps://www.blumenau.sc.gov.br/secretarias/fundacao-cultural/fcblu/memaoria-digital-enxaimel10.
Acesso em 06/dez/2021.[adaptado]
Com os recentes avanços na clínica cirúrgica, exames de imagem e terapia intensiva, o tratamento clínico, conservador e seguro do trauma abdominal fechado tem cada vez mais sido realizado em pacientes críticos.
Entretanto, permanece como indicação absoluta, para a exploração cirúrgica:
Em pacientes com doença biliar calculosa biliar sintomática e com migração de cálculos para o colédoco distal com obstruções parciais, antes da colecistectomia, o procedimento que deve ser ser realizado é a:
“…A picada quase sempre é imperceptível e o quadro clínico decorrente do envenenamento é geralmente a forma cutânea (87 a 98% dos casos) de instalação lenta e progressiva, inicialmente bolha de conteúdo seroso incaracterístico, edema, evoluindo para enduração, equimose até a lesão característica com dor em queimação, lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose… “
Essa descrição se refere a uma lesão causada por picada de:
XX, 1 ano de idade, é uma lactente bem nutrida, que é trazida pelos pais à emergência do hospital por apresentar irritabilidade e choro forte há cerca de 48 horas. A mãe refere que a criança se contorce de dor e às vezes vomita conteúdo alimentar, durando cerca de 30 a 45 minutos. Logo após a criança fica extenuada e cansada, mas logo a seguir volta a ter novo episódio de dor e irritabilidade. No exame físico, ela se encontra em bom estado geral, nutrida, hidratada, afebril. Aparente dor a palpação abdominal, sem entretanto se identificar distensão ou massa palpável. Durante o exame a criança evacua fezes misturadas com sangue.
Qual exame complementar para o diagnóstico deve ser solicitado?
Pacientes vítimas de traumas graves sofrem alterações fisiopatológicas e metabólicas de complicações clínicas, que usualmente potencializam o risco de morte nesses pacientes.
Conhecida como “tríade fatal”, ela é apresentada na alternativa com:
Um paciente adulto jovem, pesando 50 kg, sofreu uma queimadura por água fervente de uma panela onde estava sendo feito cozimento de “salsichas para cachorro quente”. A queimadura foi extensa, o paciente ficou sob água fria no chuveiro e acionou o SAMU para 1° atendimento. No contato com o hospital de referência, o socorrista do SAMU informou que a queimadura atingiu todo o tronco anterior (tórax e abdome) e todo o membro superior.
Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
O abdome agudo perfurativo é uma complicação observada em pacientes hospitalizados clinicamente graves que desenvolvem colite pseudomembranosa, respondendo por 15% a 25% dos casos de diarreia e distensão abdominal associada ao uso de antibióticos de largo espectro.
O principal agente etiológico envolvido nesses casos é:
Durante o processo de cicatrização de feridas, após controle da infecção local e do biofilme, ocorre a reconstituição da epiderme, a partir da proliferação de queratinócitos da membrana basal junto aos anexos dérmicos e sua migração para a superfície da pele e regeneração da epiderme.
Esse mecanismo fisiopatológico é a:
A acalasia do esôfago é a disfunção mais comum do corpo esofágico e do esfíncter esofagiano inferior, com a tríade clássica de sintomas de disfagia, regurgitação e perda de peso.
A confirmação diagnóstica e o tratamento cirúrgico atual dessa doença podem ser feitos com:
No Brasil, o câncer de esôfago é o sexto mais frequente entre os homens e o 15° entre as mulheres.
Em nosso meio, o tipo histológico de câncer de esôfago mais frequente é o:
As hérnias inguinais indiretas se fazem pela passagem do conteúdo intra-abdominal através do canal inguinal, uma passagem músculo-aponeurótica, de trajeto oblíquo, do anel canal inguinal profundo ao anel inguinal superficial, podendo chegar até o escroto.
Na anatomia do canal inguinal, a sua parede posterior é formada pela(o):
A dor abdominal é um motivo frequente de queixas, pedidos de pareceres e avaliações em clínica cirúrgica. As características semiológicas da dor muitas vezes permitem orientar o raciocínio clínico para o diagnóstico diferencial.
Analise, respectivamente, o diagnóstico etiológico e as características da dor, e assinale a alternativa correta.
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